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¿Se ha preguntado alguna vez si hay alguna diferencia entre la demencia con cuerpos de Lewy y la demencia por enfermedad de Parkinson? Si alguna vez ha escuchado los síntomas de estos dos trastornos, se parecen sorprendentemente. Esto se debe a que ambos son tipos de demencia con cuerpos de Lewy: demencia con cuerpos de Lewy (DLB) y demencia por enfermedad de Parkinson (PDD).Síntomas compartidos
Para comprender la diferencia entre PDD y DLB, es importante comprender que hay dos conjuntos de síntomas que ocurren tanto en PDD como en DLB.
- Cuerpo: Los síntomas que afectan al cuerpo incluyen debilidad muscular, rigidez (rigidez) y lentitud en los movimientos.
- Cerebro: los síntomas evidentes en el cerebro incluyen deterioro del funcionamiento ejecutivo, capacidad de atención y pérdida de memoria.
Ambos tipos de demencia tienen síntomas que afectan el cuerpo y el cerebro. Las alucinaciones y la depresión también suelen estar presentes en ambos tipos de demencia. Ambas afecciones a menudo se tratan con medicamentos que normalmente se recetan para la enfermedad de Parkinson, como carbidopa-levodopa (Sinemet), que puede ser útil para mejorar la capacidad para moverse y funcionar físicamente, así como medicamentos inhibidores de la colinesterasa, que pueden ralentizar el deterioro cognitivo. .
Diferencias entre PDD y DLB
Entonces, ¿en qué se diferencian PDD y DLB entre sí? Eso depende de a quién le preguntes. Algunos médicos sienten que estas dos condiciones son simplemente versiones diferentes del mismo trastorno. De hecho, algunos profesionales usan los términos indistintamente. Sin embargo, de acuerdo con las pautas de diagnóstico acordadas actualmente, existen algunas diferencias.
Inicio de los síntomas
La mayor diferencia entre la demencia de la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy es el orden de aparición de los síntomas. Los médicos suelen distinguir entre éstos preguntando qué conjunto de síntomas (corporales o cerebrales) apareció primero.
Para diagnosticar la demencia de la enfermedad de Parkinson, los síntomas motores y del movimiento, que incluyen rigidez, debilidad y temblores, deben estar presentes al menos un año. antes de se desarrollan deterioros cognitivos.
La demencia con cuerpos de Lewy se diagnostica si los síntomas de movilidad y debilidad muscular ocurren al mismo tiempo que un deterioro cognitivo, si los síntomas cognitivos ocurren antes de los síntomas motores o si se desarrolla un deterioro cognitivo menos de un año después de que comienzan los síntomas motores.
Variación en la cognición
Las personas que tienen demencia con cuerpos de Lewy tienden a presentar una mayor variación en la capacidad cognitiva que las que padecen demencia por enfermedad de Parkinson. Es importante comprender esto porque los miembros de la familia y los cuidadores pueden sentirse frustrados y creer que el individuo está eligiendo el momento de (o incluso fingiendo) su deterioro cognitivo.
La comprensión de las posibles fluctuaciones en las capacidades mentales también es importante en las pruebas y evaluaciones cognitivas. Las personas con demencia de la enfermedad de Parkinson pueden tener un desempeño similar en las pruebas cognitivas incluso si las evalúa en diferentes momentos del día o en diferentes días. Sin embargo, una persona que tiene demencia con cuerpos de Lewy puede mostrar una mejor memoria o concentración en ocasiones y una cognición notablemente peor en otras ocasiones. Por lo tanto, es importante realizar una evaluación cognitiva más de una vez para evaluar con precisión a una persona que tiene demencia con cuerpos de Lewy.
Hábitos de sueño
La DLB a menudo afecta el sueño de manera más significativa porque el trastorno del sueño REM, una condición en la que las personas representan físicamente sus sueños mientras duermen, es más común en las primeras etapas de la DLB en comparación con el PDD. A menudo, este es un signo temprano sorprendente de demencia con cuerpos de Lewy.
Causas
Ambos tipos de demencia se caracterizan por la presencia de cuerpos de Lewy en el cerebro, atrofia de las células cerebrales y problemas de transmisión de acetilcolina. Ambos tipos de demencia (aunque esto puede ser más común en la DLB) también pueden tener cierta cantidad de depósitos de proteína beta amiloide en el cerebro, lo cual es una característica de la enfermedad de Alzheimer.
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