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La esclerosis subcondral es un engrosamiento del hueso en las articulaciones. Puede afectar a personas que tienen osteoartritis y provocar espolones óseos dolorosos. Afortunadamente, la esclerosis subcondral se detecta fácilmente y existen varias opciones de tratamiento disponibles. La esclerosis subcondral se observa comúnmente en las articulaciones de la rodilla, la cadera, la columna y el pie.Síntoma y causas
Para comprender qué es la esclerosis subcondral, es útil tener una idea clara de cómo afecta la osteoartritis a las articulaciones del cuerpo. La osteoartritis no solo degrada el cartílago en una articulación, sino que también desgasta el hueso subcondral debajo del cartílago.
A medida que el cuerpo intenta volver a crecer (remodelar) este hueso, vuelve más grueso que antes, lo que resulta en esclerosis subcondral. Se detecta con mayor frecuencia en las últimas etapas de la osteoartritis.
La esclerosis subcondral puede causar espolones óseos dolorosos y, en algunos casos, reducir el rango de movimiento en la articulación afectada. La pérdida de altura también es común, especialmente si la rodilla, la cadera o la columna se ven afectadas. Cuando ocurre en la rodilla, a veces puede ocurrir el bloqueo de la articulación.
Los factores de riesgo de la esclerosis subcondral incluyen predisposición genética, sexo femenino, edad avanzada, obesidad, lesión articular previa, mala alineación articular o forma articular anormal.
Diagnóstico
Cuando se realiza una radiografía como parte del proceso de diagnóstico de la osteoartritis, la esclerosis subcondral es una de las cosas que el radiólogo busca y observa. Aparece en los rayos X como un área de hueso más densa justo debajo del cartílago en la articulación, que aparece como un hueso anormalmente blanco a lo largo de la línea de la articulación. También se puede solicitar una resonancia magnética (IRM), ya que es mejor para obtener imágenes de daños en los tejidos blandos.
La presencia de esclerosis subcondral no puede predecir de ninguna manera cómo progresará su osteoartritis. No debe asumir que su condición está empeorando si se diagnostica esclerosis subcondral.
De hecho, un estudio publicado en Osteoarthritis and Cartilage sugiere que la esclerosis subcondral puede prevenir la pérdida de cartílago en personas con osteoartritis de rodilla en varo.Según los investigadores, el crecimiento excesivo de hueso a veces puede ayudar a realinear las articulaciones de la rodilla arqueadas y prevenir el desgaste excesivo.
Otro estudio publicado en 2014 no encontró una asociación significativa entre la esclerosis subcondral inicial y un mayor riesgo de pérdida de cartílago en la rodilla.
Tratamiento
Al igual que la osteoartritis, no existe cura para la esclerosis subcondral. Sin embargo, hay pasos que puede seguir para retrasar su progresión y reducir los síntomas dolorosos.
El ejercicio físico de bajo impacto, incluido el uso de una bicicleta estática, el yoga y la natación, son formas excelentes de mantener activas las articulaciones afectadas. En las personas con sobrepeso, también se recomienda perder peso como una forma de reducir el estrés en las articulaciones.
Su médico también puede recomendar fisioterapia, hidroterapia o tratamientos médicos más holísticos, como la acupuntura. También se pueden recomendar medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno.
Para casos más graves, existen medicamentos recetados que pueden ayudar a brindar alivio. En general, cualquier cosa que alivie los síntomas de la osteoartritis también ayudará a los síntomas de la esclerosis subcondral.
En algunos casos graves, se puede recomendar una cirugía para eliminar el exceso de crecimiento óseo. Al igual que con cualquier condición crónica, consulte con su médico para determinar el mejor tratamiento para sus síntomas.
Una palabra de Verywell
El hueso subcondral es más que una imagen en una radiografía. Está involucrado y se ve afectado por lo que sucede con el cartílago en una articulación. Cuando el cartílago se adelgaza en la osteoartritis, el hueso reacciona. Puede mantener sus articulaciones lo más saludables posible mediante el ejercicio de bajo impacto y la fisioterapia.
¿Debo preocuparme por los quistes subcondrales?