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Si tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o asma, es posible que le receten tanto un broncodilatador como un inhalador de esteroides. Pueden parecer similares, pero están destinados a ayudarlo a controlar diferentes aspectos de su afección. Los broncodilatadores de acción corta se usan típicamente para casos agudos, mientras que los inhaladores de esteroides generalmente se usan para mantenimiento a largo plazo.Es importante saber cómo funciona cada uno y cuando es apropiado buscar uno frente al otro.
Usos
La mayoría de los inhaladores se pueden dividir en dos categorías: de acción corta y de acción prolongada. Los medicamentos generalmente se administran por la boca a través de un dispositivo inhalador, que puede incluir uno de varios formatos: inhaladores de hidrofluoroalcano (HFA), inhaladores de polvo seco ( DPI) o inhaladores de niebla suave (SMI).
Datos sobre el inhalador broncodilatadorAbrir y relajar las vías respiratorias
Funciona en minutos
Apropiado para su uso durante los ataques
Riesgos asociados con el uso a largo plazo
Reducir la inflamación y la hinchazón de las vías respiratorias.
Los efectos pueden tardar horas o un día
No debe usarse como medicación de rescate.
Se utiliza para la gestión continua de enfermedades.
Broncodilatadores de acción corta
Se usa un broncodilatador para abrir (dilatar) y relajar las vías respiratorias constreñidas, lo que facilita la respiración. Vienen en versiones de acción corta (que duran de cuatro a seis horas) y de acción prolongada (que duran 12 horas o más).
Si siente que le falta el aire, su inhalador broncodilatador aliviará sus síntomas rápidamente y debería ser su primera opción. De hecho, a los pocos segundos de usar su broncodilatador, sus vías respiratorias comenzarán a dilatarse y (con suerte) notará alivio de sus sibilancias y dificultad para respirar.
La razón principal para usar primero su inhalador broncodilatador es para que su inhalador de esteroides pueda llegar a donde se necesita.
Las marcas de broncodilatadores beta-agonistas de acción corta incluyen:
- Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Alupent (metaproterenol)
- Maxair (pirbuterol)
Estos inhaladores de rescate ayudan a eliminar la mucosidad de las vías respiratorias, lo que le permite toser y dejar entrar y salir más aire de los pulmones.
El uso excesivo de su inhalador de rescate es una señal de que su afección no está bien controlada. Si se encuentra usando su inhalador de acción corta más de dos o tres veces por semana, llame a su médico y trabaje para encontrar otro método de mantenimiento que pueda ser mejor para usted.
Una descripción general de los broncodilatadores de acción cortaBroncodilatadores de acción prolongada
Por el contrario, los broncodilatadores de acción prolongada se utilizan para ofrecer un control a más largo plazo y mantener las vías respiratorias abiertas. Por lo general, se toman dos veces al día (cada 12 horas).
Las marcas de broncodilatadores beta-agonistas de acción prolongada incluyen:
- Advair (fluticasona y salmeterol)
- Symbicort (budesonida y formoterol)
- Serevent (salmeterol)
- Foradil (formoterol)
Los broncodilatadores de acción prolongada solo deben usarse en combinación con esteroides inhalados en el asma.
Uso de broncodilatadores de acción prolongada
Inhaladores de esteroides
Los inhaladores de esteroides administran corticosteroides a las vías respiratorias, lo que reduce la inflamación y la hinchazón. Los corticosteroides imitan la hormona cortisol, que es producida naturalmente por el cuerpo.
Estos no son inhaladores de rescate y no deben usarse en situaciones agudas. Pueden pasar semanas usando regularmente un inhalador de esteroides diario antes de que empiece a notar los efectos. A partir de entonces, un esteroide puede tardar varias horas o incluso un día en hacer su trabajo.
A diferencia de un broncodilatador, que actúa a través del sistema nervioso, un inhalador de esteroides debe actuar sobre las células inflamatorias de las vías respiratorias, y esto puede llevar tiempo.
