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El hipotiroidismo es una afección en la que la glándula tiroides, una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en el cuello, no produce suficiente hormona tiroidea. A veces se le llama tiroides "hipoactiva". El hipotiroidismo ralentiza el metabolismo de una persona y produce síntomas como aumento de peso, lentitud, sensación de frío y más. Un simple análisis de sangre llamado hormona estimulante de la tiroides (TSH) puede diagnosticar el hipotiroidismo y los medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea pueden tratarlo.Al adquirir conocimientos sobre el hipotiroidismo, incluido lo que se siente al tener este problema de tiroides y cómo se diagnostica y maneja, estará más preparado y seguro de sí mismo mientras se embarca en su viaje de tiroides.
Síntomas de hipotiroidismo
Su glándula tiroides usa yodo dietético para producir hormona tiroidea. Cuando hay una deficiencia de la hormona tiroidea, su cuerpo tiene problemas para usar la energía y mantenerse caliente. Sus músculos, cerebro y otros órganos también pueden tener problemas para funcionar.
Los signos y síntomas del hipotiroidismo son variables y, a menudo, sutiles. Inicialmente, pueden diagnosticarse erróneamente como otra afección o incluso atribuirse al estrés.
Aquí hay un vistazo más de cerca a algunos de los síntomas que puede experimentar una persona con una tiroides hipoactiva:
- Sentirse fatigado y agotado, incluso después de un largo sueño.
- Sentirse deprimido o triste
- Aumento de peso, a pesar de no realizar cambios en el ejercicio y llevar una dieta saludable.
- Experimentar "niebla mental" y dificultad para concentrarse
- Sentir frío cuando otros sienten calor
- Observar el cabello áspero y seco, que se rompe, quebradizo o que se cae
- Nota que la piel es áspera, seca, escamosa y gruesa, especialmente en las plantas de los pies.
- Un pulso o presión arterial inusualmente bajos
- Reflejos lentos o lentos
- Hinchazón en la cara, especialmente alrededor de los ojos.
- Niveles altos de colesterol que no responden a los medicamentos para reducir el colesterol.
- Ciclos menstruales irregulares
- Experimentar calambres musculares
Causas
Hay una serie de problemas de salud y afecciones que causan hipotiroidismo.
En los EE. UU., Una enfermedad autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo.
En una persona con Hashimoto, los anticuerpos atacan las células de la glándula tiroides, haciéndola incapaz de funcionar correctamente. A veces, este ataque hace que la glándula tiroides se agrande.
Los anticuerpos atacan las células de la glándula tiroides y afectan la función y el tamaño.Hipotiroidismo posquirúrgico se refiere a hormona tiroidea insuficiente debido a la extirpación quirúrgica de la totalidad o parte de la glándula tiroides. La cirugía de la tiroides se conoce como tiroidectomía.
Hipotiroidismo inducido por radiación puede ocurrir por la terapia con yodo radiactivo (RAI), que se usa para tratar el hipertiroidismo y el cáncer de tiroides. La exposición a tratamientos de radiación en la cabeza y el cuello, o la lluvia radiactiva de accidentes nucleares como Chernobyl o Fukushima, también pueden causar hipotiroidismo.
Con hipotiroidismo congénito,Los recién nacidos llegan al mundo sin glándula tiroides o con una glándula tiroides parcial.
Ciertos medicamentos también pueden causar hipotiroidismo (hipotiroidismo inducido por medicamentos).
Si bien esta no es una lista completa, algunos de los medicamentos más comúnmente conocidos que tienen este efecto incluyen:
- Litio
- Amiodarona
- Interferón alfa
- Interleucina-2
El hipotiroidismo también puede ocurrir con muy poco consumo de yodo (llamado hipotiroidismo por deficiencia de yodo) o si se consume demasiado yodo (llamado hipotiroidismo inducido por yodo).
En hipotiroidismo secundario o central, la glándula pituitaria (ubicada en su cerebro) está dañada por un tumor, radiación o cirugía y no puede activar la glándula tiroides para producir hormona tiroidea.
Raramente, hipotiroidismo deenfermedades infiltrativas (por ejemplo, sarcoidosis o hemocromatosis) pueden depositar sustancias (como granulomas o hierro, respectivamente) en la glándula tiroides, reduciendo su capacidad de funcionamiento.
Causas y factores de riesgo del hipotiroidismoDiagnóstico
El diagnóstico de hipotiroidismo se basa en un examen clínico y análisis de sangre.
Exámen clinico
Además de un examen clínico de la tiroides, que incluye un examen manual y visual de la glándula tiroides, un médico también realizará un examen físico para buscar signos de hipotiroidismo.
Los signos de hipotiroidismo incluyen piel seca y áspera, frecuencia cardíaca lenta, reflejos lentos e hinchazón.
Análisis de sangre
El principal análisis de sangre que se utiliza para diagnosticar el hipotiroidismo es la prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esta prueba mide la TSH, una hormona pituitaria. La TSH aumenta cuando detecta niveles bajos de hormona tiroidea y desciende cuando detecta un exceso de hormona tiroidea.
Cada uno de los laboratorios ha establecido un rango de referencia, y los niveles por encima del rango de referencia se consideran potencialmente indicativos de hipotiroidismo.
Además, se pueden medir los niveles libres y libres de hormonas tiroideas circulantes tiroxina libre (T4 libre) y triyodotironina libre (T3 libre) circulantes.
Existen rangos de referencia para estas dos pruebas hormonales, y los niveles por debajo de estos rangos (que muestran que no hay suficiente T4 libre y / o T3 libre) se consideran indicativos de hipotiroidismo.
Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismoTratamiento
El hipotiroidismo se trata con un medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea, que es un medicamento que reemplaza la hormona tiroidea faltante en el cuerpo.
Levotiroxina
El medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea que se receta con más frecuencia se conoce genéricamente como levotiroxina, una forma sintética de la hormona tiroidea tiroxina (T4).
Liotironina
También existe una forma sintética de la hormona T3, conocida como liotironina. A veces se agrega a la levotiroxina como parte de una terapia conocida como tratamiento combinado T4 / T3, aunque esta práctica es considerada controvertida por muchos endocrinólogos y médicos convencionales.
Las pautas oficiales de varias organizaciones de endocrinología posicionan a la levotiroxina como el tratamiento preferido y desaconsejan la terapia de combinación T4 / T3, así como el uso de tiroides desecada natural.
Tiroides desecada natural
Finalmente, existe un medicamento de reemplazo hormonal llamado tiroides desecada natural, a veces abreviado NDT o llamado "extracto de tiroides". NDT contiene formas naturales de T4 y T3.
Si bien ha estado disponible durante más de un siglo y todavía se usa hoy en día, la comunidad médica general lo considera controvertido y lo prescriben con más frecuencia médicos integradores, funcionales y holísticos, en comparación con endocrinólogos y médicos convencionales.
Cómo se trata el hipotiroidismoDieta
Vivir bien con hipotiroidismo no se trata solo de medicamentos. También es importante comer bien para optimizar tanto la tiroides como la salud en general. Sin embargo, averiguar exactamente con qué nutrir tu cuerpo (y qué evitar poner en tu cuerpo) puede ser complicado.
Algunos consejos para "comer bien"
- Si está tratando de perder peso, considere comenzar una dieta de restricción de calorías o la Dieta de la Zona (bajo la guía de su médico o nutricionista).
- Controle ciertos niveles de vitaminas (y minerales) (por ejemplo, vitamina D, vitamina B12 y selenio), ya que las deficiencias de estas sustancias pueden ser más comunes en personas con enfermedad tiroidea autoinmune.
Al final, si bien puede parecer que está librando una batalla cuesta arriba con su dieta, no se rinda. Eventualmente encontrará la estrategia adecuada que lo ayudará a vivir y sentirse bien.
Cómo la dieta puede ayudar a optimizar la salud de su tiroidesAlbardilla
Hacer frente al hipotiroidismo puede ser un desafío, especialmente a medida que maneja las complejidades de encontrar el médico adecuado, administrar su medicamento para la tiroides y simplemente descubrir cómo encajar este diagnóstico (nuevo o antiguo) en su vida actual.
Si bien a veces es una carga, con el reconocimiento de sus emociones, el apoyo de sus seres queridos, hábitos de vida saludables y manejo del estrés, puede vivir bien con esta condición.
Vivir bien con hipotiroidismoUna palabra de Verywell
Al final, ya sea que usted (o un ser querido) haya sido diagnosticado recientemente con hipotiroidismo, o que actualmente esté siendo tratado y aún no se sienta bien, sepa que no está solo. Continúe buscando conocimiento sobre su enfermedad de la tiroides y permanezca resistente mientras navega en este viaje a veces agotador.
Cómo saber si es hipotiroideo