Contenido
- ¿Por qué podría necesitar una histerectomía robótica?
- ¿Cuáles son los riesgos de una histerectomía robótica?
- ¿Cómo me preparo para una histerectomía robótica?
- ¿Qué sucede durante una histerectomía robótica?
- ¿Qué sucede después de una histerectomía robótica?
- Próximos pasos
La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero de una mujer. Esta cirugía se puede realizar a través de pequeñas incisiones utilizando un endoscopio delgado e iluminado con una cámara en el extremo (un laparoscopio). A esto se le llama histerectomía laparoscópica.
En la histerectomía laparoscópica asistida por robot, el cirujano usa una computadora para controlar los instrumentos quirúrgicos. La estación de computadoras está en la sala de operaciones. El cirujano puede controlar los movimientos del robot de manera constante y precisa. Esto le permite entrar en espacios pequeños con mayor facilidad y tener una mejor vista de la operación que con la cirugía laparoscópica convencional. Este procedimiento continúa siendo investigado para mejorar la técnica.
¿Por qué podría necesitar una histerectomía robótica?
Su cirujano puede recomendar esta cirugía si tiene un problema con su útero que no ha respondido a otros tratamientos. Estas son algunas de las razones comunes por las que se recomienda una histerectomía:
Tumores fibroides no cancerosos
Tumores cancerosos
Prolapso uterino (el útero se ha deslizado hacia la vagina)
Endometriosis (las células del revestimiento de su útero crecen fuera de su útero, causando dolor y sangrado)
Otras causas de sangrado uterino anormal a largo plazo
Dolor pélvico crónico
Algunas de las razones por las que se puede recomendar la histerectomía laparoscópica asistida por robot:
Tendrá incisiones más pequeñas que en un tipo de histerectomía abierta.
Es posible que sienta menos dolor y una estancia hospitalaria más corta después de la cirugía.
Su recuperación puede ser más fácil.
Su riesgo de complicaciones como sangrado o infección puede ser menor.
¿Cuáles son los riesgos de una histerectomía robótica?
La histerectomía laparoscópica asistida por robot es un procedimiento seguro, pero todas las cirugías conllevan algunos riesgos. Deberá firmar un formulario de consentimiento que explique los riesgos y beneficios de la cirugía. También querrá discutir estos riesgos y beneficios con su cirujano. Algunos riesgos potenciales de la histerectomía realizada por cualquier técnica incluyen:
Reacción a la anestesia.
Infección
Sangrado
Daño a otros órganos dentro del abdomen.
Coágulos de sangre que se forman en sus piernas y pueden viajar a sus pulmones
Un riesgo adicional de la cirugía robótica:
La cirugía laparoscópica asistida por robot puede llevar más tiempo que otros tipos de cirugía. Esto significa que estará bajo anestesia por más tiempo. Esto puede aumentar algunos de sus riesgos quirúrgicos.
Puede haber otros riesgos, dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
¿Cómo me preparo para una histerectomía robótica?
En algún momento antes del día de la cirugía, necesitará un examen físico. Su cirujano también puede ordenar pruebas, como análisis de sangre, una radiografía de tórax o un electrocardiograma (ECG) para controlar su salud general. Asegúrese de informar a su cirujano sobre cualquier medicamento que tome en casa, incluidos los suplementos a base de hierbas y otros medicamentos de venta libre. Es posible que le indiquen que deje de tomar aspirina u otros medicamentos que diluyen la sangre y pueden aumentar el sangrado.
Otros puntos para repasar:
Informe a su proveedor de atención médica si usted o alguien de su familia tiene antecedentes de reacción a la anestesia general.
Si fuma, es posible que deba dejar de fumar mucho antes de la cirugía.
El día y la noche antes de la cirugía, se le darán instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber. Si está recibiendo anestesia general, es común que no coma ni beba nada después de la medianoche o durante al menos 8 horas antes de la cirugía.
Pregúntele a su cirujano si debe tomar sus medicamentos habituales con un pequeño sorbo de agua la mañana del procedimiento.
¿Qué sucede durante una histerectomía robótica?
Esta cirugía generalmente se realiza bajo anestesia general. Por lo tanto, estará dormido durante la cirugía. Antes del procedimiento:
Se le colocará una vía intravenosa (IV) para que pueda recibir líquidos y medicamentos que lo relajen y le adormezcan.
Si está recibiendo anestesia general, es posible que le administren medicamentos por vía intravenosa para que se duerma.
Es posible que le inserten un tubo en la garganta para administrarle anestesia y ayudarlo a respirar mientras duerme.
