Contenido
El vaginismo es una afección en la que la vagina de una persona se contrae dolorosamente de una manera que impide la penetración. Estas contracciones son involuntarias. En otras palabras, alguien que tiene vaginismo no está tratando de contraer sus músculos vaginales, sino que esos músculos se contraen por sí mismos. Esta contracción a menudo hace que cualquier intento de penetración (con los dedos, un pene o un juguete sexual) sea doloroso o imposible. Las contracciones del vaginismo también pueden ser dolorosas por sí solas. Pueden hacer que sea imposible someterse a un examen ginecológico.Los médicos no comprenden completamente por qué las personas desarrollan vaginismo. Es más común en mujeres que han sufrido agresiones sexuales y otros traumas. También es más común en personas que han tenido una educación sexual estricta. En otras palabras, para algunas personas parece haber una conexión entre el vaginismo y el miedo o la ansiedad por el sexo. Sin embargo, también existen causas físicas del vaginismo. El vaginismo también puede estar asociado con una variedad de condiciones médicas que pueden provocar dolor durante la penetración. Estos incluyen ciertas enfermedades de transmisión sexual y problemas de salud pélvica, así como los cambios naturales asociados con la menopausia.
Históricamente, la investigación ha sugerido que los tratamientos médicos y psicológicos funcionan de manera similar para las personas con vaginismo. Esto no significa que el vaginismo esté "todo en la cabeza de alguien". Lo que significa es que algunas de las reacciones del cuerpo al dolor y la ansiedad pueden alterarse mediante técnicas conductuales. A menudo, los tratamientos psicológicos para el vaginismo son proporcionados por terapeutas sexuales u otros profesionales de la salud sexual. Sin embargo, el trabajo general sobre la reducción de la ansiedad puede ser útil en algunas circunstancias en las que el vaginismo es relativamente leve.
Uso de Botox para el vaginismo
Un área interesante de la investigación en salud sexual es el uso de Botox para tratar el vaginismo. El Botox se considera comúnmente como una droga de vanidad, debido a su uso para reducir las líneas faciales. Sin embargo, Botox, abreviatura de toxina botulínica, también se usa para tratar una serie de condiciones de dolor crónico. Esto se debe a que el Botox paraliza los músculos en los que se inyecta. Esto evita que se contraigan, ya sea consciente o inconscientemente. Es por eso que el Botox es útil para prevenir las arrugas: las personas no pueden mover la cara. También es por eso que se usa para afecciones de dolor crónico como TMJ (dolor de mandíbula), dolores de cabeza, dolor de vejiga y vaginismo. Reducir la tensión en los músculos problemáticos también reduce el dolor.
El Botox puede causar efectos secundarios importantes. Por lo tanto, no suele ser la primera línea de tratamiento para el vaginismo. Sin embargo, algunas personas no quieren o no pueden someterse a otros tratamientos contra el vaginismo. Para ellos, el tratamiento con Botox puede tener un efecto positivo. El uso de Botox para tratar el vaginismo implica varias inyecciones del fármaco. El Botox se inyecta en múltiples áreas del músculo bulboesponjoso. Este es el músculo que envuelve la entrada a la vagina. Se pueden usar inyecciones adicionales para relajar otros músculos si contribuyen a los espasmos vaginales.
El tratamiento con Botox generalmente no se realiza por sí solo. En cambio, a menudo se combina con psicoterapia y el uso de dilatadores para que las personas puedan sentirse cómodas con la penetración. Las inyecciones de Botox duran entre 2 y 4 meses. Sin embargo, los efectos del tratamiento pueden durar más que eso. Es probable que esto se deba a una combinación de reducción de la ansiedad y reentrenamiento de los músculos. El Botox proporciona la relajación inicial y la ausencia de dolor a la penetración que permite que el cuerpo se acostumbre a las sensaciones sin tensarse.
Los efectos secundarios del uso de Botox para tratar el vaginismo pueden incluir incontinencia urinaria y visión borrosa.
Otros tratamientos para el vaginismo
Además del Botox, existen varias otras terapias comunes para el vaginismo. Estos incluyen otras formas de inyecciones, fisioterapia, desensibilización sistemática al estrés de la penetración, hipnoterapia y terapia cognitivo-conductual. La desensibilización sistemática utiliza dilatadores para aumentar lentamente la capacidad de un individuo para tolerar la penetración, lo que puede realizarlo un médico o el paciente, bajo la dirección verbal de un médico o terapeuta.
La terapia cognitivo-conductual, tanto para individuos como para parejas, generalmente utiliza un manual de tratamiento. Se puede utilizar como parte de una terapia individual o grupal Hasta la fecha, la evidencia de la eficacia de estos tratamientos es mixta. Algunas personas parecen beneficiarse de estas terapias. Sin embargo, los estudios suelen ser pequeños y de baja calidad.
Curiosamente, un estudio encontró que la causa del vaginismo no se relaciona necesariamente con la efectividad de las diferentes formas de tratamiento. Los casos de vaginismo asociados con desencadenantes médicos y psicológicos respondieron igualmente bien a las terapias médicas y psicológicas, lo que sugiere que centrarse en tratar las contracciones dolorosas que causa el vaginismo a veces puede ser más útil que tratar de identificar sus causas.
Una palabra de Verywell
Si siente dolor durante las relaciones sexuales, puede ser difícil encontrar ayuda. No todos los médicos se sienten cómodos hablando de problemas de salud sexual. Tampoco todas las personas se sienten cómodas hablando con sus médicos. Una opción es buscar un especialista en salud sexual. Puede ser un médico o un profesional de la salud del comportamiento. Los especialistas no solo son buenas fuentes de información. También son hábiles para ayudar a las personas a sentirse cómodas hablando del tema, a menudo incómodo, del sexo.
Las personas a veces se preocupan por lo que implica la terapia sexual. No es un trabajo práctico. En cambio, los terapeutas sexuales brindan educación sobre el cuerpo y cómo las personas pueden volverse más funcionales sexualmente. Esto puede incluir ejercicios de tarea hechos solo o con una pareja sexual. Cuando vea a un terapeuta sexual, generalmente también lo enviarán a un médico para explorar cualquier problema médico que pueda estar contribuyendo a su dolor. El médico y el terapeuta sexual pueden trabajar juntos para ayudarlo a resolver sus inquietudes.
Hay una verdad que no se dice con suficiente frecuencia. El sexo no debería ser algo que temes por el dolor. El dolor es una señal de que hay algo que debe suceder de manera diferente. A veces es solo cambiar de posición o agregar lubricantes. Otras veces, la mejora requerirá más trabajo. Solo sepa que hay cosas que se pueden hacer para ayudar a que el sexo sea menos doloroso y más placentero. Si eso es algo que desea, comuníquese con un profesional. Hacer los cambios necesarios no siempre es fácil. Sin embargo, pueden resultar muy gratificantes.