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Los inhaladores y nebulizadores funcionan para abrir las vías respiratorias para la administración de medicamentos directamente a los pulmones, lo cual es esencial para el tratamiento de enfermedades pulmonares específicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma. Ambos dispositivos son igualmente efectivos, aunque cada uno tiene ventajas y desventajas.Por ejemplo, los inhaladores dejan más margen para el error del usuario, pero le permiten actuar con rapidez. No se puede acceder fácilmente a los nebulizadores sobre la marcha, pero se pueden utilizar durante más tiempo.
El dispositivo que elija depende en última instancia de sus preferencias personales, la recomendación de su médico y la cobertura de su seguro.
Comparaciones clave
Los inhaladores envían breves ráfagas de medicamento en aerosol directamente a la boca y pueden funcionar en segundos. Sin embargo, es posible que se pierda algo de medicamento si se utiliza la técnica incorrecta. Con un inhalador de dosis medida, la boquilla debe cerrarse herméticamente con los labios e inhalarse manteniendo el sello.
Los nebulizadores, por el contrario, crean una nube de niebla que se respira a través de una mascarilla y el proceso de dosificación toma un poco más de tiempo (entre 5 y 20 minutos). Pueden ser más fáciles para los niños, ya que pueden ser más precisos en términos de administración de dosis.
Si bien la mayoría de las personas con EPOC tienden a usar inhaladores gracias a su capacidad de acción rápida y su pequeño tamaño, los nebulizadores suelen ser el dispositivo de elección en los hospitales, ya que son fáciles de usar, se pueden adaptar rápidamente (para acomodar una boquilla, una máscara, collar de traqueotomía o tubo endotraqueal), y puede administrar una gran cantidad de medicamentos diferentes simplemente vertiendo el medicamento en el dispositivo.
Si bien la técnica adecuada es importante tanto para los inhaladores como para los nebulizadores, el consenso general es que hay más margen de error cuando se trata de usar un inhalador, que requiere más coordinación y manipulación que un nebulizador. De hecho, un estudio mostró que solo el 5% de los pacientes usa correctamente un inhalador de dosis medida.
InhaladoresMás margen de error en términos de administración de medicamentos, aunque los espaciadores pueden ayudar
Solo se puede usar hasta que se agote la dosis del medicamento.
Más fácil de transportar
Entrega de medicamentos rápidamente
La medicación puede medirse previamente por inhalación
Entrega de medicamentos más precisa gracias a la mascarilla
Puede usarse por períodos de tiempo más largos
Menos portátil
La entrega de medicamentos tarda más
El usuario debe medir la medicación antes de su uso
Tipos de nebulizadores
Hay dos tipos de nebulizadores: atomizador y ultrasónico. Las opciones para cada uno oscilan entre $ 50 y $ 200, y ambos están disponibles como modelos de mesa o portátiles. Con un nebulizador se pueden usar tanto medicamentos de acción rápida como a largo plazo, incluidos broncodilatadores y corticosteroides.
Nebulizadores atomizadores
El tipo más común de nebulizador, un atomizador o un nebulizador de compresor, crea gotas de medicamento vaporizadas que luego se inhalan a través de una boquilla o una mascarilla.
Ejemplos incluyen:
- Sistema nebulizador PARI Vios PRO con LC Sprint
- Sistema nebulizador portátil PARI Trek S con LC Sprint
- Nebulizador compresor pediátrico Sami the Seal de Philips Respironics
Nebulizadores ultrasónicos
Este tipo de nebulizador, también conocido como nebulizador de malla, utiliza ondas ultrasónicas de alta frecuencia para vaporizar la medicación. Por lo general, es más silencioso que un atomizador y puede administrar la medicación más rápidamente.
Ejemplos incluyen:
- Nebulizador de malla portátil Philips Innospire Go
- Nebulizador ultrasónico portátil Lumiscope
- Nebulizador de malla Omron
- Nebulizador portátil Flyp HypersoniQ
Si el costo de usar un nebulizador es prohibitivo, pero el dispositivo funciona mejor para usted, explore las opciones de ahorro, como planes de venta con receta médica por correo y programas de asistencia con medicamentos.
