Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 7/11/2017
La biopsia pleural es un procedimiento para extraer una muestra del tejido que recubre los pulmones y el interior de la pared torácica para detectar enfermedades o infecciones.
Cómo se realiza la prueba
Esta prueba se puede hacer en el hospital. También se puede hacer en una clínica o consultorio médico.
El procedimiento implica lo siguiente:
- Durante el procedimiento, usted está sentado.
- Su proveedor de atención médica limpia la piel en el lugar de la biopsia.
- El medicamento anestésico (anestésico) se inyecta a través de la piel y en el revestimiento de los pulmones y la pared torácica (membrana pleural).
- Luego se coloca suavemente una aguja hueca más grande a través de la piel en la cavidad torácica. A veces, el proveedor utiliza imágenes de ultrasonido o tomografía computarizada para guiar la aguja.
- Se utiliza una aguja de corte más pequeña dentro del hueco para recoger muestras de tejido.Durante esta parte del procedimiento, se le pide que cante, emita un zumbido o diga "eee". Esto ayuda a evitar que el aire ingrese a la cavidad torácica, lo que puede ocasionar que el pulmón se colapse (neumotórax). Por lo general, se toman tres o más muestras de biopsia.
- Cuando finaliza la prueba, se coloca un vendaje sobre el sitio de la biopsia.
En algunos casos, la biopsia pleural se realiza con un endoscopio de fibra óptica. El alcance permite al médico ver el área de la pleura de la cual se toman las biopsias.
Cómo prepararse para el examen
Le harán análisis de sangre antes de la biopsia. Es probable que tenga una radiografía de tórax.
Cómo se sentirá la prueba
Cuando se inyecta el anestésico local, puede sentir un pinchazo breve (como cuando se coloca una línea intravenosa) y una sensación de ardor. Cuando se inserta la aguja de la biopsia, puede sentir presión. A medida que se retira la aguja, es posible que sienta un tirón.
Por qué se realiza la prueba
La biopsia pleural generalmente se realiza para encontrar la causa de una acumulación de líquido alrededor del pulmón (derrame pleural) u otra anomalía de la membrana pleural. La biopsia pleural puede diagnosticar tuberculosis, cáncer y otras enfermedades.
Si este tipo de biopsia pleural no es suficiente para hacer un diagnóstico, es posible que necesite una biopsia quirúrgica de la pleura.
Resultados normales
Los tejidos pleurales aparecen normales, sin signos de inflamación, infección o cáncer.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden revelar cáncer (incluido cáncer de pulmón primario, mesotelioma maligno y tumor pleural metastásico), tuberculosis, otras infecciones o enfermedad vascular del colágeno.
Los riesgos
Existe una pequeña posibilidad de que la aguja pinche la pared del pulmón, lo que puede colapsar parcialmente el pulmón. Por lo general, esto mejora por sí solo. A veces, se necesita un tubo torácico para drenar el aire y expandir el pulmón.
También existe la posibilidad de una pérdida excesiva de sangre.
Consideraciones
Si una biopsia pleural cerrada no es suficiente para hacer un diagnóstico, es posible que necesite una biopsia quirúrgica de la pleura.
Nombres alternativos
Biopsia pleural cerrada; Biopsia con aguja de la pleura.
Imágenes
Biopsia pleural
Referencias
Klein JS, Bhave AD. Radiología torácica: diagnóstico por imagen invasivo e intervenciones guiadas por imagen. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de Murray y Nadel sobre medicina respiratoria. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 19.
Verschakelen JA, Gleeson F. La pared torácica, la pleura, el diafragma y la intervención. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 10.
Fecha de revisión 7/11/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.