Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 1/29/2017
Una biopsia de hígado es una prueba que toma una muestra de tejido del hígado para examinarla.
Cómo se realiza la prueba
La mayoría de las veces, la prueba se realiza en el hospital. Antes de que se realice la prueba, se le puede administrar un medicamento para prevenir el dolor o para calmarlo (sedante).
La biopsia se puede hacer a través de la pared abdominal:
- Te acostarás boca arriba con la mano derecha debajo de la cabeza. Necesitas permanecer tan quieto como puedas.
- El médico encontrará el lugar correcto para insertar la aguja de biopsia en el hígado. Esto se hace a menudo mediante el uso de ultrasonido.
- Se limpia la piel y se inyecta un medicamento para adormecer en el área con una aguja pequeña.
- Se hace un pequeño corte y se inserta la aguja de la biopsia.
- Se le indicará que contenga la respiración mientras se toma la biopsia. Esto es para reducir la posibilidad de daño al pulmón o al hígado.
- La aguja se retira rápidamente.
- Se aplicará presión para detener el sangrado. Se coloca un vendaje sobre el sitio de inserción.
El procedimiento también se puede realizar insertando una aguja en la vena yugular.
- Si el procedimiento se realiza de esta manera, se acostará boca arriba.
- Se utilizarán radiografías para guiar al proveedor hacia la vena.
- Se utiliza una aguja especial y un catéter (tubo delgado) para tomar la muestra de biopsia.
Si recibe sedación para esta prueba, necesitará que alguien lo lleve a casa.
Cómo prepararse para el examen
Dígale a su proveedor acerca de:
- Problemas de sangrado
- Alergias a medicamentos
- Medicamentos que está tomando, incluidas hierbas, suplementos o medicamentos que compró sin receta.
- Si estas embarazada
Debe firmar un formulario de consentimiento. En ocasiones, se realizan análisis de sangre para evaluar la capacidad de coagulación de la sangre. Se le indicará que no coma ni beba nada durante las 8 horas anteriores a la prueba.
Para bebés y niños:
La preparación necesaria para un niño depende de su edad y madurez. El proveedor de su hijo le dirá qué puede hacer para preparar a su hijo para esta prueba.
Cómo se sentirá la prueba
Sentirá un dolor punzante cuando se inyecte el anestésico. La aguja de la biopsia puede sentirse como una presión profunda y un dolor sordo. Algunas personas sienten este dolor en el hombro.
Por qué se realiza la prueba
La biopsia ayuda a diagnosticar muchas enfermedades del hígado. El procedimiento también ayuda a evaluar la etapa (temprana, avanzada) de la enfermedad hepática. Esto es especialmente importante en la infección por hepatitis B y C.
La biopsia también ayuda a detectar:
- Cáncer
- Las infecciones
- La causa de niveles anormales de enzimas hepáticas que se han encontrado en los análisis de sangre
- La causa de un agrandamiento del hígado inexplicable.
Resultados normales
El tejido hepático es normal.
Qué significan los resultados anormales
La biopsia puede revelar una serie de enfermedades hepáticas, como cirrosis, hepatitis o infecciones como la tuberculosis. También puede indicar cáncer.
Esta prueba también se puede realizar para:
- Enfermedad hepática alcohólica (hígado graso, hepatitis o cirrosis)
- Absceso hepático amebiano
- Hepatitis autoinmune
- Atresia biliar
- Hepatitis crónica activa
- Hepatitis crónica persistente
- Coccidioidomicosis diseminada
- Hemocromatosis
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis d
- Carcinoma hepatocelular
- linfoma de Hodgkin
- Enfermedad del hígado graso no alcohólico
- No linfoma de Hodgkin
- Cirrosis biliar primaria
- Colangitis biliar primaria
- Absceso hepático piógeno
- Síndrome de reye
- Colangitis esclerosante
- Enfermedad de Wilson
Los riesgos
Los riesgos pueden incluir:
- Pulmón colapsado
- Complicaciones de la sedación.
- Lesión de la vesícula biliar o riñón.
- Hemorragia interna
Nombres alternativos
Biopsia de hígado; Biopsia percutanea
Imágenes
Biopsia hepatica
Referencias
Berk PD, Korenblat KM. Aproximación al paciente con ictericia o pruebas hepáticas anormales. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 147.
Lomas DJ, Mannelli L. El hígado y el bazo. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Nueva York, Nueva York: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 31.
Wedemeyer H. Hepatitis C. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 80.
Fecha de revisión 1/29/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.