Al igual que con los broncodilatadores, existen varias marcas y nombres genéricos, y no es raro que las personas se confundan y terminen usando dos marcas diferentes pensando que están obteniendo medicamentos diferentes.
Algunos ejemplos de inhaladores de esteroides incluyen:
- Qvar (beclometasona)
- Pulmicort (budesonida)
- Flovent (fluticasona)
- Azmacort (triamcinolona)
- Aerobido (flunisolida)
Contraindicaciones
Hay ciertas personas para las que el uso de estos inhaladores presenta un riesgo adicional, por lo que es importante que hable con su médico sobre su historial médico completo.
Por ejemplo, cualquier persona con alergia grave a las proteínas de la leche o sensibilidad al albuterol no debe usar broncodilatadores. Si tiene diabetes, glaucoma, presión arterial alta, enfermedad cardiovascular, niveles bajos de potasio (hipopotasemia) o hipertiroidismo, hable con su médico sobre si los broncodilatadores son adecuados para usted.
Dosis
La dosis precisa de su broncodilatador o inhalador de esteroides variará según la gravedad de su afección, el tipo de afección (ya sea EPOC o asma), si el medicamento es de acción corta o de acción prolongada y qué otros medicamentos está tomando .
Los broncodilatadores generalmente se toman varias veces al día, y los esteroides se pueden tomar una o más veces al día a intervalos regulares. Los inhaladores de esteroides deben usarse todos los días, ya sea que experimente un brote o no. Siga las instrucciones de su médico y tenga cuidado de no exceder la dosis máxima.
Pregúntele a su médico sobre el uso de un espaciador con su dispositivo inhalador para minimizar la pérdida de medicamentos.
Cómo tomar y almacenar
Puede aprender a usar un broncodilatador, pero probablemente necesite algunas instrucciones. Debe haber un miembro del personal en el consultorio de su médico o en la farmacia que pueda enseñarle. Esto debería tomar unos minutos y es posible que se le pida que demuestre (generalmente con un inhalador vacío) que sabe cómo usarlo.
Dependiendo del medicamento específico, es posible que deba agitar el recipiente justo antes de usarlo. Luego tomaría algunas respiraciones profundas, inclinaría un poco la cabeza hacia atrás y exhalaría. La mayoría de los dispositivos tienen una pieza de plástico que presionará para liberar el medicamento. Mientras hace esto, inhale para administrar el medicamento a sus vías respiratorias.
Asegúrese de estar usando su broncodilatador correctamente. Si el medicamento no llega a donde se supone que debe ir, no servirá de mucho.
Enjuague su boca con agua después de usar su inhalador para minimizar el riesgo de contraer aftas orales.
Asegúrese de guardar su inhalador a la temperatura recomendada. Estos medicamentos pueden tener una vida útil de menos de unos pocos meses, por lo que generalmente no es una buena idea tener una copia de respaldo a la mano. Es importante que aprenda a saber cuándo el medicamento está bajando y cuándo está vacío. Su farmacéutico puede mostrarle cómo medir la cantidad de medicamento que queda en su marca de inhalador específica.
Efectos secundarios
Existen varios efectos secundarios del uso de broncodilatadores e inhaladores de esteroides, y la mayoría son bastante leves.
BroncodilatadoresNerviosismo
Inestabilidad
Latidos cardíacos rápidos o palpitaciones
Náusea
Insomnio
Dolores o calambres musculares
Ronquera
Tos y dolor de garganta
Candidiasis oral
Aumento de peso
Mayor riesgo de neumonía.
Una palabra de Verywell
Los broncodilatadores y los inhaladores de esteroides salvan millones de vidas cada año, pero deben usarse de manera responsable y según lo previsto. Asegúrese de conocer las señales de advertencia de un ataque y de tener un plan de emergencia para el asma o un plan de emergencia para la EPOC en su lugar. Si su broncodilatador no funciona, es hora de llamar a su médico o al 911 si sus síntomas son graves. Una de las razones citadas para la tasa de mortalidad por asma a pesar de los avances en la medicina es que las personas tratan sus síntomas por sí mismas demasiado tiempo antes de buscar atención de emergencia.