Contenido
- Cuando su hijo estaba en el hospital
- Qué esperar en casa
- Cuidado en casa
- Cuidado de heridas
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 2/6/2017
Su hijo se sometió a una cirugía para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una condición que causa que el ácido, los alimentos o los líquidos suban del estómago al esófago. Este es el tubo que lleva los alimentos desde la boca hasta el estómago.
Cuando su hijo estaba en el hospital
Durante la operación, el cirujano envolvió la parte superior del estómago de su hijo alrededor del extremo del esófago.
La cirugía se realizó de una de estas formas:
- A través de una incisión (corte) en la parte superior del abdomen de su hijo (cirugía abierta)
- Con un laparoscopio (un tubo delgado con una cámara pequeña en el extremo) a través de pequeñas incisiones
- Por reparación endoluminal (como un laparoscopio, pero el cirujano ingresa por la boca)
Su hijo también puede haber tenido una piloroplastia. Este es un procedimiento que ensancha la abertura entre el estómago y el intestino delgado. El médico también puede haber colocado un tubo gástrico (tubo de gastrostomía) en el abdomen del niño para alimentarlo.
Qué esperar en casa
La mayoría de los niños pueden regresar a la escuela o a la guardería tan pronto como se sientan lo suficientemente bien.
- Su hijo debe evitar levantar objetos pesados o realizar actividades extenuantes, como clases de gimnasia y juegos muy activos, durante 3 a 4 semanas.
- Puede pedirle al médico de su hijo una carta para entregar a la enfermera de la escuela y a los maestros para explicar las restricciones que tiene su hijo.
Su hijo puede tener una sensación de estrechez al tragar. Esto se debe a la hinchazón dentro del esófago de su hijo. Su hijo también puede tener algo de hinchazón. Estos deben desaparecer en 6 a 8 semanas.
La recuperación es más rápida de la cirugía laparoscópica que de la cirugía abierta.
Deberá programar una cita de seguimiento con el proveedor de atención primaria o el gastroenterólogo de su hijo después de la cirugía.
Cuidado en casa
Lentamente, ayudará a su hijo a volver a una dieta regular.
- Su hijo debería haber comenzado una dieta líquida en el hospital.
- Después de que el médico sienta que su hijo está listo, puede agregar alimentos blandos.
- Una vez que su hijo esté tomando bien los alimentos blandos, hable con el médico de su hijo acerca de regresar a una dieta regular.
Si a su hijo le colocaron un tubo de gastrostomía (tubo G) durante la cirugía, puede usarlo para alimentar y ventilar. La ventilación es cuando el tubo G se abre para liberar el aire del estómago, similar a la erucción.
- La enfermera del hospital debería haberle enseñado cómo ventilar, cuidar y reemplazar el tubo G, y cómo pedir suministros de tubo. Siga las instrucciones sobre el cuidado del tubo G
- Si necesita ayuda con el tubo G en su casa, comuníquese con la enfermera de atención médica domiciliaria que trabaja para el proveedor del tubo G.
Para el dolor, puede darle a su hijo medicamentos para el dolor de venta sin receta, como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil, Motrin). Si su hijo todavía tiene dolor, llame al médico de su hijo.
Cuidado de heridas
Si se utilizaron suturas (puntos), grapas o pegamento para cerrar la piel de su hijo:
- Puede quitar los apósitos (vendajes) y permitir que su hijo se bañe el día después de la cirugía.
- Si no es posible ducharse, puede darle a su hijo un baño de esponja.
Si se usaron tiras de cinta para cerrar la piel de su hijo:
- Cubra las incisiones con una envoltura plástica antes de ducharse durante la primera semana. Pegue los bordes del plástico con cuidado para mantener el agua fuera.
- NO intente lavar la cinta. Se caerán después de aproximadamente una semana.
NO permita que su hijo se meta en la bañera o en el jacuzzi ni vaya a nadar hasta que el médico de su hijo le indique que está bien.
Cuándo llamar al médico
Llame al proveedor de atención médica de su hijo si su hijo tiene:
- Fiebre de 101 ° F (38.3 ° C) o más alta
- Incisiones que sangran, son rojas, cálidas al tacto o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o lechoso
- Un vientre hinchado o doloroso.
- Náuseas o vómitos durante más de 24 horas.
- Problemas para tragar que evitan que su hijo coma
- Problemas para tragar que no desaparecen después de 2 o 3 semanas.
- Dolor que la medicina del dolor no está ayudando.
- Dificultad para respirar
- Una tos que no desaparece.
- Cualquier problema que haga que su hijo no pueda comer.
- Si el tubo G se retira accidentalmente o se cae
Nombres alternativos
Fundoplicatura - niños - alta; Fundoplicatura de Nissen - Niños - Alta; Fundoplicatura de Belsey (marca IV) - niños - alta; Fundoplicatura Toupet - Niños - Alta; Fundoplicatura Thal - Niños - Alta; Reparación de hernia hiatal en niños; alta; Fundoplicatura endoluminal - niños - alta
Referencias
Iqbal CW, Holcomb GW. Reflujo gastroesofágico. En: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Cirugía pediátrica de Ashcraft. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Sección de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición. Reflujo gastroesofágico: guía de manejo para el pediatra. Pediatría. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Fecha de revisión 2/6/2017
Actualizado por: Robert A. Cowles, MD, Profesor Asociado de Cirugía (Pediatría), Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, New Haven, CT. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.