Contenido
- Yoga: consideraciones especiales para EM / SFC
- Yoga isométrico para ME / CFS
- Yoga y cambios de estilo de vida relacionados
- ¿Qué significa para la EM / SFC?
- Introducción al yoga
Para algunas personas, se necesita una cantidad increíblemente pequeña de esfuerzo para desencadenar un malestar posterior al esfuerzo. Es posible que las personas más enfermas no puedan sentarse en la cama por mucho tiempo. Algunas personas pueden caminar algunas cuadras. Sin embargo, otros pueden tolerar una actividad significativamente mayor. Es importante que todas las personas que padecen esta enfermedad comprendan y respeten sus límites.
Al mismo tiempo, sabemos que no hacer ejercicio causa su propio conjunto de problemas, desde rigidez y dolor en las articulaciones hasta un mayor riesgo de ataque cardíaco.
Los beneficios del yoga, en general, incluyen relajar los músculos, articulaciones y tejidos conectivos, y mejorar la fuerza y el equilibrio. Pero, ¿es adecuado para EM / SFC, con malestar post-esfuerzo y otros síntomas problemáticos como mareos y dolor muscular? No tenemos mucha investigación sobre el yoga para ME / CFS, pero lo que tenemos sugiere que podría serlo, al menos en algunos casos, y cuando se hace de cierta manera.
Tenga en cuenta que la investigación es extremadamente limitada y que ningún tratamiento es adecuado para todos.Siempre consulte con su médico para asegurarse de que cualquier régimen de ejercicio que intente sea seguro para usted. También es esencial que prestes atención a las señales que te da tu cuerpo y que adaptes tu nivel de actividad de manera adecuada.
Si bien tenemos muy poca investigación, la buena noticia es que parece ser un comienzo positivo.
Yoga: consideraciones especiales para EM / SFC
En una sesión de yoga típica, las personas hacen poses en múltiples posiciones: sentado, de pie, acostado. Algunas poses empujan los límites del equilibrio y la fuerza. Algunas formas de yoga incluyen mucho movimiento y proporcionan un entrenamiento cardiovascular.
Cualquiera que sepa mucho sobre EM / SFC puede ver problemas potenciales allí, más allá del hecho de que requiere energía:
- La intolerancia ortostática (IO), que causa mareos cuando se pone de pie por primera vez, puede hacer que sea peligroso hacer poses en las que es difícil mantener el equilibrio;
- O también puedo hacer que sea una mala idea pasar de estar sentado a estar de pie durante una sesión;
- Si su enfermedad le ha provocado un desacondicionamiento, lo que ocurre con frecuencia, puede dificultar que se tumbe en el suelo y se vuelva a levantar;
- Cuanta más energía gastes moviéndote y cambiando de posición entre posturas, más probabilidades tendrás de desencadenar malestar post-esfuerzo;
- Las instrucciones complicadas pueden ser difíciles de seguir debido a una disfunción cognitiva;
- La disfunción cognitiva puede dificultar el recordar una rutina o la forma correcta de hacer una pose.
Todo esto significa que un régimen de yoga para personas con esta enfermedad debería adaptarse específicamente a la condición. Debido a que cada caso de EM / SFC es único, con síntomas y gravedad que varían ampliamente, sería necesario adaptarlo más a la persona.
En el estudio a continuación, los investigadores tomaron todo esto en cuenta.
Yoga isométrico para ME / CFS
En un estudio publicado en 2014 (Oka), investigadores japoneses se propusieron ver si el yoga ayudaría a las personas con EM / SFC que era resistente a los tratamientos convencionales. Primero, tuvieron que diseñar una rutina de yoga que funcionara para alguien con la condición.
Después de consultar con expertos en yoga, se decidieron por el yoga isométrico, que se realiza en una posición estacionaria y consiste principalmente en flexionar los músculos mientras se mantiene una posición. Dicen que una de las ventajas del yoga isométrico era que los participantes podían flexionarse más o menos dependiendo de sus habilidades individuales.
Los investigadores también querían que el régimen ayudara a contrarrestar el desacondicionamiento mientras lo mantenía simple y fácil de seguir.
El programa de yoga que diseñaron incluyó seis posturas que se realizaron mientras estaban sentados en una silla. Los pacientes se reunieron uno a uno con un instructor experimentado. La música, que se usa comúnmente en las sesiones de yoga, no se permitió debido a la posibilidad de sensibilidad al ruido. El programa de 20 minutos se modificó de forma individual, por ejemplo, omitiendo una postura que causaba dolor o haciendo menos repeticiones debido a una fatiga más intensa.
Los estudios sobre el ejercicio de poblaciones enfermas pueden ser problemáticos, especialmente cuando la intolerancia al ejercicio es una parte importante de la enfermedad en cuestión. Eso significaba que los participantes del estudio debían ser cuidadosamente seleccionados.
