Contenido
- Otras referencias a la proteína M
- Cáncer de sangre
- De dónde viene
- Estructura de los anticuerpos monoclonales
- Importancia
- Afecciones de la sangre y la médula ósea que tienen un aumento de proteína M
- Una palabra de Verywell
En la imagen, el anticuerpo azul en forma de Y, o inmunoglobulina, es la proteína M.
El gran objeto redondo detrás de él es una célula plasmática, que produce los anticuerpos. No todas las proteínas M son anticuerpos completos como el que se muestra. A veces, la proteína M del mieloma es solo una parte de un anticuerpo.
Otras referencias a la proteína M
En el contexto del mieloma, la proteína M se refiere a la producción anormal de las células plasmáticas productoras de anticuerpos de su cuerpo. Desafortunadamente, la "proteína M" puede tener diferentes significados en medicina, dependiendo del tema o enfermedad que se esté discutiendo.
La proteína M también se puede describir usando los siguientes términos:
- Proteína monoclonal
- Proteína de mieloma
- Cadenas ligeras de inmunoglobulina libres
- Paraproteínas
- Proteínas de Bence Jones
- El pico M
- El componente M
En este artículo, hablamos principalmente de la proteína M que se relaciona con el cáncer y, más específicamente, con ciertos tipos de cáncer de sangre y condiciones precancerosas de la sangre y la médula ósea. Sin embargo, algunas otras proteínas M notables se encuentran en la medicina, especialmente con respecto a los patógenos infecciosos, como se muestra aquí:
- La proteína M puede representar la proteína de la matriz viral como en la proteína M1 del virus de la influenza.
- La proteína M puede usarse para referirse a una bacteria específica, Streptococcus pyogenes.
- La proteína M, o en realidad la "proteína M", es relevante para la bacteria mycoplasma genitalia.
Cáncer de sangre
Las proteínas de anticuerpos completos se denominan inmunoglobulinas. La proteína M es una inmunoglobulina, o parte de una inmunoglobulina, que se describe como monoclonal, lo que significa que es producida por un solo clon de células problemáticas. No es normal que el cuerpo tenga tantas copias de la misma proteína exacta como ocurre generalmente en el mieloma, y este exceso es detectable en estudios de laboratorio. También puede causar problemas en el cuerpo, especialmente si los niveles son demasiado altos.
De dónde viene
En el mieloma múltiple, la proteína M proviene de un gran exceso de células plasmáticas. Normalmente, las células plasmáticas producirán una amplia gama de anticuerpos. En el estado normal o sano, la población de células plasmáticas capaces de producir una amplia gama de diferentes anticuerpos, los llamados anticuerpos policlonales o inmunoglobulinas policlonales. Cuando las células plasmáticas se vuelven cancerosas, a menudo hay una sola célula muy mala que ha dado lugar a muchos secuaces idénticos. Todos los minions son clones de la misma célula y producen solo las mismas proteínas monoclonales. Dado que hay muchas células plasmáticas que se multiplican de forma anormal, producen una gran cantidad de esta proteína monoclonal. La abundancia, o pico, en el volumen de una sola proteína, se puede detectar en pruebas de laboratorio.
Estructura de los anticuerpos monoclonales
Cada anticuerpo se compone de cuatro partes. Hay dos cadenas largas en el interior y dos cadenas más cortas en el exterior. En la imagen, puede ver una célula plasmática con un anticuerpo y muchos otros anticuerpos diminutos en el fondo.
Las cadenas ligeras, o las líneas exteriores más cortas de la "Y azul" de la imagen, también se denominan Proteínas de Bence Joneso cadenas ligeras de inmunoglobulina libres. En este caso, es solo una pequeña parte del enorme anticuerpo. Cuando la proteína M es una cadena ligera, es lo suficientemente pequeña, de hecho, para pasar a través de los riñones y entrar en la orina. Por lo tanto, si solo se realiza un análisis de sangre, las cadenas ligeras pueden pasarse por alto ya que ingresaron en la orina.
Por otro lado, si la proteína M es una inmunoglobulina completa, la Y grande completa en la imagen, entonces se puede detectar en la sangre, ya que es demasiado grande para pasar a la orina. Y debido a que estas proteínas grandes se retienen, la acumulación excesiva de dicha proteína M en el riñón puede causar enfermedad renal.
Importancia
- Diagnóstico: la proteína M a menudo se encuentra en el mieloma múltiple y en varias otras afecciones.
- Daño renal: cuando las proteínas M son lo suficientemente grandes y abundantes en el caso de una neoplasia maligna como para obstruir las unidades funcionales del riñón, esto puede provocar una enfermedad renal y, en última instancia, insuficiencia renal.
- Dependiendo de las características de la proteína secretada, son posibles otros efectos nocivos.
Afecciones de la sangre y la médula ósea que tienen un aumento de proteína M
Las condiciones que pueden resultar en un nivel elevado de proteínas M en una prueba de orina incluyen:
- Mieloma: una prueba de orina será positiva para la proteína M en 50 a 80% de las personas con mieloma.
- GMSI: la gammapatía monoclonal de significado indeterminado puede tener un nivel elevado.
- Macroglobulinemia de Waldenstrom: este cáncer, que involucra células que son precursoras de las células plasmáticas, puede tener un nivel elevado de proteína M.
En algunos casos, las células que causan la proteína M son malignas y pueden invadir el hueso, los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo u otros órganos. Este es el caso del mieloma múltiple, el plasmocitoma solitario y la macroglobulinemia de Waldenström.
En otros casos, la proteína M es producida por un clon de células pequeño, limitado y premaligno que se ha expandido, y esto no causa síntomas. Este es el caso de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada GMSI.
Una palabra de Verywell
Muchas afecciones pueden causar una gammapatía monoclonal, un aumento en un producto proteico; y no todas estas condiciones son cancerosas. Puede tener proteína M con ciertos trastornos del tejido conectivo, como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y artritis psoriásica. Puede contraerla con la infección por el virus de la hepatitis C y el VIH / SIDA. Incluso puede tenerlo con la enfermedad de von Willebrand adquirida, un trastorno hemorrágico poco común. Por tanto, en muchos casos, la causa de la proteína M es más importante que la mera presencia de este hallazgo.