Cómo usar un nebulizadorTipos de inhaladores
Hay tres tipos de inhaladores que pueden emplearse en el tratamiento de personas con EPOC, asma u otras afecciones pulmonares. Debido a que los inhaladores pueden ser costosos, con un costo de alrededor de $ 350 cada uno, es importante encontrar uno que funcione mejor para usted. Usar su inhalador con confianza lo ayuda a minimizar las dosis desperdiciadas y a mantenerse al día con su plan de tratamiento.
Inhaladores de hidrofluoroalcano (HFA)
Anteriormente conocidos como inhaladores de dosis medidas, los HFA contienen medicamentos líquidos en aerosol en un recipiente presurizado que está conectado a una válvula medida. Mientras inhala, deberá presionar el recipiente e inhalar el medicamento.
Como la administración de HFA da como resultado la pérdida de algunos medicamentos, un espaciador puede ser útil. Un espaciador es un accesorio conectado a un inhalador que atrapa la neblina cuando sale del dispositivo y le permite tomar el medicamento.
Ejemplos incluyen:
- Proair HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
El uso de HFA requiere cierta destreza manual y puede ser difícil para quienes tienen problemas de agarre o artritis.
Inhaladores de polvo seco (DPI)
Los inhaladores de polvo seco envían una bocanada de medicamento en polvo seco en lugar de un líquido rociado, y no contienen ningún propulsor, solo el medicamento.
Los inhaladores de polvo seco se activan con la respiración y solo liberarán el medicamento cuando inhales profundamente. Por esta razón, es posible que no sean efectivos en los pacientes de edad avanzada con EPOC, ya que es necesaria una inhalación bastante fuerte.
Para usar un DPI, deberá cerrar la boca alrededor de la boquilla e inhalar profundamente, no es necesario un espaciador. Aguante la respiración por hasta 10 segundos, luego retire el dispositivo de su boca antes de exhalar para que el aire húmedo de su boca no contamine el dispositivo y acumule el polvo.
Debido a que el polvo seco es tan fino, tenga en cuenta que es posible que no lo sienta ni pruebe, lo que difiere de otros tipos de inhaladores.
Ejemplos incluyen:
- Advair Diskus (fluticasona)
- Spiriva HandiHaler (bromuro de tiotropio)
- ProAir Respiclick (albuterol)
Inhaladores de niebla suave (SMI)
Los SMI, la forma más nueva de inhaladores, utilizan una dosis más baja y liberan una suave neblina de medicamento previamente medido que se inhala lentamente. A diferencia de otras formas de inhaladores, los SMI no requieren que sincronice sus respiraciones con la administración del medicamento. Los SMI son muy eficaces para administrar medicamentos a los pulmones.
Ejemplos incluyen:
- Spiriva Respimat (tiotropio)
- Merxin MRX004 (tiotropio / olodaterol)
- Striverdi Respimat (olodaterol)
- Combivent Respimat (bromuro de ipratropio y sulfato de albuterol)
Efectos secundarios
Si bien los medicamentos utilizados en estos dispositivos son generalmente responsables de los efectos secundarios, no los sistemas de administración en sí mismos, existen algunos problemas que pueden derivarse del uso del dispositivo. Es esencial que limpie su dispositivo de manera adecuada y rutinaria para minimizar el riesgo de infección e irritación de la piel.
Los posibles efectos secundarios del uso de inhaladores y nebulizadores incluyen:
- Mareo
- Agitación
- Nervio óptico dañado
- Infecciones recurrentes
- Irritación de la piel o los ojos por fugas de niebla
Una palabra de Verywell
Realmente no hay ninguna razón médica para cambiar su dispositivo si el que tiene le ha funcionado bien y ha dominado la técnica adecuada para usarlo. Si no obtiene el beneficio que cree que debería obtener de su dispositivo actual, hable con su médico para ver si hay cosas que pueda hacer para mejorar su facilidad de uso.