Contenido
El fármaco farmacéutico trazodona es un antidepresivo comúnmente recetado que también se usa fuera de etiqueta como hipnótico para iniciar el sueño. Se ha utilizado durante décadas como ayuda para dormir, pero ¿cómo actúa la trazodona? ¿Qué tan bien funciona en promedio para mejorar el sueño o dormir más por la noche? ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes?Aprenda si la trazodona es adecuada para usted y qué alternativas puede ser útil considerar, incluida la necesidad de una prueba de sueño si persiste el insomnio crónico.
Usos
La trazodona es un fármaco más antiguo que se ha utilizado para tratar la depresión y la ansiedad grave durante muchos años. Dado que tiene efectos sedantes o hipnóticos, lo que significa que causa somnolencia, también es útil para tratar el insomnio o el insomnio agudo.
Cómo funciona
No se sabe con precisión cómo actúa la trazodona. Qué es Se sabe que actúa sobre los neurotransmisores, que son mensajeros químicos dentro del cerebro. Permite que un neurotransmisor específico llamado serotonina se acumule en los espacios entre las células nerviosas al bloquear su captación en las células cercanas. También parece interactuar con la histamina (y los antihistamínicos como la difenhidramina son bien conocidos como ayudas para dormir). Estos efectos parecen mejorar colectivamente el sueño de ondas lentas (o N3).
La Academia Estadounidense de Medicina del Sueño actualmente no recomienda el uso de trazodona para tratar el insomnio, lo que sugiere que los riesgos y daños potenciales superan los beneficios. Esto se basa en investigaciones que sugieren que el tiempo que se tarda en conciliar el sueño solo se reduce en un promedio de 10 minutos con el uso de trazodona en comparación con placebo. Además, la cantidad de tiempo que se pasa despierto por la noche solo se reduce en un promedio de 8 minutos con trazodona.
Quién debería usarlo
Si decide usar trazodona, hay ciertas personas que deberían reconsiderar su uso. La trazodona no debe usarse en personas que se están recuperando de un ataque cardíaco. Tampoco debe ser usada por personas menores de 25 años, y los ancianos deben usar el medicamento con precaución. Se debe evitar la trazodona si está embarazada o lactancia.
Es posible que la trazodona tampoco sea apropiada para personas que padecen enfermedades psiquiátricas, como la enfermedad bipolar y la esquizofrenia, así como para quienes corren el riesgo de suicidio. Use trazodona con precaución si tiene enfermedades cardíacas o cerebrovasculares, convulsiones o problemas renales o hepáticos .
La trazodona tiene el potencial de interactuar con muchos otros medicamentos, por lo que su proveedor de atención médica debe revisar cuidadosamente sus medicamentos antes de comenzar a tomar trazodona. No se han informado muertes ni complicaciones cardíacas en personas que toman trazodona sola. Debe evitarse la interrupción brusca del medicamento; en cambio, es posible que deba reducirse gradualmente bajo la supervisión de un médico.
Efectos secundarios comunes
Hay muchos efectos secundarios potenciales de cualquier medicamento. Aunque no se esperaría que una persona experimente la mayoría de los efectos secundarios (y de hecho, es posible que no los presente), algunos que pueden ocurrir comúnmente con la trazodona incluyen:
- Somnolencia
- Mareo
- Aturdimiento
- Boca seca
- Dolor de cabeza
- Visión borrosa
- Náuseas o vómitos
- Nerviosismo
- Fatiga
- Estreñimiento
- Palpitaciones
- Ritmo cárdiaco elevado
- Presión arterial baja
- Reacciones cutáneas, como erupción
- Confusión
- Dolor muscular
- Cambios de peso
- Diarrea
- Temblor (temblores)
- Dificultades para caminar o para la coordinación.
Posibles reacciones graves
Con el uso de cualquier fármaco, también existen riesgos de efectos secundarios graves. Estos ocurren con menos frecuencia. Al usar trazodona, estos pueden incluir:
- Priapismo (erección dolorosa persistente)
- Hipotensión ortostática (presión arterial baja al estar de pie)
- Ritmos cardíacos anormales
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Desmayo
- Carrera
- Infarto de miocardio
- Síntomas extrapiramidales
- Discinesia tardía
- Hipomanía / manía
- Exacerbación de la psicosis
- Empeoramiento de la depresión
- Pensamientos suicidas
- Alucinaciones
- Convulsiones
- Neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos)
- Anemia
- Hepatitis (inflamación del hígado)
- SIADH (síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética)
Precauciones de seguridad
Como se señaló anteriormente, algunas personas deben usar el medicamento con precaución o no usarlo en absoluto. Es importante que su médico lo controle mientras se inicia el medicamento o se realizan cambios en la dosis. En particular, se deben vigilar los síntomas de tendencias suicidas o cambios de comportamiento inusuales.
Si tiene alguna dificultad, debe estar en estrecho contacto con su proveedor de salud primario. Si el insomnio persiste, considere tratarlo con el uso de terapia cognitivo conductual para el insomnio (CBTI). Puede usar nuestra Guía de discusión con el médico a continuación para iniciar esa conversación con su médico.
Guía de discusión del médico de insomnio
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Una palabra de Verywell
Si descubre que el insomnio se ha apoderado, lo que ha llevado a considerar las ayudas para dormir, incluidos los medicamentos recetados como la trazodona, considere la necesidad de una evaluación por parte de un especialista en sueño certificado por la junta. Los trastornos del sueño, incluida la apnea del sueño, pueden contribuir comúnmente a la dificultad para dormir durante la noche.
El tratamiento de esta afección puede permitir que se resuelva el insomnio. Además, afecciones como la apnea del sueño pueden socavar la eficacia de los medicamentos y tener consecuencias a largo plazo si no se tratan o enmascaran con medicamentos. Afortunadamente, los tratamientos eficaces pueden permitir una mejora al tiempo que evitan la necesidad continua de medicamentos potencialmente dañinos.