Contenido
- ¿Por qué podría necesitar una tiroidectomía?
- ¿Cuáles son los riesgos de la tiroidectomía?
- ¿Qué sucede durante una tiroidectomía?
- Tipos de tiroidectomía
- Tiroidectomía: recuperación y próximos pasos
La tiroidectomía es la extirpación quirúrgica de la totalidad o parte de la glándula tiroides, que se encuentra en la parte frontal del cuello. La glándula tiroides libera la hormona tiroidea, que controla muchas funciones críticas del cuerpo.
¿Por qué podría necesitar una tiroidectomía?
Una tiroidectomía puede ser apropiada para personas que tienen un tumor tiroideo, nódulos tiroideos o hipertiroidismo, que ocurre cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea.
El hipertiroidismo puede ser el resultado de un problema autoinmune, demasiado yodo en la dieta, un tumor benigno en la glándula pituitaria, demasiada medicación para la tiroides, una hinchazón (bocio) en la glándula tiroides o un proceso inflamatorio.
¿Cuáles son los riesgos de la tiroidectomía?
- Cambios en la voz, como ronquera
- Dolor de garganta
- Coágulos de sangre y sangrado
- Adhesiones o tejido cicatricial que requieren otra cirugía.
- Lesión en el esófago o la tráquea (tráquea)
- Hipoparatiroidismo (muy poca hormona paratiroidea, que puede resultar en niveles anormalmente bajos de calcio en sangre)
¿Qué sucede durante una tiroidectomía?
Antes del procedimiento
El médico ordenará pruebas de diagnóstico por imágenes y de laboratorio, que incluyen:
Imágenes de tiroides con ultrasonido, tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (MRI)
Análisis de sangre para determinar los niveles de hormona tiroidea y otros factores
Examen de las cuerdas vocales con un instrumento llamado laringoscopio.
Justo antes de su procedimiento, el equipo quirúrgico puede darle un antibiótico si tiene un sistema inmunológico debilitado u otra afección que lo haga propenso a contraer infecciones. Puede recibir medicamentos para reducir las náuseas y los vómitos (antieméticos).
Para las personas con hipertiroidismo, el médico administrará medicamentos para mantener el equilibrio de las hormonas tiroideas durante y después de la cirugía.
Tipos de tiroidectomía
Tiroidectomía tradicional
En el quirófano, estará en una posición semisentada, con o sin la barbilla inclinada hacia atrás y con apoyo debajo del cuello y los hombros. La mayoría de las tiroidectomías se realizan bajo anestesia general, lo que significa que usted está dormido y sin dolor durante el procedimiento.
El cirujano hace una pequeña incisión en la piel del cuello lo más cerca posible de un pliegue natural para reducir la apariencia de la cicatriz. El cirujano separa una capa delgada de músculo para acceder a la glándula tiroides, luego extrae uno o ambos lóbulos de la glándula tiroides, así como cualquier ganglio linfático cercano que pueda verse afectado por la enfermedad.
Luego, el cirujano devuelve los músculos de la parte frontal del cuello a su posición adecuada y los asegura en su lugar. La piel se cierra con suturas o pegamento.
Tiroidectomía sin cicatrices (transoral)
Una técnica más nueva implica acceder a la glándula tiroides a través de la boca. Esta cirugía no deja cicatriz visible ya que no hay incisión en la parte exterior del cuello.
Tiroidectomía: recuperación y próximos pasos
En algunos casos, los pacientes regresan a casa el mismo día de la cirugía, pero algunas personas pasan la noche en el hospital. Allí, el equipo puede observar al paciente y controlar los niveles de calcio en la sangre.
Cuando se extirpa quirúrgicamente la glándula tiroides, el cuerpo aún necesita la hormona tiroidea para mantener en equilibrio las funciones vitales. La terapia de reemplazo de hormona tiroidea implica tomar hormonas tiroideas sintéticas o de origen natural en forma de píldora.