Contenido
- ¿Qué es un reemplazo de válvula mitral abierta?
- ¿Por qué podría necesitar un reemplazo de válvula mitral abierta?
- ¿Cuáles son los riesgos de un reemplazo de válvula mitral abierta?
- ¿Cómo me preparo para un reemplazo de válvula mitral abierta?
- ¿Qué sucede durante un reemplazo de válvula mitral abierta?
- ¿Qué sucede después de un reemplazo de válvula mitral abierta?
- Próximos pasos
¿Qué es un reemplazo de válvula mitral abierta?
Un reemplazo de válvula mitral abierta es una cirugía para reemplazar una válvula mitral que funciona mal con una válvula artificial. La válvula mitral es una de las 4 válvulas del corazón. Ayuda a que la sangre fluya a través del corazón y hacia el cuerpo. La válvula mitral se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Su médico reemplazará su válvula mitral que funciona mal con una válvula artificial. Esto asegurará que la sangre pueda fluir hacia el ventrículo izquierdo y luego fluir hacia el cuerpo normalmente, sin ejercer presión adicional sobre el corazón.La cirugía se llama "abierta" porque utiliza una incisión tradicional más grande para exponer el corazón. Esta incisión es más grande que la incisión utilizada en la cirugía de reemplazo de la válvula mitral mínimamente invasiva.
¿Por qué podría necesitar un reemplazo de válvula mitral abierta?
El procedimiento puede ser necesario si la válvula mitral funciona mal. A menudo es posible la reparación quirúrgica de la válvula mitral, pero a veces es necesario reemplazar la válvula.
La estenosis de la válvula mitral y la insuficiencia de la válvula mitral (también conocida como insuficiencia mitral) son dos tipos diferentes de problemas que pueden requerir el reemplazo de la válvula.
- En la estenosis de la válvula mitral, la válvula no puede abrirse por completo y menos sangre puede pasar de las aurículas izquierdas al ventrículo izquierdo.
- En la insuficiencia de la válvula mitral, la válvula tiene fugas. Parte de la sangre se filtra hacia la aurícula izquierda en lugar de avanzar hacia el ventrículo izquierdo.
Estos problemas de las válvulas pueden provocar síntomas como fatiga y dificultad para respirar. Si estos síntomas se agravan, puede ser necesaria una cirugía.
Tanto la estenosis mitral como la regurgitación mitral pueden resultar del envejecimiento general de la válvula. Otras causas de enfermedad de la válvula mitral incluyen:
- Enfermedad isquémica del corazón (enfermedad de las arterias coronarias)
- Infección de las válvulas cardíacas.
- Insuficiencia cardiaca
- Fiebre reumática
¿Cuáles son los riesgos de un reemplazo de válvula mitral abierta?
La mayoría de las personas que se someten a un reemplazo de la válvula mitral abierta tienen un resultado exitoso, pero existen ciertos riesgos. Sus riesgos particulares variarán según su salud general, su edad y otros factores. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier inquietud que tenga. Los posibles riesgos incluyen:
- Infección
- Sangrado
- Ritmos cardíacos irregulares
- Coágulos de sangre que provocan un derrame cerebral o un ataque cardíaco
- Complicaciones de la anestesia.
- Fuga continua de la válvula
- Daño a órganos cercanos
- Pérdida de memoria o problemas de concentración.
Ciertos factores aumentan el riesgo de complicaciones, como:
- Enfermedad crónica
- Otras enfermedades del corazón
- Problemas pulmonares
- Mayor edad
- Ser obeso
- Ser fumador
- Infecciones
¿Cómo me preparo para un reemplazo de válvula mitral abierta?
Mientras planifica la cirugía, usted y su médico decidirán qué tipo de válvula funcionará mejor para usted. Su cirujano reemplazará su válvula con una válvula biológica o una válvula mecánica.
- Las válvulas biológicas están hechas principalmente de tejido cardíaco de cerdo, vaca o humano. Las válvulas biológicas no duran tanto como las válvulas mecánicas
- Las válvulas mecánicas están hechas por el hombre. Si recibe una válvula mecánica, deberá tomar medicamentos anticoagulantes por el resto de su vida. Las válvulas mecánicas también tienen un mayor riesgo de infección.
Hable con su médico sobre cómo prepararse para su próxima cirugía. Recuerde lo siguiente:
- Evite comer o beber nada después de la medianoche antes de la cirugía.
- Trate de dejar de fumar antes de su operación. Pregúntele a su médico cómo puede ayudarlo.
- Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía. Siga las instrucciones de su médico si normalmente toma medicamentos anticoagulantes como warfarina o aspirina.
