Acné

Contenido

• ¿Qué es el acné?
• ¿Qué causa el acné?
• ¿Cuáles son los síntomas del acné?
• ¿Cómo se diagnostica el acné?
• ¿Cómo se trata el acné?
• ¿Cuáles son las complicaciones del acné?
• ¿Se puede prevenir el acné?
• ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
• Puntos clave sobre el acné

¿Qué es el acné?

El acné es un trastorno de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas (glándulas sebáceas). Las glándulas sebáceas segregan aceites (sebo) para mantener la piel húmeda. Cuando las glándulas se obstruyen, pueden producirse granos y quistes.

El acné es muy común. Personas de todas las razas y edades padecen acné. De hecho, la mayoría de las personas en los EE. UU. Entre 11 y 30 años se verán afectadas. Incluso las personas de entre 40 y 50 años pueden tener acné. Sin embargo, el acné comienza con mayor frecuencia en la pubertad. Durante la pubertad, las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) aumentan tanto en niños como en niñas. Esto hace que las glándulas sebáceas produzcan más grasa.

Normalmente, el sebo producido viaja a través de los folículos pilosos hasta la piel. Sin embargo, las células de la piel pueden tapar los folículos. Esto puede bloquear el sebo. Cuando los folículos se tapan, las bacterias de la piel comienzan a crecer dentro de los folículos. Luego se desarrollan inflamación y granos. Los tipos más comunes de granos son:

• Whiteheads (comedones cerrados): estos granos están sellados y tienen una pequeña parte superior llena de pus blanco.

  
  

• Espinillas (comedones abiertos): estos granos tienen una pequeña abertura negra en la parte superior. Aunque estos granos son negros, el color no proviene de la suciedad. Proviene del proceso de oxidación cuando el sebo se expone al aire.

• Pápulas: Estas son pequeñas protuberancias rosadas tiernas.

• Pústulas: Granos que tienen pus en la parte superior y enrojecidos en la parte inferior de la lesión. Estas son las características del acné inflamatorio.

• Nódulos: Estos son granos duros, grandes y dolorosos que surgen profundamente en la piel.

• Quistes: Granos profundos, dolorosos y llenos de pus que a menudo resultan en cicatrices.

La lesión básica del acné se llama comedón.

¿Qué causa el acné?

El aumento de los niveles hormonales durante la pubertad puede provocar acné. Además, el acné a menudo se hereda. Otras causas del acné pueden incluir las siguientes:

• Cambios en el nivel hormonal durante el ciclo menstrual de una mujer

  
  

• Cambios hormonales durante el embarazo.

• Iniciar o suspender las píldoras anticonceptivas

• Ciertos medicamentos (como corticosteroides, litio y barbitúricos)

• Aceite y grasa del cuero cabelludo, aceite mineral o de cocina y ciertos cosméticos.

• La dieta también puede influir

Exprimir las espinillas o frotar la piel con demasiada fuerza puede empeorar el acné. La piel también puede irritarse con la fricción o la presión de cascos, mochilas o cuellos ajustados. La contaminación o la humedad también pueden irritar la piel.

¿Cuáles son los síntomas del acné?

El acné puede aparecer como granos sin abscesos o quistes llenos de pus que se rompen y resultan en abscesos más grandes. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, el acné aparece con mayor frecuencia en áreas donde hay una alta concentración de glándulas sebáceas, que incluyen:

• Cara

• Cofre

• Superior de la espalda

• Espalda

• Cuello

El acné puede parecerse a otras afecciones de la piel. Siempre hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el acné?

Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar el acné al examinar su piel.

¿Cómo se trata el acné?

Su proveedor de atención médica considerará su edad, su estado de salud general, la gravedad del acné y otros factores para determinar qué tratamiento es mejor para usted.

El tratamiento para el acné se enfoca en minimizar las cicatrices y mejorar la apariencia. El tratamiento para el acné puede incluir medicamentos que se aplican en la piel o medicamentos que se toman en forma de píldora. Algunos de estos medicamentos deben ser recetados por su proveedor de atención médica. En algunos casos, se puede recomendar una combinación de ambos tipos de medicamentos.

Los medicamentos que se aplican a la piel a menudo se recetan para tratar el acné. Estos pueden ser en forma de crema, gel, loción o solución. Ejemplos incluyen:

También se utilizan habitualmente tazoroteno tópico, ácido azelaico, ácido salicílico y dapsona.

Los medicamentos para el acné que toma por vía oral, o los antibióticos orales, a menudo se recetan para tratar el acné moderado a severo y pueden incluir los siguientes:

• Doxiciclina

• Eritromicina

• Tetraciclina

• Minociclina

• Trimetoprima

• Sulfametasoxazol / trimetoprima

• Dapsona

Las mujeres pueden usar espironolactona o anticonceptivos para afectar las hormonas y controlar el acné.

La terapia fotodinámica es un procedimiento con láser que se utiliza para controlar el acné de moderado a severo.

