Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 19/8/2018
La prueba de tolerancia a la glucosa es una prueba de laboratorio para verificar cómo su cuerpo transfiere el azúcar de la sangre a tejidos como los músculos y la grasa. La prueba se utiliza a menudo para diagnosticar la diabetes.
Las pruebas para detectar la diabetes durante el embarazo se realizan de manera diferente.
Cómo se realiza la prueba
La prueba de tolerancia a la glucosa más común es la prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT).
Antes de que comience la prueba, se tomará una muestra de sangre.
Luego se le pedirá que tome un líquido que contenga cierta cantidad de glucosa (generalmente 75 gramos). Se le volverá a extraer la sangre cada 30 a 60 minutos después de beber la solución.
La prueba puede durar hasta 3 horas.
Una prueba similar es la prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa (IV) (IGTT). Rara vez se usa, y nunca se usa para diagnosticar la diabetes. En una versión de la IGTT, la glucosa se inyecta en su vena durante 3 minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden antes de la inyección, y nuevamente a 1 y 3 minutos después de la inyección. El tiempo puede variar. Este IGTT casi siempre se utiliza solo con fines de investigación.
Cómo prepararse para el examen
Asegúrese de comer normalmente durante varios días antes de la prueba.
NO coma ni beba nada durante al menos 8 horas antes de la prueba. No se puede comer durante la prueba.
Pregunte a su proveedor de atención médica si alguno de los medicamentos que toma puede afectar los resultados de la prueba.
Cómo se sentirá la prueba
Beber la solución de glucosa es similar a beber soda muy dulce.
Los efectos secundarios graves de esta prueba son muy poco frecuentes. Con el análisis de sangre, algunas personas se sienten náuseas, sudorosas, aturdidas, o incluso pueden sentirse sin aliento o desmayarse después de beber la glucosa. Informe a su médico si tiene antecedentes de estos síntomas relacionados con análisis de sangre o procedimientos médicos.
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros se sienten sólo un pinchazo o picadura. Después, puede haber algunos latidos o un ligero moretón. Esto pronto desaparece.
Por qué se realiza la prueba
La glucosa es el azúcar que el cuerpo utiliza para obtener energía. Las personas con diabetes no tratada tienen niveles altos de glucosa en la sangre.
La mayoría de las veces, las primeras pruebas que se usan para diagnosticar la diabetes en personas que no están embarazadas son:
- Nivel de glucemia en ayunas: la diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg / dL (7 mmol / L) en 2 pruebas diferentes
- Prueba de hemoglobina A1c: la diabetes se diagnostica si el resultado de la prueba es de 6.5% o más
Las pruebas de tolerancia a la glucosa también se utilizan para diagnosticar la diabetes. El OGTT se usa para detectar o diagnosticar diabetes en personas con un nivel de glucosa en sangre en ayunas que es alto, pero no es lo suficientemente alto (por encima de 125 mg / dL o 7 mmol / L) para cumplir con el diagnóstico de diabetes.
La tolerancia anormal a la glucosa (el azúcar en la sangre aumenta demasiado durante el desafío de la glucosa) es un signo más temprano de diabetes que una glucosa en ayunas anormal.
Resultados normales
Los valores sanguíneos normales para un OGTT de 75 gramos se utilizan para detectar la diabetes tipo 2 en las personas que no están embarazadas:
- Ayuno: 60 a 100 mg / dL (3.3 a 5.5 mmol / L)
- 1 hora: menos de 200 mg / dL (11.1 mmol / L)
- 2 horas: menos de 140 mg / dL (7.8 mmol / L)
Los ejemplos anteriores son medidas comunes para los resultados de estas pruebas. Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su médico sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Qué significan los resultados anormales
Un nivel de glucosa más alto de lo normal puede significar que tiene pre-diabetes o diabetes:
- Un valor de 2 horas entre 140 y 200 mg / dL (7.8 y 11.1 mmol / L) se denomina tolerancia a la glucosa deteriorada. Su médico puede llamar a esto "pre-diabetes". Significa que tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes con el tiempo.
- Se utiliza un nivel de glucosa de 200 mg / dL (11.1 mmol / L) o superior para diagnosticar la diabetes.
El estrés grave en el cuerpo, como un trauma, un derrame cerebral, un ataque cardíaco o una cirugía, puede elevar su nivel de glucosa en la sangre. El ejercicio vigoroso puede disminuir su nivel de glucosa en sangre.
Algunos medicamentos pueden aumentar o disminuir su nivel de glucosa en la sangre. Antes de someterse a la prueba, informe a su proveedor sobre cualquier medicamento que esté tomando.
Los riesgos
Es posible que tenga algunos de los síntomas enumerados anteriormente bajo el encabezado titulado "Cómo se sentirá la prueba".
Hay poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Múltiples pinchazos para localizar venas.
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Nombres alternativos
Prueba de tolerancia oral a la glucosa - no embarazada; OGTT - no embarazada; Diabetes - prueba de tolerancia a la glucosa; Prueba de tolerancia a la glucosa en diabéticos
Imágenes
Prueba de tolerancia a la glucosa en ayunas
Test oral de tolerancia a la glucosa
Referencias
Asociación Americana de Diabetes. 2. Clasificación y diagnóstico de la diabetes: estándares de atención médica en diabetes-2018. Cuidado de la diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Chernecky CC, Berger BJ. Prueba de tolerancia a la glucosa (GTT, OGTT) - sangre. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 591-593.
Dennedy MC, Rizza RA, Dinneen SF. Clasificación y diagnóstico de la diabetes mellitus. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adulto y pediátrico.. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 38.
Fecha de revisión 19/8/2018
Actualizado por: Brent Wisse, MD, Profesor Asociado de Medicina, División de Metabolismo, Endocrinología y Nutrición, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.