Los sujetos se eligieron según los criterios de diagnóstico de Fukuda, luego se redujeron aún más a aquellos que no habían respondido bien a los tratamientos convencionales. Para asegurarse de que pudieran participar en el estudio, tenían que poder sentarse durante al menos 30 minutos, visitar el centro médico cada pocas semanas y completar el cuestionario sin ayuda. Además, tenían que estar lo suficientemente fatigados como para faltar a la escuela o al trabajo varios días al mes, pero no lo suficiente como para necesitar ayuda con las actividades básicas de la vida diaria. Eso significa que estos resultados pueden no aplicarse a casos más graves.
Este fue un estudio pequeño, que involucró a 30 sujetos con EM / SFC, 15 de los cuales hicieron yoga y 15 de los cuales recibieron tratamientos convencionales. Después de la primera sesión, dos personas dijeron que se sentían cansadas. Uno informó estar mareado. Sin embargo, estas cosas no se informaron después de las sesiones posteriores y ninguno de los participantes se retiró.
Los investigadores dicen que el yoga pareció reducir significativamente la fatiga. Además, muchos participantes informaron sentirse más cálidos y ligeros después de las sesiones de yoga.
Al final, lo que sabemos es que este enfoque particular del yoga ayuda a las personas con EM / SFC que no se encuentran entre los más gravemente enfermos. Puede que no parezca mucho, pero es un comienzo. Podemos esperar que más investigadores usen este protocolo de yoga o algo similar para replicar el estudio. Si este es un régimen que puede mejorar los síntomas sin desencadenar malestar post-esfuerzo, podría ser extremadamente valioso.
Yoga y cambios de estilo de vida relacionados
En 2015, se publicó el seguimiento de dos años de un estudio de caso (Yadav) que tenía información prometedora sobre el yoga y las prácticas relacionadas para ME / CFS.
El sujeto era un hombre de 30 años con lo que los investigadores describen como "calidad de vida comprometida y personalidad alterada". El programa de intervención consistió en:
- Posturas de yoga,
- Ejercicios de respiración,
- Meditación,
- Discusiones grupales,
- Asesoramiento individual sobre el manejo del estrés,
- Cambios en la dieta
- Actividad física adicional.
Asistió a seis sesiones. Dos años más tarde, estos cambios en el estilo de vida parecían haber mejorado considerablemente su personalidad, bienestar, ansiedad y perfil de enfermedad.
¿Entonces qué nos dice esto? Funcionó para un hombre, pero eso no significa que funcionaría para todos. Además, no sabemos cuánto el yoga, o cualquier otro elemento, contribuyó a su mejora general. Aún así, a menudo son casos como este los que conducen a más investigaciones.
Y eso resume la investigación hasta la fecha.
¿Qué significa para la EM / SFC?
La investigación sobre el yoga para otras afecciones muestra que puede disminuir la fatiga, pero no sabemos si eso se aplica a los estados de fatiga únicos de ME / CFS.
Tenemos más investigaciones sobre el yoga para la fibromialgia, que es extremadamente similar a ME / CFS. Por ejemplo, un estudio (Carson) sugiere que el yoga puede aumentar el cortisol, la hormona del estrés, en personas con fibromialgia. Tanto la fibromialgia como la EM / SFC suelen presentar una función anormal del cortisol.
Otro estudio (Mithra) mostró una mejora de los síntomas físicos y psicológicos en la fibromialgia, así como en varias otras afecciones neurológicas, incluida la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, la epilepsia y el accidente cerebrovascular. Se cree que ME / CFS es, al menos en parte, neurológico.
Sin embargo, es imposible saber si los resultados serían los mismos para ME / CFS. Todavía no sabemos lo suficiente sobre la fisiología común entre la fibromialgia y la EM / SFC y los síntomas específicos que causa para decir que lo que es bueno para uno es bueno para el otro.
Más allá de eso, tenemos que confiar en la evidencia anecdótica, que siempre es una mezcla cuando se trata de actividad física y EM / SFC. Algunos (pero no todos) los médicos recomiendan el yoga y algunas personas (pero no todas) informan haber tenido éxito con él.
Al final, depende de usted (con la orientación de su equipo de atención médica) determinar si el yoga es algo que debe probar.
Introducción al yoga
Tienes muchas opciones cuando se trata de hacer yoga. Puede tomar una clase o encontrar un instructor personal, pero esa no es una buena opción para muchos: el esfuerzo de llegar allí puede ser demasiado. Sin embargo, también puedes comprar un video o buscar videos gratuitos en línea, o diseñar tu propia rutina. Si es nuevo en el yoga, puede ser una mejor idea tener una clase o un video para que pueda beneficiarse del conocimiento del instructor.
No importa dónde lo esté haciendo, es mejor proceder muy lentamente. Es posible que desee comenzar con una sola pose o dos al día. Siga las indicaciones de la investigación japonesa discutida anteriormente y vea si esas poses funcionan para usted. Luego, si está seguro de que no le hace sentir peor, puede comenzar a aumentar su tiempo de yoga.
En lugar de alargar las sesiones, puede intentar agregar una segunda sesión a su día. Al trabajar en ráfagas cortas con largos períodos de descanso entremedias, es posible que descubra que puede hacer más sin desencadenar malestar posterior al esfuerzo.