Transcatéter percutáneo: tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP)

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 12 Abril 2021
Fecha De Actualización: 14 Mayo 2024
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Transcatéter percutáneo: tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) - Salud
Transcatéter percutáneo: tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) - Salud

Contenido

¿Qué es el tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

El tratamiento percutáneo transcatéter es un tipo de terapia para la trombosis venosa profunda (TVP). La TVP es un coágulo de sangre que se forma en una vena grande en la profundidad del cuerpo. Ocurre con mayor frecuencia en una pierna. El procedimiento utiliza un tubo delgado y flexible llamado catéter para ayudar a eliminar el coágulo de sangre.

Durante el tratamiento, un proveedor de atención médica insertará un catéter en un vaso sanguíneo de la ingle. Luego, moverá el tubo a través de los vasos sanguíneos hasta que llegue al lugar del coágulo. Percutáneo significa que el procedimiento se realiza a través de una pequeña punción en la piel en lugar de una gran incisión.

Su proveedor de atención médica puede usar uno de varios tipos de tratamientos percutáneos transcatéter. El catéter se puede usar para enviar un medicamento que disuelve los coágulos a la TVP. Esto puede ayudar a disolver el coágulo. O su proveedor de atención médica podría usar herramientas pequeñas para ayudar a disolver el coágulo. En algunos casos, se inserta en la vena un pequeño globo o una malla metálica (stent) para ayudar a mantenerla abierta.


¿Por qué podría necesitar un tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

Es posible que necesite este procedimiento si tiene TVP. La TVP puede provocar posibles problemas como:

  • Coágulo de sangre que se mueve hacia el pulmón y causa dificultad para respirar y riesgo de muerte (embolia pulmonar)
  • Hinchazón y dolor de piernas
  • Venas agrandadas (síndrome postrombótico)
  • Pérdida de la extremidad (raro)
  • Choque y muerte (muy raro)

Su proveedor de atención médica podría recomendarle este procedimiento si se le aplican ciertas condiciones. Estos pueden incluir si:

  • Tiene síntomas de TVP
  • Tienen un alto riesgo de embolia pulmonar.
  • Tiene un coágulo por encima de la rodilla.
  • Tiene un coágulo muy grande y severo.
  • Quiere reducir el riesgo de síndrome postrombótico

El tratamiento transcatéter no es el único tipo de tratamiento para un coágulo de sangre. Debe tener factores clínicos específicos para ser candidato para este procedimiento. Muchas personas con coágulos de sangre reciben tratamiento con medicamentos llamados anticoagulantes. Estos se administran en forma de inyección o por vía intravenosa. Pueden evitar que un coágulo de sangre se agrande.


Todos los tratamientos para los coágulos de sangre tienen sus propios riesgos y beneficios. Pregúntele a su médico si la trombectomía quirúrgica podría ser una buena opción para usted. Puede resultarle útil hablar con un médico que se especialice en problemas de los vasos sanguíneos. Este tipo de médico se llama especialista vascular.

¿Cuáles son los riesgos del tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

Todos los procedimientos tienen riesgos. Los riesgos de este procedimiento incluyen:

  • Sangrado excesivo que puede ser lo suficientemente grave como para causar la muerte
  • Infección
  • Daño a la vena en el lugar del coágulo de sangre.
  • Reacción a la anestesia.
  • Desmontaje del stent, si se utiliza

También existe el riesgo de que se vuelva a formar un coágulo de sangre. Sus propios riesgos pueden variar según su salud general y cómo se coagula la sangre. También pueden variar dependiendo de cuánto tiempo haya tenido el coágulo y en qué parte de su cuerpo esté. Hable con su proveedor de atención médica sobre todas sus inquietudes y preguntas.

¿Cómo me preparo para el tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

Antes del procedimiento, deberá firmar un formulario de consentimiento informado. Esto le da permiso a su médico para realizar el procedimiento. También indica que comprende completamente los riesgos y beneficios del procedimiento y que ha recibido respuesta a todas sus preguntas. Antes de firmar, asegúrese de que todas sus preguntas sean respondidas satisfactoriamente.

Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo prepararse para su procedimiento. Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos de venta libre como aspirina, vitaminas y suplementos a base de hierbas. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes de tiempo, como los anticoagulantes. Si fuma, deberá dejar de hacerlo antes del procedimiento. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Antes del procedimiento, asegúrese de informar al equipo médico si:
  • Tiene alguna alergia
  • Tiene algún cambio reciente en su salud, como fiebre.
  • Está embarazada o podría estarlo
  • Alguna vez ha tenido un problema con la anestesia
Es posible que necesite algunas pruebas antes del procedimiento, como:
  • Ultrasonido, para medir el flujo sanguíneo en la pierna y ayudar a diagnosticar la TVP
  • Venograma, para obtener una imagen de sus venas y el coágulo de sangre
  • Tomografía computarizada (TC) para obtener más información sobre el coágulo de sangre
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM), si se necesita más información
  • Análisis de sangre, para comprobar su estado de salud general o buscar problemas de coagulación en la sangre.

