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La artritis de rodilla es una de las causas más comunes de dolor de rodilla. Cuando el cartílago liso de la articulación de la rodilla se adelgaza, el resultado suele ser el dolor en la articulación. El tratamiento de la artritis de rodilla se centra en tratar de aliviar el dolor manteniendo los tratamientos lo más sencillos posible. Los tratamientos no quirúrgicos de la artritis de rodilla se centran en la reducción del dolor, principalmente con el uso de medicamentos antiinflamatorios, modificaciones de la actividad, ayudas ambulatorias e inyecciones de cortisona.Desafortunadamente, estos tratamientos pueden no ser suficientes para aliviar el malestar en todos los pacientes. Cuando los tratamientos no quirúrgicos no brindan un alivio adecuado, se puede considerar una cirugía de reemplazo de rodilla. Saber cuándo es el momento adecuado para someterse a un reemplazo de rodilla puede ser una decisión difícil de tomar. Las inyecciones de lubricación articular son un tratamiento destinado a aliviar los síntomas de la artritis de rodilla y retrasar la necesidad de una cirugía de reemplazo de rodilla.
¿Cómo funcionan los suplementos para las articulaciones?
La viscosuplementación es un medicamento inyectable llamado hialuronano. El hialuronano inyectable a menudo se conoce por su marca más conocida de "Synvisc". Otras marcas de hialuronano incluyen Orthovisc, Euflexxa y Supartz.
Las inyecciones de lubricante para las articulaciones generalmente se administran como una serie de tres inyecciones en la articulación de la rodilla, cada una con un intervalo de aproximadamente una semana. A veces, se puede administrar una dosis mayor de estos medicamentos en una sola inyección, como es el caso de las inyecciones de Synvisc One.
Hialuronano, el nombre de la sustancia en las inyecciones de viscosuplemento, está presente en el líquido articular normal y es responsable de las propiedades lubricantes del líquido articular normal. Los efectos lubricantes del líquido articular permiten que las superficies del cartílago de las articulaciones se deslicen entre sí de manera suave. Al inyectar el medicamento en una articulación de la rodilla, algunas personas consideran esto como lo que se conoce como lubricación articular. Por eso es posible que escuche hablar de los viscosuplementos como un "aceite de motor" para la articulación de la rodilla. También se ha demostrado que el hialuronano tiene propiedades antiinflamatorias y puede ayudar a proteger el cartílago restante en la articulación.
¿Ayuda?
Numerosos estudios han investigado la eficacia de varios viscosuplementos como tratamiento para la artritis de rodilla. Los resultados de los estudios han variado desde ningún beneficio en comparación con las inyecciones de placebo hasta una leve mejoría de los síntomas. Sin embargo, los estudios más grandes y mejor diseñados parecen mostrar muy pocos beneficios con estas inyecciones.
Inicialmente, existía una gran esperanza de que estos lubricantes para las articulaciones fueran eficaces para aliviar los síntomas de la artritis de rodilla. Los estudios más pequeños parecían mostrar algún pequeño beneficio para los pacientes y, por lo tanto, las inyecciones comenzaron a popularizarse. Desafortunadamente, estudios más amplios no mostraron este efecto. De particular importancia, es que cuando los estudios fueron cegados (de modo que ni los pacientes ni los médicos supieran qué tratamiento (viscosuplemento o placebo) estaba en la jeringa) los efectos fueron insignificantes.
¿Debería recibir inyecciones?
Entonces, ¿dónde deja esto a los pacientes? Ningún estudio ha demostrado que las inyecciones de lubricación articular sean un tratamiento eficaz en un gran número de pacientes durante un largo período de tiempo. El interés inicial en estas tomas se basó principalmente en estudios más pequeños que no estaban bien diseñados.
Por otro lado, muchos pacientes jurarán que estas inyecciones les han ayudado, y las inyecciones tienen pocas desventajas. Ningún estudio ha encontrado efectos secundarios adversos graves asociados con el uso de inyecciones de lubricante articular en la articulación de la rodilla. Cuando ocurren reacciones a las inyecciones de viscosuplemento, tienden a ser brotes de inflamación de la rodilla, que generalmente desaparecen en unos pocos días.
Muchas compañías de seguros han comenzado a negar la cobertura de las inyecciones de viscosuplementos debido a su falta de efectividad clínica. Sin embargo, si está interesado en las inyecciones, debe consultar con su médico si pueden ser un tratamiento razonable para tratar de aliviar la artritis de rodilla.