Es posible que deba llegar al hospital la tarde anterior a la operación. Este es un buen momento para hacer cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento. Es posible que necesite algunas pruebas de rutina antes del procedimiento para evaluar su salud antes de la cirugía. Estos pueden incluir:
- Radiografía de pecho
- Electrocardiograma (ECG)
- Análisis de sangre
- Ecocardiograma
- Angiografía coronaria (para evaluar el flujo sanguíneo en las arterias del corazón)
Aproximadamente una hora antes de la operación, alguien le dará medicamentos para ayudarlo a relajarse. En la mayoría de los casos, su cirugía procederá según lo planeado, pero a veces otra emergencia podría retrasar su operación.
¿Qué sucede durante un reemplazo de válvula mitral abierta?
Consulte con su médico sobre los detalles de su procedimiento. En general, durante el reemplazo de la válvula mitral abierta:
- Un médico le administrará anestesia antes de que comience la cirugía. Esto hará que duerma profundamente y no sienta dolor durante la operación. Después no lo recordarás.
- La operación durará varias horas. Los familiares y amigos deben permanecer en la sala de espera para que el cirujano pueda actualizarlos.
- Su médico hará una incisión en la mitad de su pecho. Para acceder a su corazón, su médico separará su esternón.
- El equipo de cirugía lo conectará a una máquina de circulación extracorpórea. Esta máquina actuará como su corazón y sus pulmones durante el procedimiento.
- Su cirujano quitará su válvula cardíaca mitral actual y la reemplazará con una válvula nueva.
- El equipo de cirugía retirará la máquina cardiopulmonar.
- El equipo conectará su esternón nuevamente.
- Luego, el equipo coserá o engrapará la incisión en su piel nuevamente.
¿Qué sucede después de un reemplazo de válvula mitral abierta?
Después de su reemplazo de válvula mitral abierta:
- Comenzará su recuperación en la unidad de cuidados intensivos o en una sala de recuperación.
- Cuando se despierte, es posible que al principio se sienta confundido. Es posible que se despierte un par de horas después de la cirugía o un poco más tarde.
- La mayoría de las personas que se someten a un reemplazo de la válvula mitral notan un alivio inmediato de los síntomas después de la cirugía.
- El equipo controlará cuidadosamente sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca. Es posible que lo conecten a varias máquinas para que las enfermeras puedan verificarlas más fácilmente.
- Es posible que tenga un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar. Esto puede resultar incómodo y no podrá hablar. Por lo general, alguien retirará el tubo en 24 horas.
- Es posible que le coloquen un tubo torácico para drenar el exceso de líquido del pecho.
- Los vendajes cubrirán su incisión. Por lo general, estos pueden desaparecer en un par de días.
- Sentirá algo de dolor, pero no debería sentir un dolor intenso. Si lo necesita, puede solicitar analgésicos.
- En uno o dos días, debería poder sentarse en una silla y caminar con ayuda.
- Puede realizar una terapia respiratoria para ayudar a eliminar los líquidos que se acumulan en sus pulmones durante la cirugía.
- Probablemente podrá beber al día siguiente de la cirugía. Puede consumir alimentos regulares tan pronto como pueda tolerarlos.
- Puede recibir medias elásticas para ayudar a que la sangre circule por las venas de las piernas.
- Probablemente deba permanecer en el hospital durante unos 5 días.
Después de salir del hospital:
- Asegúrese de tener a alguien que lo lleve a su casa desde el hospital. También necesitará ayuda en casa durante un tiempo.
- Probablemente le quitarán los puntos o las grapas en una cita de seguimiento en 7 a 10 días. Asegúrese de asistir a todas las citas de seguimiento.
- Es posible que se canse fácilmente después de la cirugía, pero poco a poco comenzará a recuperar fuerzas. Pueden pasar varias semanas hasta que se recupere por completo de la cirugía.
- Después de irse a casa, tómese la temperatura y el peso todos los días. Informe a su médico si su temperatura es superior a 100,4 ° F (38 ° C) o si cambia de peso.
- Pregúntele a su médico cuándo es seguro para usted conducir.
- Evite levantar objetos pesados durante varias semanas. Pregúntele a su médico qué es seguro para usted levantar.
- Siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica sobre medicamentos, ejercicio, dieta y cuidado de heridas.
- Asegúrese de que todos sus dentistas y médicos conozcan su historial médico. Es posible que deba tomar antibióticos antes de ciertos procedimientos médicos y dentales para evitar una infección en la válvula de reemplazo.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento