Contenido
- Contractura muscular
- Férulas de Shin
- Tendinitis
- Calambres musculares
- Fractura por estrés
- Trombosis venosa profunda (TVP)
- Insuficiencia venosa crónica
- Enfermedad de la arteria periférica (PAD)
- Radiculopatía lumbosacra
A continuación se incluye un resumen de las afecciones más comunes de dolor en la parte inferior de la pierna, que van desde problemas musculares y óseos hasta problemas de los vasos sanguíneos y los nervios.
Recuerde: es mejor no autodiagnosticarse, especialmente si el dolor en la pierna es severo, repentino, está acompañado de hinchazón o si tiene una condición de salud subyacente como diabetes o un problema de circulación.
Consulte a un proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico adecuado, de modo que pueda someterse a un tratamiento inmediato y volver a sentirse bien.
Contractura muscular
Una distensión es una causa común de dolor en las piernas y es el resultado de un estiramiento excesivo de un músculo que a veces conduce a un desgarro. El músculo gastrocnemio de la pantorrilla es un área común de distensiones y desgarros.
Síntomas
Si bien las distensiones musculares suelen causar un dolor leve, también puede experimentar calambres o una sensación de desgarro agudo, especialmente si la distensión es repentina y / o grave. Además del dolor, también pueden aparecer hinchazón y hematomas sobre el músculo afectado.
Causas
Las distensiones musculares pueden ocurrir como resultado de un trauma repentino, como una caída o un golpe en el músculo. Las lesiones por uso excesivo en la parte inferior de la pierna también pueden provocar distensiones musculares. Más específicamente, un cambio repentino de dirección, como cuando se juega al tenis o al baloncesto, puede provocar una distensión de los músculos de la pantorrilla.
Diagnóstico
Si bien un historial médico y un examen físico generalmente son suficientes para diagnosticar una distensión muscular en la parte inferior de la pierna, su médico puede ordenar una radiografía para descartar una fractura ósea concomitante.
Tratamiento
El protocolo R.I.C.E se recomienda para el tratamiento de una distensión muscular. Esto incluye descansar el músculo, aplicar hielo en el área dolorida varias veces al día, comprimir el músculo con una venda elástica y elevar la parte inferior de la pierna por encima del corazón (para reducir la hinchazón).
Además, su médico también puede recomendar tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar la inflamación aguda. La fisioterapia puede ayudar a una persona a volver a su régimen de ejercicio después de una distensión muscular.
Descripción general y tratamiento de la cepa del gastrocnemio medialFérulas de Shin
Las férulas en las espinillas, también conocidas como síndrome de estrés tibial medial, se refieren a la inflamación de los músculos, tendones y otros tejidos que rodean la espinilla (tibia).
Síntomas
El dolor de las espinillas puede ser agudo o sordo y se siente a lo largo de la parte interna (medial) y posterior (posterior) de la tibia, donde los músculos de la pantorrilla se unen al hueso. Por lo general, el dolor se siente durante y después de la actividad física.
Causas
Las espinillas son una lesión común relacionada con el ejercicio, que a menudo afecta a los corredores y a quienes participan en deportes de velocidad o salto. Además, los calambres en las piernas pueden agravarse o desencadenarse por afecciones del pie, como la sobrepronación o los pies arqueados. El calzado inadecuado o gastado también puede aumentar sus posibilidades de desarrollar calambres en las piernas.
Diagnóstico
Un historial médico y un examen físico son suficientes para diagnosticar calambres en las piernas. Sin embargo, su médico puede solicitar pruebas de diagnóstico por imágenes para descartar afecciones simuladas como una fractura por estrés de la tibia, tendinitis (ver más abajo) o, con menos frecuencia, síndrome compartimental crónico por esfuerzo.
Tratamiento
Si bien las espinillas pueden ser bastante desagradables, la buena noticia es que se pueden usar medidas simples para tratarlas.
Estas medidas incluyen:
- Detener la actividad que provocó el dolor en las piernas (a menudo durante semanas). Intente sustituir la actividad por un ejercicio más suave como nadar.
- Poner hielo en el área durante 20 minutos varias veces al día. Asegúrese de colocar el hielo en una toalla o use una compresa fría para que no haya contacto directo con el hielo en su piel.
- Comprimir la zona con una venda elástica. Esto es especialmente útil si hay hinchazón.
- Estirar los músculos de la parte inferior de la pierna. Esto ayudará a aliviar los calambres en las piernas.
Además, su médico puede recomendarle medicamentos como los AINE para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Consejos para evitar y tratar las espinillasTendinitis
La tendinitis es una lesión común por uso excesivo de los deportes, pero puede afectar a cualquier persona, independientemente de los niveles de actividad. La tendinitis es una inflamación que rodea un tendón, que es una estructura fuerte parecida a un cordón que ancla un músculo al hueso.
Los tipos comunes de tendinitis que causarían dolor en la parte inferior de la pierna alrededor del área del tobillo son la tendinitis de Aquiles y la tendinitis tibial posterior.
Síntomas
La tendinitis causa dolor que aumenta con la actividad o el estiramiento del tendón afectado. Otros signos y síntomas pueden incluir hinchazón que empeora con la actividad a medida que avanza el día, engrosamiento del tendón y rigidez matutina.
Un dolor repentino y / o un "pop" en la parte posterior de la pantorrilla o el talón indican un posible desgarro o ruptura del tendón de Aquiles. En este caso, asegúrese de buscar atención médica de inmediato.
Causas
Los traumatismos, como los de una caída, o los aumentos repentinos de la intensidad o frecuencia de la actividad física, pueden provocar pequeños desgarros en las fibras que forman un tendón. Estas pequeñas lágrimas desencadenan inflamación e irritación.
Más específicamente, además del trauma y el uso excesivo o los movimientos repetitivos, otros factores que aumentan sus posibilidades de desarrollar tendinitis de Aquiles incluyen:
- Anormalidades en la estructura del pie, como pies planos o arcos altos
- Músculos tensos de la pantorrilla
- Discrepancia en la longitud de las piernas
- Usar calzado inadecuado o desgastado
- Entrenamiento en clima frío
Diagnóstico
El diagnóstico de tendinitis generalmente implica un historial médico y un examen físico. Se pueden solicitar pruebas de imagen, como una resonancia magnética (MRI), para confirmar un diagnóstico de tendinitis y / o para conocer la gravedad del desgarro del tendón.
Tratamiento
El arroz. También se recomienda el protocolo (reposo, hielo, compresión y elevación) para esta condición. Los medicamentos antiinflamatorios, la fisioterapia y / o los aparatos ortopédicos también suelen ser útiles.
Calambres musculares
Un calambre muscular es una contracción de un músculo repentina y fuera de su control. El músculo de la pantorrilla es un área común para que ocurra un calambre (a menudo denominado "caballo charley").
Síntomas
Los calambres musculares pueden ser leves y sentirse como una pequeña contracción o ser graves e intensamente agudos o punzantes. Tenga en cuenta que, si bien los calambres musculares en la parte inferior de la pierna pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos, el dolor muscular puede continuar durante días.
Causas
No está del todo claro por qué se desarrollan los calambres musculares, aunque los expertos sospechan que los músculos tensos y fatigados provocan anomalías en los procesos que normalmente controlan la contracción muscular.
Los factores adicionales que pueden aumentar su riesgo de desarrollar calambres musculares incluyen:
- Deshidración
- Agotamiento de electrolitos
- Hacer ejercicio en condiciones de calor extremo
También existen múltiples afecciones que pueden causar calambres en los músculos de la parte inferior de las piernas, como diabetes, enfermedades de la tiroides o del hígado, fibromialgia y trastornos de los nervios o de los vasos sanguíneos. El embarazo es otra causa común de calambres musculares en la parte inferior de la pierna.
Por último, algunos medicamentos, como las estatinas (medicamentos para reducir el colesterol), pueden causar calambres musculares.
Diagnóstico
Un historial médico y un examen físico, que pueden revelar un músculo sensible o un nudo palpable, generalmente son suficientes para diagnosticar calambres musculares. Sin embargo, si se sospecha que una afección subyacente es un posible culpable de los calambres, su médico puede ordenar varias pruebas de sangre y / o imágenes.
Tratamiento
El tratamiento para los calambres en las piernas a menudo implica estiramientos y masajes suaves, hidratación y aplicación de calor. A veces, se recomiendan magnesio y / o calcio por vía oral. Tratar cualquier afección subyacente también es clave para aliviar los calambres musculares.
Fractura por estrés
Una fractura por estrés, que se refiere a una pequeña fractura en un hueso, es una ocurrencia común en la parte inferior de la pierna.
Síntomas
El síntoma característico de una fractura por estrés es un dolor agudo localizado con actividad que disminuye con el reposo.
Causas
Las fracturas por sobrecarga son lesiones por uso excesivo. Básicamente, los músculos que rodean el hueso se fatigan tanto por el uso excesivo que eventualmente transfieren la tensión al hueso, lo que provoca una pequeña rotura.
Las fracturas por estrés de la parte inferior de la pierna se observan con mayor frecuencia en deportes que ejercen una tensión repetitiva en la pierna, como correr y saltar (p. Ej., Gimnasia, baloncesto y tenis).
Diagnóstico
Una radiografía suele ser suficiente para diagnosticar una fractura por sobrecarga en la parte inferior de la pierna. A veces, sin embargo, la fractura no se puede visualizar bien en una radiografía o no aparecerá en una durante varias semanas. En estos casos, su médico puede ordenar una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética.
Tratamiento
El principal tratamiento para las fracturas por estrés es el reposo, generalmente de seis a ocho semanas. Además, el hielo y los medicamentos, como Tylenol (acetaminofén) o un opioide de baja potencia, como Norco (hidrocodona / paracetamol), se utilizan para controlar el dolor agudo de una fractura por estrés.
Trombosis venosa profunda (TVP)
Una causa grave y potencialmente mortal de dolor en las piernas se conoce como trombosis venosa profunda (TVP), un coágulo en una vena de la pierna que puede desprenderse y viajar a los pulmones.
Síntomas
Además de los calambres en la pantorrilla, otros síntomas de una TVP en la parte inferior de la pierna incluyen hinchazón, calor y / o enrojecimiento de la pantorrilla.
Causas
Un coágulo de sangre en una vena profunda (llamado trombo) puede ocurrir como resultado de una lesión en la pared de la vena, como un traumatismo o cirugía, o de una condición de salud subyacente que hace que la sangre tenga más probabilidades de coagularse, como cáncer o embarazo. .
La inmovilidad, la hospitalización prolongada y la obesidad, todos los cuales impiden que la sangre venosa fluya correctamente, también aumentan el riesgo de que una persona desarrolle una TVP.
Diagnóstico
Además de una historia clínica y un examen físico cuidadosos, su médico puede confirmar el diagnóstico de TVP con una ecografía.
Tratamiento
El tratamiento de una TVP implica tomar un anticoagulante (medicamento anticoagulante) para evitar que el coágulo actual se agrande o se formen nuevos coágulos.
Insuficiencia venosa crónica
Las venas de las piernas son vasos que devuelven la sangre al corazón mediante válvulas que ayudan a dirigir el flujo sanguíneo y a controlar la presión. Sin embargo, si las válvulas no funcionan correctamente, la sangre puede fluir hacia las venas y acumularse en las piernas. Con el tiempo, esta acumulación de sangre puede provocar un aumento de la presión venosa, una afección llamada insuficiencia venosa crónica.
Síntomas
Algunos signos y síntomas de insuficiencia venosa crónica incluyen:
- Dolor o calambres en la pierna
- Inflamación de la parte inferior de la pierna y el tobillo
- Piel con picazón, seca y / o bronceada
- Presencia de heridas mal curadas (llamadas úlceras venosas), especialmente a lo largo de la parte interna del tobillo.
- Presencia de varices
Causas
Cualquier factor o condición de salud que aumente la presión en las venas (lo suficiente como para dañar las válvulas y afectar el flujo sanguíneo) puede causar insuficiencia venosa crónica. Por ejemplo, estar de pie durante mucho tiempo, la obesidad y el embarazo pueden generar un peso y una presión adicionales sobre las venas de la pierna, lo que en última instancia puede causar daños en las válvulas.
Un historial de traumatismo en la pierna o un coágulo dentro de una vena, que puede bloquear el flujo sanguíneo y dañar las válvulas, también puede provocar insuficiencia venosa crónica.
Diagnóstico
El diagnóstico de insuficiencia venosa crónica implica una historia clínica, un examen físico y una ecografía dúplex venosa.
Tratamiento
El tratamiento de la insuficiencia venosa implica elevación de la pierna y medias de compresión.
Enfermedad de la arteria periférica (PAD)
Con la enfermedad de las arterias periféricas (PAD), el flujo sanguíneo a la pierna se ve comprometido debido al estrechamiento de una o más arterias de la pierna.
Síntomas
La EAP se asocia con un dolor similar a un calambre en la pantorrilla, el muslo o la nalga que se produce con la actividad y se alivia con el reposo.
Además de los calambres, la EAP puede provocar una extremidad fría y, a menudo, pálida que tiene una mayor sensibilidad al dolor. Otros signos de enfermedad arterial periférica incluyen heridas que no cicatrizan, cambios en las uñas de los pies, piel brillante y pérdida de cabello cerca del área de la pierna afectada.
Causas
El estrechamiento de una arteria ocurre como resultado de la acumulación de depósitos de grasa (llamada aterosclerosis) dentro de las paredes de la arteria.
Los factores que aumentan la probabilidad de que una persona desarrolle PAD incluyen:
- Fumar cigarrillos
- Historial de colesterol alto, presión arterial alta y / o diabetes
- Edad mayor (70 años o más)
- Estilo de vida sedentario
- Ateroesclerosis conocida en otros sitios (p. Ej., Enfermedad de las arterias coronarias o enfermedad de las arterias carótidas)
Diagnóstico
Si su médico sospecha de PAD, primero realizará un examen físico en el que inspeccionará sus piernas y examinará su pulso. Para confirmar un diagnóstico de PAD, su médico realizará una prueba llamada índice tobillo-brazo (ITB), que mide la presión arterial de su tobillo.
También se pueden usar pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografía, para observar más de cerca los vasos sanguíneos de las piernas.
Tratamiento
El tratamiento es multifactorial e implica cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, comenzar un programa diario de caminatas y tomar medicamentos para diluir la sangre, como aspirina o Plavix (clopidogrel). También implica controlar con medicamentos sus afecciones médicas subyacentes, como diabetes, presión arterial alta y colesterol alto.
En casos más graves, se puede realizar una angioplastia (cuando el bloqueo dentro de una arteria se abre con un globo inflado) seguida de la colocación de un stent (cuando se coloca un tubo en la arteria para mantenerla abierta). También se puede considerar la cirugía de derivación (cuando se usa un injerto para desviar el flujo sanguíneo desde una arteria bloqueada).
Introducción a la enfermedad arterial periféricaRadiculopatía lumbosacra
La radiculopatía lumbosacra (a menudo llamada ciática) se refiere a la compresión o irritación de uno o más de los nervios que viajan desde la parte inferior de la columna hasta la pierna.
Síntomas
La radiculopatía lumbosacra causa un dolor eléctrico o similar a una descarga en la parte inferior de la espalda, las nalgas y / o la pierna. También pueden producirse sensaciones de entumecimiento y hormigueo o ardor, así como debilidad en la pierna.
Causas
La radiculopatía lumbosacra puede ser causada por una hernia de disco espinal o por irritación de un músculo tenso, como se observa en el síndrome piriforme. La estenosis espinal, donde se estrecha el área alrededor de la médula espinal de una persona, también puede provocar compresión nerviosa en la parte inferior de la columna.
Con menos frecuencia, una infección o un tumor pueden ser los culpables de la radiculopatía lumbosacra.
Diagnóstico
Además de la historia clínica y el examen físico, su médico puede solicitar pruebas por imágenes (p. Ej., Una resonancia magnética, una tomografía computarizada) para confirmar el diagnóstico o acceder al "por qué" subyacente detrás de la radiculopatía (p. Ej., Hernia de disco versus estenosis espinal) .
Si las pruebas de imagen no son reveladoras, su médico puede ordenar una electromiografía (EMG) y un estudio de conducción nerviosa.
Tratamiento
El tratamiento de la radiculopatía lumbosacra a menudo incluye una combinación de los siguientes:
- Analgésicos (p. Ej., Un AINE u opioide)
- Relajante muscular
- Modificación de actividad
- Inyección epidural de esteroides
- Terapia física
La cirugía generalmente se reserva para personas con síntomas persistentes e incapacitantes o con síndrome de cola de caballo, una afección del nervio lumbar / sacro poco común pero muy grave que causa disfunción vesical, intestinal y / o sexual.
Resumen de la radiculopatía: síntomas, causas, tratamientoUna palabra de Verywell
Existen numerosas causas potenciales para el dolor en la parte inferior de la pierna que van desde distensiones musculares benignas y leves y calambres hasta afecciones más graves, como vasos sanguíneos bloqueados. Al final, si bien el conocimiento es una herramienta poderosa, asegúrese de que un médico evalúe el dolor de la parte inferior de la pierna. Mereces comenzar tu viaje hacia la recuperación lo antes posible.