Contenido
- Opciones para el tratamiento de lágrimas SLAP
- El procedimiento
- Reparación SLAP vs.Tenodesis del bíceps
- Rehabilitación después de la cirugía
Opciones para el tratamiento de lágrimas SLAP
Un desgarro SLAP es un tipo específico de desgarro del labrum dentro de la articulación del hombro. Los desgarros SLAP ocurren donde el tendón del bíceps se adhiere al labrum en la parte superior de la cavidad del hombro. Cuando se considera la cirugía para un desgarro SLAP, existen varias opciones para abordar el problema.
- Desbridamiento SLAP
- Un desbridamiento SLAP simplemente elimina cualquier exceso o tejido dañado que causa síntomas de agarrotamiento y dolor en el hombro. En algunas personas, el daño es mínimo y la extirpación del tejido desgarrado puede ser adecuada para abordar la causa del dolor.
- Reparación SLAP
- Se realiza una reparación SLAP para reparar quirúrgicamente el desgarro dentro del labrum. Por lo general, una reparación SLAP se realiza utilizando suturas para volver a unir el labrum dañado al hueso de la cavidad del hombro.
- Tenodesis o tenotomía del bíceps
- Se puede considerar una tenodesis o tenotomía del bíceps cuando el desgarro SLAP no se puede reparar o si el tendón del bíceps está significativamente dañado.
El procedimiento
Una reparación SLAP es una cirugía artroscópica del hombro que utiliza suturas para volver a unir el labrum desgarrado al hueso de la cavidad del hombro. Durante la artroscopia del hombro, se pueden detectar otras lesiones que también se pueden tratar, como inflamación de la bolsa, desgarros del manguito rotador y daño del cartílago. Por lo tanto, una reparación SLAP puede ser solo una parte de la cirugía para corregir el dolor de hombro. Los pasos de una reparación SLAP son:
- 1. Se identifica el desgarro SLAP y se retira el tejido sobrante / dañado.
- 2. Se perfora un pequeño orificio en el hueso donde el labrum se ha desprendido de la cavidad.
- 3. Se coloca un ancla en este agujero; unido al ancla hay una sutura fuerte.
- 4. La sutura se usa para atar el labrum roto cómodamente contra el hueso.
- 5. Se colocan anclajes adicionales según sea necesario para asegurar al labrum roto.
Reparación SLAP vs.Tenodesis del bíceps
Ventajas de la reparación SLAP:
- Una reparación SLAP restaura la anatomía normal del hombro al volver a colocar el labrum en su posición normal.
- Una vez curado, la reparación SLAP permite el funcionamiento normal del labrum y la inserción del bíceps previamente dañados.
Ventajas de la tenodesis del bíceps:
- La rehabilitación a menudo no es tan restrictiva como es el caso de una reparación SLAP.
- Los resultados de la cirugía suelen ser más predecibles, ya que la curación de una reparación SLAP puede no ser tan confiable.
Rehabilitación después de la cirugía
La rehabilitación después de una reparación SLAP varía según factores como la fuerza de la reparación y la preferencia del cirujano. Con mayor frecuencia, se mantiene un período de tiempo de movimiento restringido durante aproximadamente seis semanas después de una reparación SLAP. Durante esta primera fase de rehabilitación, se permite algún movimiento pasivo para prevenir la rigidez del hombro. En la primera fase, el labrum desgarrado se cura hasta el hueso en su posición correcta.
Una vez curados, los pacientes ingresan a la segunda fase de rehabilitación y pueden comenzar a moverse más alrededor de las seis semanas. La fisioterapia continúa ayudando a mantener el movimiento y recuperar la fuerza del hombro. La tercera fase de la rehabilitación implica un fortalecimiento más activo de los músculos que rodean la articulación del hombro. La fase final está orientada a la restauración de las actividades atléticas completas, y se espera una recuperación completa en 4-6 meses.