Contenido
- Tipos de escalas de dolor
- Escala de dolor de calificación numérica
- Escala de dolor de caras de Wong-Baker
- Escala FLACC
- Escala CRIES
- Escala COMODIDAD
- Escala de dolor de McGill
- Escala analógica de color
- Escala de dolor de Mankoski
- Inventario breve del dolor
- Descriptor Escala diferencial de intensidad del dolor
- Una palabra de Verywell
Tipos de escalas de dolor
Los resultados de la escala de dolor pueden ayudar a guiar el proceso de diagnóstico, realizar un seguimiento de la progresión de una afección y más. Hay al menos 10 escalas de dolor de uso común, que se describen a continuación. Tienden a caer en ciertas categorías:
- Escalas de calificación numérica (NRS) use números para calificar el dolor.
- Escalas analógicas visuales (VAS) Por lo general, pida a un paciente que marque un lugar en una escala que se alinee con su nivel de dolor.
- Escalas categóricas usan palabras como la principal herramienta de comunicación y también pueden incorporar números, colores o ubicación relativa para comunicar el dolor.
Las escalas numéricas son de naturaleza más cuantitativa, pero la mayoría de las escalas de dolor tienen características cuantitativas y características cualitativas.
Ninguna escala de dolor en particular se considera ideal o mejor que las demás para cada situación. Las escalas cuantitativas son especialmente útiles para evaluar su respuesta al tratamiento porque pueden definir claramente si su dolor ha mejorado o empeorado.
Las escalas cualitativas de dolor son útiles para darle a su proveedor de atención médica una idea sobre la causa de su dolor y si está asociado con su problema médico o como resultado del tratamiento en sí.
Escala de dolor de calificación numérica
Quizás una de las escalas de dolor más utilizadas en el cuidado de la salud, la escala de calificación numérica está diseñada para ser utilizada por personas mayores de 9 años.
Si usa la escala numérica, tiene la opción de calificar verbalmente su dolor de 0 a 10 o de colocar una marca en una línea que indique su nivel de dolor. Cero indica ausencia de dolor, mientras que 10 representa el dolor más intenso posible.
Escala de dolor de caras de Wong-Baker
La escala de dolor FACES de Wong-Baker combina imágenes y números para evaluar el dolor y se puede usar en niños mayores de 3 años y en adultos.
Seis rostros representan diferentes expresiones, que van desde felices hasta extremadamente molestas. A cada uno se le asigna una calificación numérica entre 0 (sonriendo) y 10 (llorando). Si tiene dolor, puede señalar la imagen que mejor represente el grado y la intensidad de su dolor.
Escala FLACC
FLACC significa cara, piernas, actividad, llanto y consuelo. La escala de dolor FLACC se desarrolló para ayudar a los observadores médicos a evaluar el nivel de dolor en los niños que son demasiado pequeños para cooperar verbalmente. También se puede utilizar en adultos que no pueden comunicarse.
La escala FLACC se basa en observaciones, con cero a dos puntos asignados para cada una de las cinco áreas. La puntuación general se registra de la siguiente manera:
- 0: relajado y cómodo
- 1 a 3: malestar leve
- 4 a 6: dolor moderado
- 7 a 10: malestar / dolor severo
Al registrar la puntuación FLACC periódicamente, los proveedores de atención médica pueden tener una idea de si el dolor de una persona aumenta, disminuye o se estabiliza.
Escala CRIES
CRIES evalúa el llanto, la oxigenación, los signos vitales, la expresión facial y el insomnio. A menudo se usa para bebés de 6 meses o menos y se usa ampliamente en el entorno de cuidados intensivos neonatales.
Esta herramienta de evaluación se basa en observaciones y mediciones objetivas. Está calificado por un profesional de la salud, como una enfermera o un médico. Se asignan dos puntos a cada parámetro, con una calificación de 0 para los signos de ausencia de dolor y una calificación de 2 para los signos de dolor máximo.
Escala COMODIDAD
La escala COMFORT es una escala de dolor que puede utilizar un proveedor de atención médica cuando una persona no puede describir o calificar su dolor. Algunas de las poblaciones comunes con las que se podría usar esta escala incluyen:
- Niños
- Adultos con deterioro cognitivo
- Adultos cuya cognición se ve afectada temporalmente por medicamentos o enfermedades
- Personas sedadas en una UCI o en un quirófano
La escala COMFORT proporciona una calificación de dolor entre nueve y 45 en función de nueve parámetros diferentes, cada uno calificado de uno a cinco:
- Vigilancia recibe una puntuación de 1 para sueño profundo, 2 para sueño ligero, 3 para somnolencia, 4 para estado de alerta y 5 para estado de alerta alto.
- Calma se califica con una puntuación de 1 para total calma, y calificaciones más altas para mayor ansiedad y agitación.
- Dificultad respiratoria se califica en función de cuánto refleja el dolor la respiración de una persona, y la respiración agitada recibe calificaciones más altas.
- Llorando se le da una puntuación de 1 por no llorar y puntuaciones más altas por gemir, sollozar o gritar.
- Movimiento fisico se le da una puntuación de 0 para ningún movimiento, lo que puede ser un signo de menos dolor o de enfermedad. Una puntuación de 1 o 2 indica algún movimiento y las puntuaciones más altas indican movimientos vigorosos.
- Tono muscular se califica con una puntuación de 3 si es normal; las puntuaciones más bajas indican una disminución del tono muscular y las puntuaciones más altas indican un aumento del tono o rigidez.
- Tensión facial tiene una puntuación de 1 para una cara completamente normal y relajada, y tiene puntuaciones más altas para los signos de distensión de los músculos faciales.
- Presión arterial y frecuencia cardíaca. están clasificados con respecto a la línea de base normal. Una puntuación de 1 indica que estas medidas están por debajo de la línea de base (anormal) y una puntuación de 2 indica que están en la línea de base, mientras que las puntuaciones más altas se dan para niveles elevados (anormales).
Escala de dolor de McGill
El Cuestionario de dolor de McGill consta de 78 palabras que describen el dolor. Una persona califica su propio dolor marcando las palabras que más se acercan a sus sentimientos. Algunos ejemplos de las palabras utilizadas son tirón, aterrador, frío, afilado y miserable.
Una vez que una persona ha hecho sus selecciones, se asigna una puntuación numérica con una calificación máxima de 78 según la cantidad de palabras marcadas. Esta escala es útil para adultos y niños que saben leer.
Puede resultarle especialmente útil si existe un plan de rehabilitación, que requeriría una participación sustancial de su parte.
Escala analógica de color
La escala de dolor analógica de color utiliza colores, donde el rojo representa el dolor severo, el amarillo representa el dolor moderado y el verde representa la comodidad.
Los colores generalmente se colocan en un formato lineal con los números o palabras correspondientes que describen su dolor. La escala analógica de colores se usa a menudo para niños y se considera confiable.
Escala de dolor de Mankoski
La escala de dolor de Mankoski utiliza números y las descripciones correspondientes del dolor para que pueda estar seguro de que usted y su proveedor de atención médica se entienden.
Las descripciones son detalladas, incluidas frases como "una molestia muy leve, punzadas menores ocasionales" o "no se puede ignorar durante más de 30 minutos".
Inventario breve del dolor
La escala de inventario breve del dolor utiliza una hoja de trabajo con 15 preguntas que le piden que califique numéricamente el efecto de su dolor en categorías tales como cómo se relaciona con otras personas, camina y duerme durante las últimas 24 horas.
Descriptor Escala diferencial de intensidad del dolor
Esta escala utiliza 12 descriptores, tales como débil, fuerte, intenso y muy intenso.Cada palabra se coloca en el medio de su propia línea con un signo más en un extremo de la línea y un signo menos en el otro extremo.
Puede marcar cada línea al nivel de la palabra en sí, o cerca del signo más o menos para transmitir qué tan bien la palabra describe su dolor.
Una palabra de Verywell
Algunos médicos utilizan regularmente una escala de dolor con los pacientes. Algunas habitaciones de hospital incluso las colocan en sus paredes, lo que hace que el personal debata sobre el dolor cada vez que visitan a un paciente.
Si no se le pide que haga referencia a una escala de dolor pero tiene dificultades para comunicar claramente su dolor a un proveedor de atención médica, solicite que se le proporcione una. Muchas personas descubren que les ayuda a tener una conversación más productiva y a evaluar mejor su malestar.