Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 7/11/2017
El enema de bario es una radiografía especial del intestino grueso, que incluye el colon y el recto.
Cómo se realiza la prueba
Esta prueba puede realizarse en el consultorio de un médico o en el departamento de radiología del hospital. Se realiza después de que su colon esté completamente vacío y limpio. Su médico le dará instrucciones para limpiar su colon.
Durante el examen:
- Usted se acuesta boca arriba sobre la mesa de rayos X. Se toma una radiografía.
- Entonces te acuestas de lado. El proveedor de atención médica inserta suavemente un tubo bien lubricado (tubo enema) en el recto. El tubo está conectado a una bolsa que contiene un líquido que contiene sulfato de bario. Este es un material de contraste que resalta áreas específicas en el colon, creando una imagen clara.
- El bario fluye hacia tu colon. Se toman radiografías. Se puede inflar un pequeño globo en la punta del tubo del enema para ayudar a mantener el bario dentro de su colon. El proveedor controla el flujo de bario en una pantalla de rayos X.
- A veces, una pequeña cantidad de aire se envía al colon para expandirlo. Esto permite imágenes aún más claras. Esta prueba se denomina enema de bario de doble contraste.
- Se le pide que se mueva en diferentes posiciones. La mesa está ligeramente inclinada para obtener diferentes vistas. En ciertos momentos en que se toman las imágenes de rayos X, se le dice que contenga la respiración y se quede quieto por unos segundos para que las imágenes no se vean borrosas.
- El tubo del enema se retira después de tomar las radiografías.
- Luego se le da un orinal o se le ayuda a ir al baño, para que pueda vaciar sus intestinos y eliminar la mayor cantidad posible de bario. Después, se pueden tomar 1 o 2 radiografías más.
Cómo prepararse para el examen
Sus intestinos deben estar completamente vacíos para el examen. Si no están vacíos, es posible que la prueba no detecte un problema en el intestino grueso.
Se le darán instrucciones para limpiar su intestino usando un enema o laxantes. Esto también se llama preparación intestinal. Siga las instrucciones exactamente.
Durante 1 a 3 días antes de la prueba, debe estar en una dieta de líquidos claros.Ejemplos de líquidos claros son:
- Café claro o te
- Caldo o caldo sin grasa
- Gelatina
- Bebidas deportivas sin color añadido.
- Zumos de frutas colados
- Agua
Cómo se sentirá la prueba
Cuando el bario entra en su colon, puede sentir que necesita evacuar el intestino. También puede tener:
- Un sentimiento de plenitud.
- Cólicos moderados a severos
- Malestar general
Tomar respiraciones largas y profundas puede ayudarlo a relajarse durante el procedimiento.
Es normal que las deposiciones sean blancas durante algunos días después de esta prueba. Beba líquidos extra por 2 a 4 días. Pregúntele a su médico acerca de un laxante si desarrolla heces duras.
Por qué se realiza la prueba
Enema de bario se utiliza para:
- Detectar o detectar el cáncer de colon
- Diagnosticar o monitorizar la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn.
- Diagnosticar la causa de la sangre en las heces, diarrea o heces muy duras (estreñimiento)
La prueba de enema de bario se usa con mucha menos frecuencia que en el pasado. La colonoscopia se realiza con más frecuencia ahora.
Resultados normales
El bario debe llenar el colon de manera uniforme, mostrando una forma y posición intestinal normales y sin obstrucciones.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales de las pruebas pueden ser un signo de:
- Bloqueo del intestino grueso
- Estrechamiento del colon sobre el recto (enfermedad de Hirschsprung en bebés)
- Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa
- Cáncer en el colon o recto
- Deslizamiento de una parte del intestino hacia otra (intususcepción)
- Pequeños crecimientos que sobresalen del revestimiento del colon, llamados pólipos
- Sacos o bolsas pequeños y abultados del revestimiento interno del intestino, llamados divertículos
- Lazo torcido del intestino (vólvulo)
Los riesgos
Hay baja exposición a la radiación. Los rayos X se controlan para que se use la menor cantidad de radiación. Las mujeres embarazadas y los niños son más sensibles a los riesgos de rayos X.
Un riesgo raro, pero grave, es un agujero hecho en el colon (colon perforado) cuando se inserta el tubo del enema.
Nombres alternativos
Serie gastrointestinal inferior; Serie GI inferior; Cáncer colorrectal - serie GI inferior; Cáncer colorrectal - enema de bario; Enfermedad de Crohn - serie GI inferior; Enfermedad de Crohn - enema de bario; Obstrucción intestinal - serie GI inferior; Obstrucción intestinal - enema de bario
Imágenes
Enema de bario
Cáncer rectal, rayos x
Cáncer de colon sigmoide, rayos x
Enema de bario
Referencias
Boland GWL. Colon y apéndice. En: Boland GWL, ed. Imagen gastrointestinal: los requisitos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Enema de bario. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Detección de cáncer colorrectal: informe de pruebas actualizado y revisión sistemática para el Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EE. UU. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plomada A. El intestino grueso. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.
Fecha de revisión 7/11/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. Revisión interna y actualización el 11/06/2018 por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial y A.D.A.M. Equipo editorial.