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La válvula nasal es la parte más estrecha de las vías respiratorias nasales. Es difícil de explicar, anatómicamente, ya que no está formado por una sola estructura sino por varias estructuras que incluyen la pared nasal lateral, el tabique anterior, la cabeza del cornete inferior y la apertura piriforme ósea. Esta complicada descripción significa poco para la mayoría de nosotros y aún menos cuando se da cuenta de que la anatomía nasal individual varía mucho.Si piensa en la estructura nasal exterior, puede ser útil saber que la válvula nasal está ubicada en la parte media a la parte inferior de la nariz. Debido a que esta es la parte más estrecha de las vías respiratorias nasales, existe una gran resistencia al flujo de aire que se produce en esta área y la válvula nasal en realidad trabaja para limitar el flujo de aire.
Visión general
El colapso de la válvula nasal es un término que se refiere a cualquier debilidad o estrechamiento adicional de la válvula nasal. Dado que la válvula nasal es un área tan estrecha de todos modos, cualquier alteración en la estructura de la nariz que afecte esta área puede resultar en una mayor resistencia o incluso bloquear el flujo de aire.
Causas
El traumatismo o la cirugía en la nariz son causas comunes de colapso de la válvula nasal. Las causas incluyen:
- Rinoplastia (cirugía plástica de la nariz), incluida la "extracción de jorobas", es una de las causas más comunes.
- Tabique desviado es una causa muy común de colapso de la válvula nasal. Un tabique desviado ocurre con frecuencia como resultado de un trauma (lesión) en la nariz.
- Cirugía de traumatismo o nariz puede causar el colapso de la válvula nasal como resultado de inflamación, tejido agrandado o posiblemente la formación de tejido cicatricial.
El colapso de la válvula nasal puede ocurrir sin ningún trauma o historial de cirugía en la nariz y en realidad puede ser el resultado de ciertas características anatómicas heredadas. Por ejemplo, una nariz sobresaliente y fosas nasales estrechas o una columela ancha (una parte exterior de la nariz que separa las dos fosas nasales). Otras afecciones congénitas también pueden provocar el colapso de la válvula nasal.
Es más probable que desarrolle un colapso de la válvula nasal a medida que envejece, ya que el proceso de envejecimiento natural puede debilitar naturalmente las estructuras que forman la válvula nasal.
Síntomas
- Obstrucción nasal
- Congestión y dificultad para respirar por la nariz.
- Nariz sangrante
- Formación de costras alrededor de las fosas nasales
Diagnóstico
Un médico otorrinolaringólogo (ENT) probablemente esté mejor calificado para diagnosticar el colapso de la válvula nasal. Es un diagnóstico difícil de hacer, especialmente porque los cornetes agrandados y los tabiques desviados causan los mismos síntomas y pueden ser afecciones superpuestas. Su historial médico puede ser importante para obtener un diagnóstico, especialmente si ha tenido antecedentes de cirugías nasales.
El examen de la nariz y cualquiera de los siguientes elementos pueden ayudar a diagnosticar adecuadamente el colapso de la válvula nasal:
- Endoscopia
- Se puede realizar maniobra de Cottle: se ensancha el área de la válvula nasal tirando de ella en dirección lateral. Si la respiración mejora cuando el área de la válvula nasal se ensancha manualmente, es una indicación de colapso de la válvula nasal.
- Maniobra de Bachman: Durante esta maniobra, la válvula nasal se ensancha con instrumentos y luego se evalúan las mejoras en la respiración.
- Gotas descongestionantes nasales
- Rinomanometría anterior: mide el flujo de aire nasal
- Rinometría acústica: utiliza ondas sonoras para evaluar los cambios en la cavidad nasal.
Tratos
El tratamiento más común para el colapso de la válvula nasal es la cirugía. Sin embargo, aquellos que no desean someterse a una cirugía o desean retrasar la cirugía pueden encontrar cierto alivio de los síntomas al usar un dilatador de válvula nasal.
Un dilatador de válvula nasal es un dispositivo que ensancha manualmente la válvula nasal. Suele llevarse de noche.
Un ejemplo de dilatador de válvula nasal son las tiras Breathe Right, que son tiras adhesivas que se adhieren al exterior de la nariz y sirven para ensanchar la nariz en el área de la válvula nasal. Este tipo de dilatador de válvula nasal está disponible sin receta.Otros dilatadores están hechos de silicona y se usan internamente. Sin embargo, cabe señalar que el uso de dilatadores de válvulas nasales como terapia o tratamiento para el colapso de las válvulas nasales no se ha estudiado adecuadamente en este momento.
La rinoplastia con o sin el uso de injertos se usa con frecuencia para reparar el colapso de la válvula nasal. A veces se utilizan implantes que mantienen abierta la abertura nasal por "efecto resorte". Estos implantes suelen estar hechos de titanio. Existen múltiples técnicas quirúrgicas y la técnica utilizada varía según su cirujano y su situación particular.