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Cada vez hay más evidencia que sugiere que los niveles bajos de vitamina D pueden influir en los trastornos de la tiroides. Por ejemplo, la investigación ha sugerido un posible vínculo entre la deficiencia de vitamina D y los trastornos tiroideos autoinmunes, a saber, la tiroiditis de Hashimoto, la causa más común de hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), y la enfermedad de Grave, caracterizada por una tiroides hiperactiva.En un estudio, el 72 por ciento de los sujetos con enfermedad tiroidea autoinmune tenían deficiencia de vitamina D, mientras que poco menos del 31 por ciento de los sujetos sanos tenían niveles bajos de D. De manera similar, un estudio de personas en Grecia con tiroiditis de Hashimoto reveló que más del 85 por ciento de tenían niveles bajos de vitamina D, así como niveles altos de anticuerpos anti-tiroideos.
La suplementación con vitamina D también se ha mostrado prometedora como una forma de ayudar a tratar la enfermedad de la tiroides. En el estudio griego, por ejemplo, los pacientes con tiroiditis de Hashimoto que tenían deficiencia de vitamina D tomaron de 1200 a 4000 unidades internacionales (UI) de vitamina D todos los días durante cuatro meses, después de lo cual tuvieron niveles significativamente más bajos de anticuerpos antitiroideos. (La cantidad diaria recomendada, o dosis diaria recomendada, de vitamina D es de 600 UI; consulte abajo para más detalles.)
En otro estudio más, las personas con hipotiroidismo que tomaron suplementos de vitamina D adicionales durante 12 semanas tuvieron mejoras en los niveles sanguíneos de la hormona estimulante de la tiroides (aunque la D adicional no afectó los niveles de las hormonas tiroideas reales triyodotironina, T3 y tiroxina, T4).
Es necesario realizar mucha más investigación antes de que la comunidad médica establezca pautas específicas para el uso de vitamina D para prevenir o tratar la enfermedad de la tiroides. Sin embargo, dada la comprensión cada vez mayor de lo importante que es la vitamina D para la salud en general, vale la pena asegurarse de obtener la cantidad suficiente. Es posible que incluso desee hablar con su médico sobre la realización de pruebas para detectar una deficiencia, especialmente si tiene una afección de la tiroides o está en riesgo de tener una.
Definición de la deficiencia de vitamina D
Según algunos informes, el 40% de los adultos tienen niveles insuficientes de vitamina D, aunque las estimaciones varían. Ciertos factores de riesgo están asociados con niveles más bajos, incluida la raza (las poblaciones afroamericanas e hispanas tienen tasas más altas de deficiencia de vitamina D), obesidad, falta de educación universitaria y falta de consumo diario de leche.
Los niveles de vitamina D se miden con un simple análisis de sangre llamado prueba de 25-hidroxivitamina D. Los resultados de esta prueba se miden en nanogramos por mililitro (ng / mL), que los Institutos Nacionales de Salud clasifican de la siguiente manera:
Una descripción general de la deficiencia de vitamina DFuentes de vitamina D
La principal fuente de vitamina D es la exposición al sol; cuando la piel absorbe los rayos ultravioleta, desencadena la producción de D. Las preocupaciones sobre el cáncer de piel y el uso cada vez mayor de protectores solares pueden ser una de las razones del aumento de los niveles bajos de vitamina D.
La dieta también es un problema. Muy pocos alimentos son fuentes naturales de vitamina D y, aunque una variedad de alimentos comunes están fortificados con D, proporcionan cantidades relativamente pequeñas.
Algunas de las mejores fuentes alimenticias de vitamina D incluyen:
- Aceite de hígado de bacalao (1 cucharada): 1360 UI
- Pez espada (3 onzas, cocido): 566 UI
- Salmón (3 onzas, cocido): 447 UI
- Atún (3 onzas empacadas en agua): 154 UI
- Jugo de naranja fortificado (1 taza): 137 UI
- Leche sin grasa, fortificada (1 taza): 115 a 124 UI
- Yogur fortificado (6 onzas): 80 UI
- Sardinas (2 piezas, escurridas): 46 UI
- Hígado de res (3 onzas, cocido): 42 UI
- Huevo (1 grande): 41 UI
- Cereal, fortificado (1 taza): 40 UI
Elegir suplementos de vitamina D
Porque no es aconsejable exponer la piel a un exceso de rayos ultravioleta y puede resultar difícil obtener suficiente vitamina D de los alimentos. Una forma de aumentar la ingesta de vitamina D es con suplementos.
Hay dos formas de suplementos de vitamina D: ergocalciferol (vitamina D2) y colecalciferol (vitamina D3). Si bien algunos expertos prefieren los suplementos de D3, no hay pruebas sólidas para creer que uno es mejor que el otro cuando se consume en dosis nutricionales. En dosis altas, D2 puede ser menos potente.
Los suplementos de vitamina D vienen en forma de cápsulas, gomitas, líquidos o tabletas masticables. La vitamina D también se encuentra a menudo en multivitamínicos y suplementos de calcio. Independientemente de lo que tome, es importante leer las etiquetas para saber cuánto está obteniendo.
La mayoría de los suplementos de vitamina D proporcionan 400 UI por dosis, que es varios cientos de UI menos de la dosis diaria recomendada. Pero la mayoría de las personas algunos vitamina D de forma natural por la exposición al sol y por el consumo de alimentos enriquecidos.
También es importante asegurarse de no consumir demasiada vitamina D. El límite superior para los niños mayores de 9 años y los adultos es de 4000 UI por día. Demasiada vitamina D puede ser dañina. Los signos de toxicidad incluyen náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso.
El exceso de vitamina D también puede causar daño a los riñones y aumentar los niveles de calcio en sangre, una condición llamada hipercalcemia que puede causar confusión, desorientación y problemas con el ritmo cardíaco.
Tenga en cuenta también que los suplementos de vitamina D pueden interactuar con varios medicamentos, entre ellos, esteroides, ciertos medicamentos para reducir el colesterol y medicamentos para prevenir las convulsiones epilépticas.
Dado que no existen pautas oficiales para el uso de suplementos de vitamina D para prevenir o tratar la enfermedad de la tiroides, y que tomarlos puede ser complicado, es importante consultar con su médico antes de agregar vitamina D a su régimen diario.