Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 16/04/2017
El bloqueo del corazón es un problema en las señales eléctricas en el corazón.
Normalmente, el latido del corazón comienza en un área en las cámaras superiores del corazón (aurículas). Esta zona es el marcapasos del corazón. Las señales eléctricas viajan a las cámaras inferiores del corazón (ventrículos). Esto mantiene el latido del corazón constante y regular.
El bloqueo cardíaco ocurre cuando la señal eléctrica disminuye o no llega a las cámaras inferiores del corazón. Su corazón puede latir lentamente, o puede saltar latidos. El bloqueo cardíaco puede resolverse por sí solo o puede ser permanente y requerir tratamiento.
Hay tres grados de bloqueo del corazón. El bloqueo cardíaco de primer grado es el tipo más leve y el tercer grado es el más grave.
Bloqueo cardíaco de primer grado:
- Rara vez tiene síntomas.
Bloqueo cardíaco de segundo grado:
- El impulso eléctrico puede no llegar a las cámaras inferiores del corazón.
- El corazón puede perder un latido o latidos y puede ser lento e irregular.
- Puede sentirse mareado, desmayarse o tener otros síntomas.
Bloqueo cardíaco de tercer grado:
- La señal eléctrica no se mueve a las cámaras inferiores del corazón. En este caso, las cámaras inferiores baten a un ritmo mucho más lento, y las cámaras superior e inferior no baten a la misma velocidad.
- El corazón no bombea suficiente sangre al cuerpo. Esto puede provocar desmayos y falta de aliento.
- Esta es una emergencia que necesita ayuda médica de inmediato.
Causas
El bloqueo del corazón puede ser causado por:
- Efectos secundarios de los medicamentos. El bloqueo cardíaco puede ser un efecto secundario de la digitalización, los betabloqueadores, los bloqueadores de los canales de calcio y otros medicamentos.
- Un ataque al corazón que daña el sistema eléctrico en el corazón.
- Enfermedades del corazón, como la valvulopatía y la sarcoidosis cardíaca.
- Algunas infecciones, como la enfermedad de Lyme.
- Cirugía de corazón.
Es posible que tenga un bloqueo cardíaco porque nació con él. Usted está en mayor riesgo de esto si:
- Tienes un defecto cardíaco.
- Tu madre tiene una enfermedad autoinmune, como el lupus.
Los síntomas
Hable con su proveedor de atención médica acerca de sus síntomas. Los síntomas son diferentes para el bloqueo cardíaco de primer, segundo y tercer grado.
Es posible que no tenga ningún síntoma de bloqueo cardíaco de primer grado. Es posible que no sepa que tiene un bloqueo cardíaco hasta que aparezca en una prueba llamada electrocardiograma (ECG).
Si tiene un bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, los síntomas pueden incluir:
- Dolor de pecho
- Mareo
- Sensación de desmayo
- Cansancio
- Palpitaciones del corazón: las palpitaciones se producen cuando su corazón siente que está latiendo con fuerza, latiendo de forma irregular o acelerándose.
Exámenes y pruebas
Lo más probable es que su proveedor lo envíe a un cardiólogo (cardiólogo) para verificar si hay un bloqueo cardíaco.
El cardiólogo le hablará sobre su historial médico y los medicamentos que está tomando. El cardiólogo también:
- Hacer un examen físico completo. El proveedor lo examinará para detectar signos de insuficiencia cardíaca, como tobillos y pies hinchados.
- Haga una prueba de ECG para verificar las señales eléctricas en su corazón.
- Es posible que deba usar un monitor cardíaco durante 24 a 48 horas o más para verificar las señales eléctricas en su corazón.
Tratamiento
El tratamiento para el bloqueo cardíaco depende del tipo de bloqueo cardíaco que tenga y la causa.
Si no tiene síntomas graves y tiene un tipo de bloqueo cardíaco más leve, lo más probable es que necesite:
- Tener chequeos regulares con su proveedor.
- Revisa tu pulso todos los días.
- Esté atento a sus síntomas y sepa cuándo llamar a su proveedor si los síntomas cambian.
Si tiene un bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, es posible que necesite un marcapasos para ayudar a su corazón a latir con regularidad.
- Un marcapasos es más pequeño que un mazo de cartas y puede ser tan pequeño como un reloj de pulsera. Se coloca dentro de la piel de su pecho. Emite señales eléctricas para hacer que su corazón lata a un ritmo y ritmo regulares.
- A veces, si se espera que el bloqueo cardíaco se resuelva en aproximadamente un día, se utilizará un marcapasos temporal. Este tipo de dispositivo no se implanta en el cuerpo. En su lugar, se puede insertar un cable a través de una vena y dirigirse al corazón y conectarse al marcapasos. También se puede usar un marcapasos temporal en una emergencia antes de que se pueda implantar un marcapasos permanente.
- El bloqueo cardíaco causado por un ataque cardíaco o una cirugía cardíaca puede desaparecer a medida que se recupera.
- Si la medicina está causando un bloqueo cardíaco, cambiar los medicamentos puede solucionar el problema. NO deje de tomar ningún medicamento a menos que su profesional médico se lo indique.
Perspectiva (pronóstico)
Con un monitoreo y tratamiento regulares, debe poder mantener la mayor parte de todas sus actividades habituales.
Posibles complicaciones
El bloqueo cardíaco puede aumentar el riesgo de:
- Otros tipos de problemas del ritmo cardíaco (arritmias), como la fibrilación auricular. Hable con su profesional médico sobre los síntomas de otras arritmias.
- Ataque al corazón.
Si tiene un marcapasos, no puede estar cerca de campos magnéticos. Necesitas que la gente sepa que tienes un marcapasos.
- NO pase por la estación de seguridad habitual en un aeropuerto, juzgado u otro lugar que requiera que las personas pasen por un control de seguridad. Dígale al personal de seguridad que tiene un marcapasos y solicite un tipo alternativo de control de seguridad.
- NO obtenga una resonancia magnética sin informarle al técnico de resonancia magnética sobre su marcapasos.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si siente:
- Mareado
- Débiles
- Débil
- Latidos del corazón de carreras
- Latido del corazón saltado
- Dolor de pecho
Llame a su proveedor si tiene signos de insuficiencia cardíaca:
- Debilidad
- Piernas, tobillos o pies hinchados
- Siento falta de aliento
Nombres alternativos
Bloqueo AV; Arritmia; Bloqueo cardíaco de primer grado; Bloqueo cardíaco de segundo grado; Mobitz tipo 1; El bloque de Wenckebach; Mobitz tipo II; Bloqueo cardíaco de tercer grado; Marcapasos - bloqueo del corazón
Referencias
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Actualización centrada en ACCF / AHA / HRS de 2012 incorporada en las pautas de ACCF / AHA / HRS 2008 para la terapia basada en dispositivos de anormalidades del ritmo cardíaco: informe de la Fundación del Colegio Americano de Cardiología / Fuerza de Tarea de la Asociación Americana del Corazón sobre pautas de práctica y la Sociedad del Ritmo Cardíaco . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Arritmias específicas: diagnóstico y tratamiento. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Enfermedad del corazón de Braunwald: Un libro de texto de medicina cardiovascular. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 37.
Fecha de revisión 16/04/2017
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.