Contenido
- Los cristales no son ácido úrico
- Su causa es desconocida
- Los síntomas se superponen con otras afecciones
- Las articulaciones afectadas difieren
- La edad aumenta el riesgo de seudogota
- Es importante ser diagnosticado por un especialista
- La prueba de líquido articular es el estándar de oro
- Los síntomas pueden controlarse pero no curarse
- La dieta no tiene ningún efecto sobre la seudogota
- La pseudogota no tratada puede causar daño articular
- Una palabra de Verywell
Los cristales no son ácido úrico
Como sugiere su nombre, la pseudogota es similar a la gota. Sin embargo, la gota se desarrolla cuando los cristales de ácido úrico se depositan en la articulación afectada, mientras que la pseudogota se desarrolla cuando los cristales de pirofosfato de calcio (CPP) se acumulan en las articulaciones y los tejidos circundantes. Los depósitos provocan inflamación en la articulación, lo que puede provocar la rotura del cartílago articular.
Su causa es desconocida
No está claro qué causa la formación de cristales de CPP. Pueden formarse debido a células anormales o producirse como resultado de otra enfermedad; los genes también pueden desempeñar un papel. A menudo, los cristales de CPP existen sin causar problemas. Los síntomas ocurren cuando los cristales se liberan del cartílago hacia las articulaciones circundantes. Los cristales pueden liberarse durante una enfermedad repentina, lesión articular, cirugía o sin ningún motivo conocido.
Los síntomas se superponen con otras afecciones
Aproximadamente el 25 por ciento de las personas con depósitos de CPP desarrollan síntomas de seudogota. Tanto la seudogota como la gota pueden aparecer repentinamente, causando articulaciones calientes, rojas / moradas o hinchadas que duelen al moverlas; a veces, estos síntomas pueden resolverse espontáneamente. La seudogota suele durar entre varios días y dos semanas y puede ir acompañada de fiebre.
Alrededor del 5 por ciento de los pacientes desarrollan síntomas que se asemejan más a la artritis reumatoide, mientras que aproximadamente el 50 por ciento de los pacientes con pseudogota desarrollan síntomas que imitan la osteoartritis.
Las articulaciones afectadas difieren
Casi la mitad de todos los ataques de pseudogota ocurren en la rodilla, mientras que el dedo gordo es el más comúnmente afectado por la gota. Sin embargo, la pseudogota puede desarrollarse en cualquier articulación, incluidos el tobillo, la muñeca e incluso el dedo gordo del pie; generalmente, solo una o dos articulaciones se ven afectadas a la vez. En algunos casos, la pseudogota puede coexistir con la gota. Esto sucede cuando los dos tipos de cristales se encuentran en la misma articulación.
La edad aumenta el riesgo de seudogota
Cualquiera puede desarrollar seudogota, pero el riesgo aumenta significativamente con la edad. Los depósitos de cristales asociados con la pseudogota afectan aproximadamente al 3 por ciento de las personas de 60 años. El porcentaje aumenta a aproximadamente el 50 por ciento de las personas de 90 años. (Nuevamente, no todas las personas con cristales desarrollarán síntomas). La afección es igualmente prevalente entre mujeres y hombres.
El riesgo de desarrollar la enfermedad también aumenta si el paciente tiene alguno de los siguientes trastornos metabólicos:
- Hiperparatiroidismo
- Hemocromatosis
- Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
- Amilosis
- Hipomagnesemia (deficiencia de magnesio)
- Hipofosfatasia
Los factores de riesgo adicionales incluyen:
- Deshidración
- Hemofilia
- Ocronosis (una enfermedad de los tejidos conectivos)
- Altos niveles de hierro
- Hipercalcemia (exceso de calcio en la sangre)
Es importante ser diagnosticado por un especialista
Debido a que la pseudogota puede imitar otros tipos de artritis, es importante ser evaluado por un reumatólogo, un especialista en artritis y enfermedades reumáticas relacionadas. Un diagnóstico temprano y preciso brinda la mejor oportunidad de prevenir un daño articular severo.
La prueba de líquido articular es el estándar de oro
La prueba de diagnóstico más importante para determinar la seudogota es un examen de líquido articular. El líquido articular se extrae de la articulación afectada y se examina en busca de cristales de CPP en forma de varilla o romboide (cristales romboides birrefringentes débilmente positivos).
Con base en la observación de estos cristales, se puede confirmar el diagnóstico. La evidencia de rayos X también apoya el diagnóstico cuando se detecta la condrocalcinosis (calcificación del cartílago). Si es necesario, se pueden realizar más pruebas de laboratorio para descartar otros tipos de artritis.
Los síntomas pueden controlarse pero no curarse
No existe cura para la pseudogota, pero los medicamentos pueden tratar los síntomas. Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) generalmente se recetan para controlar el dolor y la inflamación durante los ataques de pseudogota. Con el fin de prevenir nuevos ataques, generalmente se recetan dosis bajas de Colcrys (colchicina) y AINE, junto con recomendaciones para una hidratación adecuada. Las inyecciones de cortisona en la articulación afectada pueden ser otra opción para controlar el dolor y la inflamación, especialmente para las personas que no pueden usar los otros medicamentos. La cirugía también es una opción para las articulaciones gravemente dañadas.
La dieta no tiene ningún efecto sobre la seudogota
Mientras que la gota a menudo se agrava al consumir carne, mariscos y alcohol, la dieta no afecta la aparición o el desarrollo de la seudogota ni controla los síntomas. Aunque los cristales asociados con la pseudogota son en parte calcio, es un mito que el consumo de alimentos con alto contenido de calcio provoca el desarrollo de la pseudogota.
No hay dieta para seudogotaLa pseudogota no tratada puede causar daño articular
Si no se tratan, los cristales de seudogota en los ligamentos y el cartílago pueden provocar lesiones en las articulaciones y una pérdida del movimiento y la función normales de las articulaciones afectadas.
Una palabra de Verywell
El tratamiento adecuado depende de un diagnóstico adecuado. Si bien eso se puede decir de cualquier enfermedad o afección, es especialmente cierto cuando hay síntomas superpuestos o cuando una afección imita a otra. Consulte a su médico si experimenta una articulación repentinamente dolorosa.