La isotretinoína es un medicamento recetado que se toma por vía oral para el acné severo, quístico o inflamatorio. Se usa cuando otros métodos no pueden prevenir una cicatrización extensa. La isotretinoína reduce el tamaño de las glándulas sebáceas que producen la grasa de la piel. También aumenta el desprendimiento de células de la piel y afecta los folículos pilosos. Estos efectos reducen el desarrollo del acné. La isotretinoína puede eliminar el acné en la mayoría de las personas que la usan. Sin embargo, el medicamento tiene efectos secundarios importantes, incluidos posibles efectos secundarios psiquiátricos. Es muy importante discutir este medicamento con su proveedor de atención médica.

Las mujeres que estén embarazadas o que puedan quedar embarazadas no deben tomar isotretinoína. Puede causar defectos de nacimiento. La isotretinoína también puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Su proveedor de atención médica puede recomendar pasos específicos para minimizar las cicatrices del acné.

Aunque el acné a menudo es una afección crónica, incluso si solo dura durante la adolescencia, puede dejar cicatrices para toda la vida. Las cicatrices del acné generalmente se ven como cicatrices de hoyo "picahielo" o cicatrices en forma de cráter. Aunque el tratamiento adecuado puede ayudar a reducir las cicatrices, varios procedimientos dermatológicos pueden ayudar a reducir aún más las cicatrices del acné, incluidos los siguientes:

• Dermoabrasión: Esto puede usarse para minimizar pequeñas cicatrices, pequeñas irregularidades en la superficie de la piel, cicatrices quirúrgicas y cicatrices de acné. Consiste en eliminar las capas superiores de piel con una máquina eléctrica que "raspa" la piel. A medida que la piel se recupera del procedimiento, la superficie parece más suave y fresca.

• Exfoliaciones químicas: A menudo se utilizan para reducir la piel dañada por el sol, la pigmentación irregular y las cicatrices superficiales. La capa superior de la piel se quita con un químico aplicado a la piel. Al eliminar la capa superior, la piel se regenera y, a menudo, mejora la apariencia de la piel.

• Inyecciones de relleno dérmico: Estos se inyectan debajo de la piel para reemplazar el colágeno natural del cuerpo que se ha perdido. Los rellenos dérmicos inyectables se utilizan generalmente para tratar arrugas, cicatrices y líneas faciales.

• Rejuvenecimiento con láser: Utiliza luz de alta energía para quemar la piel dañada. Puede usarse para reducir arrugas y cicatrices finas.

• Fototerapia o terapia con luz azul: Fototerapia con fuente de luz azul. Se ha demostrado que disminuye la cantidad de bacterias que causan el acné con efectos secundarios mínimos, como piel seca. La terapia de luz azul no usa luz ultravioleta (UV), por lo que no daña la piel como lo hacían los tipos anteriores de terapia de luz.

• Terapia de luz pulsada y energía térmica (LHE): Se cree que este tipo de terapia combinada de luz y calor funciona al destruir las bacterias que causan el acné. También encoge las glándulas de la piel que producen aceite. La FDA ha aprobado un sistema LHE que utiliza luz verde y pulsos de calor para tratar el acné leve a moderado.

• Injertos de punch: Los injertos con sacabocados son pequeños injertos de piel que se utilizan para reemplazar la piel con cicatrices. Se perfora un agujero en la piel para quitar la cicatriz. Esto luego se reemplaza con piel sin cicatrices (a menudo de la parte posterior del lóbulo de la oreja). Los injertos perforados pueden ayudar a tratar las cicatrices profundas del acné.

• Transferencia de grasa autóloga: Una transferencia de grasa autóloga utiliza grasa extraída de otro sitio de su propio cuerpo y la inyecta en su piel. La grasa se coloca debajo de la superficie de la piel para empujar hacia arriba las cicatrices hundidas. Este método se utiliza para corregir los defectos profundos del contorno causados ​​por las cicatrices del acné severo. Debido a que la grasa puede reabsorberse en la piel durante meses, es posible que deba repetirla.

¿Cuáles son las complicaciones del acné?

El acné puede dejar cicatrices físicas de por vida. También puede causar problemas de autoestima.

¿Se puede prevenir el acné?

El acné es causado por cambios hormonales normales que ocurren durante la pubertad. Esto hace que la prevención del acné sea muy difícil, o incluso imposible.

Sin embargo, evitar sustancias que pueden causar acné puede ayudar. Esto incluye ciertos medicamentos (como corticosteroides, litio y barbitúricos), aceite mineral o de cocina o ciertos cosméticos. Además, el champú diario ayuda a evitar que el aceite y la grasa del cuero cabelludo lleguen a la cara o la espalda. El tratamiento temprano del acné puede evitar que empeore y cause cicatrices.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

El acné es una condición común. Si tiene acné que no mejora con la atención domiciliaria o es severo o deja cicatrices, consulte a su proveedor de atención médica.

Puntos clave sobre el acné

• El acné es un trastorno de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas que se obstruyen. Esto conduce a granos y quistes.

• El acné es una afección común que generalmente comienza durante la pubertad debido a cambios hormonales.

• El acné puede ser superficial o profundo.

• Si no se trata, el acné puede causar cicatrices que pueden durar toda la vida.

• Evitar las sustancias que empeoran el acné y el tratamiento temprano del acné puede reducir o prevenir las cicatrices del acné.