Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/31/2017
La respiración que se detiene por cualquier causa se llama apnea. La respiración lenta se llama bradipnea. La respiración trabajada o difícil se conoce como disnea.
Consideraciones
La apnea puede ir y venir y ser temporal. Esto puede ocurrir con la apnea obstructiva del sueño, por ejemplo.
La apnea prolongada significa que una persona ha dejado de respirar. Si el corazón todavía está activo, la condición se conoce como paro respiratorio. Este es un evento potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata y primeros auxilios.
La apnea prolongada sin actividad cardíaca en una persona que no responde se llama paro cardíaco (o cardiopulmonar). En bebés y niños, la causa más común de paro cardíaco es el paro respiratorio. En los adultos, generalmente ocurre lo contrario, el paro cardíaco con mayor frecuencia conduce al paro respiratorio.
Causas
La dificultad respiratoria puede ocurrir por muchas razones. En la mayoría de los casos, las causas más comunes de apnea en bebés y niños pequeños son diferentes de las causas más comunes en adultos.
Las causas comunes de las dificultades respiratorias en bebés y niños pequeños incluyen:
- Asma
- Bronquiolitis (inflamación y estrechamiento de las estructuras respiratorias más pequeñas en los pulmones)
- Asfixia
- Encefalitis (inflamación del cerebro e infección que afecta las funciones vitales del cerebro)
- Reflujo gastroesofágico (acidez estomacal)
- Conteniendo la respiración
- Meningitis (inflamación e infección del tejido que recubre el cerebro y la médula espinal)
- Neumonía
- Nacimiento prematuro
- Convulsiones
Las causas comunes de problemas respiratorios (disnea) en adultos incluyen:
- Reacción alérgica que causa inflamación de la lengua, garganta u otra vía aérea
- Asma u otras enfermedades pulmonares
- Paro cardíaco
- Asfixia
- Sobredosis de drogas, especialmente debido al alcohol, analgésicos narcóticos, barbitúricos, anestésicos y otros depresores.
- Líquido en los pulmones.
- Apnea obstructiva del sueño
Otras causas de la apnea incluyen:
- Lesión en la cabeza o lesión en el cuello, la boca y la laringe (caja de voz)
- Ataque al corazón
- Latido del corazón irregular
- Trastornos metabólicos (químicos del cuerpo, minerales y ácido-base)
- A punto de ahogarse
- Accidentes cerebrovasculares y otros trastornos cerebrales y del sistema nervioso (neurológicos)
- Lesión en la pared torácica, el corazón o los pulmones
Cuándo contactar a un profesional médico
Busque atención médica de inmediato o llame a su número de emergencia local (como 911) si una persona con algún tipo de problema respiratorio:
- Se debilita
- Tiene un ataque
- No está alerta (pierde la conciencia)
- Permanece somnoliento
- Se vuelve azul
Si una persona ha dejado de respirar, solicite ayuda de emergencia y realice RCP (si sabe cómo). Cuando se encuentre en un lugar público, busque un desfibrilador externo automático (AED) y siga las instrucciones.
Qué esperar en su visita a la oficina
La RCP u otras medidas de emergencia se realizarán en una sala de emergencias o por un técnico ambulatorio de emergencias médicas (EMT) o un paramédico.
Una vez que la persona esté estable, el médico hará un examen físico, que incluye escuchar los sonidos del corazón y los sonidos de la respiración.
Se harán preguntas sobre el historial médico y los síntomas de la persona, que incluyen:
Patrón de tiempo
- ¿Esto ha pasado antes?
- ¿Cuánto duró el evento?
- ¿La persona ha tenido episodios breves y repetidos de apnea?
- ¿Terminó el episodio con una respiración repentina y profunda?
- ¿Ocurrió el episodio mientras estaba despierto o dormido?
HISTORIA DE SALUD RECIENTE
- ¿Ha tenido la persona un accidente o lesión reciente?
- ¿Ha estado enferma la persona recientemente?
- ¿Hubo alguna dificultad para respirar antes de que la respiración se detuviera?
- ¿Qué otros síntomas has notado?
- ¿Qué medicamentos toma la persona?
- ¿La persona usa drogas callejeras o recreativas?
Las pruebas de diagnóstico y los tratamientos que pueden realizarse incluyen:
- Soporte de la vía aérea, incluido el oxígeno, el tubo de respiración a través de la boca (intubación) y la máquina de respiración (ventilador)
- Pruebas de sangre y orina
- Tubo de cobre
- Radiografía de pecho
- Tomografía computarizada
- Desfibrilación (choque eléctrico al corazón)
- EKG (electrocardiograma o trazado del corazón)
- Líquidos a través de una vena (intravenosa o IV)
- Medicamentos para tratar los síntomas, incluidos los antídotos para revertir los efectos de una intoxicación o sobredosis
Nombres alternativos
La respiración se ralentizó o se detuvo; Sin respirar; Paro respiratorio; Apnea
Referencias
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Reanimación pediátrica. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 10.
Kelly A-M. Emergencias respiratorias. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Libro de texto de medicina de emergencia para adultos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2015: cap 6.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Reanimación de adultos. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 9.
Fecha de revisión 1/31/2017
Actualizado por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de emergencia, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.