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El ganglio del trigémino también se llama ganglio de Gasser, ganglio semilunar o ganglio de Gasser. Forma parte del nervio trigémino, que recoge los estímulos sensoriales de la cabeza y la cara y proporciona estimulación nerviosa a los músculos que controlan la masticación. (Un ganglio nervioso es un grupo de nervios que normalmente funcionan de manera similar entre sí y están encerrados por tejido conectivo).El ganglio del trigémino puede verse afectado por una serie de afecciones médicas, las más comunes de las cuales son el herpes zóster y la neuralgia del trigémino. Este ganglio puede resultar dañado por traumatismos, tumores o infecciones.
Estructura
Las tres ramas sensitivas del nervio trigémino (el nervio oftálmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular) convergen en el ganglio trigémino antes de que el nervio trigémino continúe entrando en el tronco del encéfalo. El tronco del encéfalo es físicamente la parte más baja del cerebro, ubicada en la parte posterior de la cabeza, justo encima de la columna.
Anatomía
El ganglio del trigémino mide aproximadamente 2 milímetros de tamaño y tiene forma redondeada. Es el más grande de los ganglios de los pares craneales y es la parte más ancha del nervio trigémino.
Todos tenemos dos ganglios del trigémino, cada uno de los cuales media la sensación del lado ipsilateral (mismo) de la cara.
Ubicación
El ganglio trigémino se encuentra en un espacio cerca de la parte superior del hueso temporal, en el interior del cráneo, anterior (delante de) la oreja. El ganglio está encerrado y cubierto por la cueva de Meckel, que también se llama cisterna del trigémino. Como su nombre lo indica, tiene forma de cueva.
La cueva de Meckel es una estructura hecha de materia dura, que forma parte de la cubierta meníngea (el revestimiento protector que rodea el cerebro y la columna). El líquido cefalorraquídeo (LCR) rodea el ganglio trigémino y proporciona nutrición.
El ganglio trigémino se encuentra cerca de la protuberancia del tronco encefálico. El tronco encefálico se compone de tres secciones: la protuberancia es la sección media y está debajo del mesencéfalo y por encima de la médula (que es continua con la columna). Las fibras nerviosas del nervio trigémino ingresan al tronco del encéfalo al nivel de la protuberancia, que contiene la raíz y las fibras nerviosas del nervio trigémino que viajan hasta las regiones superiores del cerebro.
Variaciones anatómicas
El ganglio trigémino en sí puede verse afectado por anomalías en estructuras cercanas, como un aneurisma (salida) de la arteria carótida interna. Un aneurisma puede comprimir el nervio y causar síntomas de disfunción, como dolor, pérdida sensorial, hormigueo o debilidad de los músculos que controlan la masticación.
Función
El ganglio trigémino tiene funciones sensoriales y motoras.
Recibe información sensorial de las tres ramas sensoriales del nervio trigémino. Estas ramas traen la sensación de la cara y la cabeza al ganglio trigémino ipsilateral, que envía los mensajes sensoriales al tronco del encéfalo. Esa información sensorial se transmite desde el tallo cerebral y cruza al otro lado del cerebro, llegando finalmente al tálamo y luego a la franja sensorial de la corteza cerebral en el lado opuesto del cerebro.
La rama motora del nervio trigémino recibe sus mensajes de la región motora de la corteza cerebral. Estos mensajes se cruzan en el tronco encefálico y pasan a través del ganglio trigémino y finalmente a los músculos que controlan la masticación.
Función motora
La rama motora del nervio trigémino controla varios músculos, incluidos el temporal, el masetero, los pterigoideos medial y lateral, el milohioideo, el tensor del tímpano, el tensor vali palatini y el vientre anterior del músculo digástrico.
Función sensorial
Las tres ramas sensoriales del nervio trigémino aportan sensación al ganglio trigémino desde la frente, el cuero cabelludo, los párpados, los ojos, las mejillas, la boca, los labios, las encías, el paladar, los dientes, la lengua y la parte externa de la oreja. Esto permite que el cuerpo detecte un toque ligero, dolor, temperatura y posición de estas áreas de la cara y la cabeza.
Condiciones asociadas
El herpes zóster y la neuralgia del trigémino son afecciones dolorosas asociadas con el ganglio trigémino. Otras afecciones que afectan a este ganglio no son tan comunes como las afecciones que afectan al nervio trigémino porque el ganglio es relativamente pequeño y es menos probable que se lesione. Sin embargo, existen varias condiciones médicas asociadas con el ganglio trigémino.
Herpes
El herpes zóster es una afección dolorosa que se produce debido a la reactivación del virus del herpes zóster, que causa la varicela. Si ha tenido una infección de varicela en algún momento de su vida, el virus puede permanecer en el cuerpo en un estado inactivo durante muchos años.
El virus inactivo se encuentra en un ganglio y puede estar en cualquier ganglio de todo el cuerpo, incluido el ganglio trigémino. El virus puede reactivarse más adelante en la vida, especialmente si su sistema inmunológico se debilita. La reactivación es muy común.
Varicela y culebrillaLos síntomas incluyen dolor y lesiones llenas de líquido en la región del nervio sensorial. Si el virus ha permanecido en el ganglio trigémino, la reactivación provoca un dolor intenso en un lado de la cara y el ojo y una erupción. Algunas personas también desarrollan enrojecimiento o protuberancias alrededor o en el ojo, lo que requiere atención médica. El herpes zóster generalmente se resuelve después de algunas semanas. Los medicamentos antivirales, que se inician dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de la erupción, pueden disminuir la duración y la gravedad del dolor.
Neuralgia postherpética
Una rara complicación de la culebrilla, la neuralgia postherpética ocurre cuando una persona tiene dolor prolongado después de un episodio de culebrilla.
Neuralgia trigeminal
Una condición caracterizada por dolor en un lado de la cara, la neuralgia del trigémino puede involucrar una o más ramas del nervio trigémino. Los síntomas de esta afección pueden mejorar con medicamentos, pero a veces el dolor es persistente y no mejora con tratamiento médico.
Un procedimiento llamado bloqueo de Gasser implica inyectar un medicamento anestésico y / o antiinflamatorio en el ganglio del trigémino para aliviar el dolor de la neuralgia del trigémino. Los efectos del procedimiento pueden durar semanas o meses y también pueden causar un efecto secundario de disminución de la sensibilidad en la cabeza y la cara. A menudo, la afección se resuelve después de un bloqueo de Gasser, pero a veces es persistente y es posible que sea necesario repetir el procedimiento.
Bloqueos nerviosos para el dolorCáncer, trauma o infección
Cualquier afección que dañe el ganglio trigémino puede causar dolor y, a veces, debilidad. Una lesión traumática, un tumor cerebral, la diseminación metastásica del cáncer o una infección pueden llegar al ganglio trigémino y desencadenar síntomas.
Síndrome trófico
Un trastorno poco común que puede ser causado por una serie de factores diferentes, incluidos traumatismos, accidentes cerebrovasculares, infección y cirugía, el síndrome trófico se caracteriza por dolor y ulceraciones de una o más de las tres ramas del nervio trigémino. Esta afección se trata con analgésicos y cuidado de la piel.
Rehabilitación
Un enfoque de tratamiento relativamente nuevo para el tratamiento del dolor del trigémino implica la neuroestimulación del ganglio del trigémino utilizando electrodos implantables. Este método no está indicado en la etiqueta, ya que solo se ha estudiado en pequeños grupos de participantes, pero los resultados son prometedores.
Maneras efectivas de lidiar con el dolor nervioso- Compartir
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