No coma ni beba nada después de la medianoche anterior a su procedimiento.


¿Qué sucede durante el tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

Hable con su proveedor de atención médica sobre qué esperar durante el procedimiento. Los detalles variarán según el tipo de procedimiento que tenga. También variarán según la parte del cuerpo que se trate. Un procedimiento típico puede ser así:

  • Le colocarán una vía intravenosa en el brazo o la mano antes de que comience el procedimiento. Recibirá medicamentos a través de esta vía intravenosa. Es posible que le administren un anticoagulante como heparina. Esto es para ayudar a prevenir la formación de nuevos coágulos de sangre durante el procedimiento.
  • También le administrarán anestesia por vía intravenosa. Esto evitará el dolor y lo hará dormir durante el procedimiento. O es posible que le administren sedantes. Esto lo relajará y le dará sueño durante el procedimiento.
  • Es posible que se elimine el vello en el área de su procedimiento. Se puede adormecer el área con anestesia local.
  • El médico le hará una pequeña incisión en un vaso sanguíneo de la ingle. Luego, insertará un alambre largo y delgado en este corte. El cable actúa como guía durante el procedimiento.
  • Luego, el médico insertará un tubo delgado y flexible (catéter) sobre el alambre. El catéter puede tener otros elementos adheridos, según el tipo de tratamiento. Por ejemplo, podría contener un medicamento que disuelve los coágulos. Puede tener un pequeño globo desinflado u otro dispositivo conectado. El tubo se pasará a través del vaso sanguíneo hasta el lugar del coágulo de sangre. Se pueden usar imágenes de rayos X continuos para mostrar exactamente dónde está el tubo.
  • Luego, su proveedor de atención médica trabajará para disolver o eliminar el coágulo. Se puede utilizar una combinación de tratamientos. Por ejemplo, se puede usar un medicamento para disolver coágulos junto con un globo u otro dispositivo.
  • Cuando se trata el coágulo, el médico sacará el tubo del vaso sanguíneo.
  • Se cerrará y vendará el lugar por donde entró el tubo.

¿Qué sucede después del tratamiento percutáneo transcatéter de la trombosis venosa profunda?

Después del procedimiento, pasará varias horas en una sala de recuperación. Su equipo de atención médica observará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y respiración. Para ayudar a prevenir el sangrado, es posible que deba permanecer acostado sin doblar las piernas durante varias horas después del procedimiento. Es posible que deba permanecer en el hospital durante un día o más, según su afección. Su proveedor de atención médica le dará más información sobre qué esperar.

Después del procedimiento, es posible que deba tomar medicamentos para ayudar a prevenir los coágulos de sangre. Es posible que deba tomarlos durante un período breve o durante más tiempo. El tiempo depende de la causa del coágulo de sangre. También es posible que deba tomar medicamentos para prevenir coágulos antes de cualquier cirugía futura. Su proveedor de atención médica le informará sobre cualquier otro cambio en sus medicamentos. Puede tomar analgésicos si los necesita. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuál debe tomar.

Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende que se recupere poco después del tratamiento. Es posible que deba usar medias de compresión. Esto es para ayudar a prevenir que el coágulo se vuelva a formar. También puede ayudar a prevenir la formación de uno nuevo.

Deberías dejar de fumar. Esto reducirá el riesgo de que se formen coágulos de sangre en el futuro. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Su proveedor de atención médica realizará un seguimiento de su salud después de que regrese a casa. Tendrá citas de seguimiento. Su proveedor de atención médica puede controlar sus vasos sanguíneos con una prueba de imagen llamada venograma. Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Esto ayudará a su proveedor de atención médica a realizar un seguimiento de su progreso.

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Hinchazón o dolor que empeora
  • Goteo de líquido o sangre del sitio de la incisión
  • Fiebre
  • Sangrando en cualquier parte de su cuerpo
  • Debilidad, dolor o entumecimiento en el área
  • Los síntomas de un coágulo de sangre.

Siga todas las instrucciones de su proveedor de atención médica. Esto incluye cualquier consejo sobre medicamentos, ejercicio y cuidado de heridas.

Próximos pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:

  • El nombre de la prueba o procedimiento
  • La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
  • Qué resultados esperar y qué significan
  • Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
  • Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
  • Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
  • ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
  • Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
  • Cuándo y cómo obtendrás los resultados
  • A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
  • Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento