Contenido
- ¿Qué es la perimenopausia?
- ¿Está embarazada o es perimenopáusica?
- ¿Cómo saber si todavía es fértil?
- ¿Todavía necesita anticoncepción?
- ¿Cuáles son los riesgos del embarazo durante la perimenopausia?
- ¿Qué sucede si está en la perimenopausia y aún desea tener un bebé?
Según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, hubo 840 nacimientos de mujeres de 50 años o más en 2017. Además, la tasa de natalidad de las mujeres de 45 años y más fue de 0,9 nacimientos por cada 1.000 mujeres, y de las mujeres de 50 a 54 años fue de 0,9. 0.8 nacimientos por cada 10,000 mujeres. Si bien estos son números pequeños, indica que el embarazo puede ocurrir en la mediana edad (cuando muchos asumen erróneamente que el embarazo concebido naturalmente ya no es posible).
Muchas otras preguntas rodean la transición biológica de la edad fértil a la posmenopausia.
¿Qué es la perimenopausia?
La perimenopausia se refiere a los meses o años previos a la menopausia, que es el cese permanente de los períodos menstruales que se produce a una edad promedio de 51 años. La perimenopausia (también llamada transición menopáusica) puede durar solo unos meses o hasta 14 años, comenzando La mujer llega a los 30. Los períodos tienden a volverse irregulares durante la perimenopausia y las mujeres suelen experimentar sofocos, cambios de humor, sequedad vaginal, fatiga o dificultad para dormir.
¿Está embarazada o es perimenopáusica?
Los médicos pueden realizar análisis de sangre para determinar si una mujer que ha omitido uno o más períodos está embarazada o se acerca a la menopausia. Estas pruebas miden los niveles de ciertas hormonas, algunas de las cuales indican el embarazo (una prueba de hCG positiva) y otras que pueden brindar pistas sobre la función o el deterioro ovárica de una mujer.
La FSH, u hormona estimulante del folículo, se produce en el cerebro y aumenta a medida que disminuye la cantidad de óvulos producidos por los ovarios de la mujer. Un nivel de FSH constantemente elevado junto con el final de los ciclos menstruales durante 12 meses respalda el diagnóstico de menopausia.
Dicho esto, los niveles de FSH fluctúan durante la perimenopausia, por lo que es difícil interpretar un solo número. Esta es la razón por la que un nivel de FSH en sangre u orina no puede diagnosticar con precisión la perimenopausia o la menopausia. Es simplemente otra parte del pastel. También se necesitan los síntomas y el historial menstrual de una mujer para unir el cuadro completo.
¿Cómo saber si todavía es fértil?
Debe asumir que aún es capaz de concebir hasta que se complete la menopausia, lo que no ha ocurrido hasta que los períodos menstruales han cesado durante 12 meses completos. “La menopausia no es un interruptor de encendido y apagado”, dice el Dr. Stuenkel. "Pero muchas mujeres realmente no comprenden exactamente lo que está sucediendo".
La función ovárica aumenta y disminuye en la perimenopausia, lo que significa que una mujer puede liberar un óvulo algunos meses pero no otros. Además, los niveles corporales de estrógeno, progesterona y otras hormonas tienden a ser erráticos durante este tiempo y la calidad del óvulo disminuye, lo que contribuye a una disminución de más del 50 por ciento en la fertilidad entre las mujeres de 40 años o más en comparación con las mujeres más jóvenes. Pero la concepción natural todavía es posible, aunque remoto, para las mujeres hasta mediados de los cincuenta.
¿Todavía necesita anticoncepción?
Si. A menos que desee concebir durante la perimenopausia, la anticoncepción es esencial hasta que no haya tenido un período durante un año completo. “Si realmente quiere estar segura”, dice el Dr. Stuenkel, “sería mejor continuar [usando anticoncepción]." Una revisión de 2015 encontró que el 75% de los embarazos en mujeres mayores de 40 años no fueron planeados.
¿Cuáles son los riesgos del embarazo durante la perimenopausia?
Los posibles peligros son muchos tanto para la madre como para el bebé. El aborto espontáneo aumenta entre las madres mayores debido a óvulos de baja calidad, hormonas variables y cambios uterinos. La mala calidad del óvulo también aumenta las posibilidades de defectos de nacimiento como el síndrome de Down, que es causado por un error en la división celular que produce un cromosoma adicional.
Otros riesgos para el bebé incluyen el nacimiento prematuro (en cualquier momento antes de las 37 semanas de gestación), que está relacionado con una serie de complicaciones que van desde la parálisis cerebral hasta las discapacidades del aprendizaje y el desarrollo.
Los rigores del embarazo también son más difíciles para las madres mayores, que sufren más que sus contrapartes más jóvenes de complicaciones como presión arterial alta, accidentes cerebrovasculares, convulsiones, diabetes gestacional y problemas cardíacos.
¿Qué sucede si está en la perimenopausia y aún desea tener un bebé?
Actúa rápido. Más allá de eso, consulte a su médico si no ha concebido después de seis meses de relaciones sexuales sin protección (un año es la recomendación para mujeres de 35 años o menos). La buena noticia es que hay varias opciones disponibles para ayudar a las parejas que luchan por concebir un hijo.