Es posible que le administren antibióticos antes de la cirugía.
Es posible que le coloquen un catéter en la vejiga para drenar la orina.
Es posible que le coloquen medias especiales en las piernas para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
El tiempo de la cirugía puede oscilar entre 3 y 4 horas.
Esto es lo que puede suceder durante la cirugía:
Se hacen tres o 4 incisiones pequeñas cerca de su ombligo.
Es posible que se le bombee gas hacia el abdomen para inflarlo y brindarle al cirujano una mejor vista y más espacio para trabajar.
El laparoscopio se inserta en su abdomen. Otros instrumentos quirúrgicos se insertan a través de las otras incisiones.
Su cirujano conecta el laparoscopio y los instrumentos a los brazos robóticos de la computadora.
Su cirujano se traslada al área de control para controlar de forma remota la cirugía.
Su útero se corta en trozos pequeños que se pueden extraer a través de pequeñas incisiones.
Durante la histerectomía vaginal asistida por laparoscopia, es posible que le extraigan el útero a través de la vagina.
Dependiendo de las razones de su histerectomía, se puede extirpar todo el útero o solo la parte que se encuentra por encima del cuello uterino. También se pueden extirpar las trompas y los ovarios adheridos al útero.
Después de la cirugía, las incisiones se cierran con 1 o 2 puntos y se cubren con pequeños apósitos.
¿Qué sucede después de una histerectomía robótica?
Después de la cirugía, lo llevarán a la sala de recuperación para que lo vigilen mientras se recupera de la anestesia. La mayoría de las personas permanecen en el hospital durante algunos días. Durante su estadía en el hospital, esto es lo que puede suceder:
Espere algo de dolor después de este procedimiento. Es posible que le administren analgésicos por vía intravenosa.
Le quitarán la vía intravenosa una vez que pueda beber líquidos y sus intestinos empiecen a expulsar gases.
Se le administrará analgésico adicional por vía oral o mediante inyección, según sea necesario.
Una vez que le quiten la vía intravenosa y esté expulsando gases, puede comenzar una dieta normal.
Le quitarán la sonda vesical en 1 o 2 días.
Es posible que tenga sangrado vaginal que requiera el uso de almohadillas.
Se le animará a que se levante y camine tan pronto como pueda. Esto ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en las piernas.
Es posible que le den un medicamento que también ayuda a prevenir los coágulos de sangre.
Los médicos lo ayudarán con el baño y el cuidado de sus heridas.
Una vez que regrese a casa, es importante seguir todas las instrucciones de su cirujano y asistir a sus citas de seguimiento. Tome cualquier medicamento según las indicaciones. Es normal algo de dolor durante la recuperación temprana. Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar para el dolor.
Esto es lo que puede esperar durante la recuperación en casa:
Debería poder volver gradualmente a su dieta normal.
Las áreas de la incisión deben mantenerse secas durante unos días. Siga las instrucciones de su cirujano sobre cómo bañarse y vestirse. Es posible que deba regresar para que le quiten los puntos.
Sigue caminando. Debería poder reanudar gradualmente sus actividades normales en unos días.
Evite levantar objetos pesados durante algunas semanas. Pregúntele a su cirujano cuándo puede regresar a actividades específicas.
Es posible que continúe sangrando levemente por la vagina durante varios días.
Es posible que le indiquen que no se meta nada en la vagina hasta por 6 semanas.
La recuperación completa puede llevar desde unas pocas semanas hasta unos meses.
Informe a su cirujano sobre cualquiera de los siguientes casos durante la recuperación:
Dolor creciente o dolor que no se alivia con medicamentos
Cualquier secreción, sangrado, enrojecimiento o hinchazón de las áreas de la incisión
Fiebre
Sangrado vaginal abundante
Dolor o hinchazón en las piernas
Dolor de pecho o falta de aire.
Además de los síntomas físicos de la recuperación, es posible que tenga síntomas emocionales después de esta cirugía. Después de la histerectomía, ya no podrá quedar embarazada y sus períodos se detendrán. Algunas mujeres experimentan tristeza relacionada con estas pérdidas.
Si le han extirpado los ovarios como parte de su cirugía, es posible que note síntomas de la menopausia, como sofocos y sequedad vaginal. Algunas mujeres pueden beneficiarse de la terapia hormonal después de la histerectomía. Discuta esto con su médico.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
El nombre de la prueba o procedimiento
La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
Cuándo y dónde debe realizarse la prueba o el procedimiento y quién lo hará
Cuándo y cómo obtendrás los resultados
Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento