Contenido
- ¿Qué es una fractura de radio distal?
- ¿Cuáles son los síntomas de una fractura de radio distal?
- ¿Cuál es el tratamiento para una fractura de radio distal?
¿Qué es una fractura de radio distal?
El radio es uno de los dos huesos del antebrazo y se encuentra en el lado del pulgar. La parte del radio conectada a la articulación de la muñeca se llama radio distal. Cuando el radio se rompe cerca de la muñeca, se denomina fractura del radio distal.
La ruptura suele ocurrir debido a una caída sobre una mano extendida o flexionada. También puede ocurrir en un accidente automovilístico, un accidente de bicicleta, un accidente de esquí u otra actividad deportiva.
Se puede aislar una fractura de radio distal, lo que significa que no hay otras fracturas involucradas. También puede ocurrir junto con una fractura del cúbito distal (el hueso del antebrazo en el lado del dedo meñique). En estos casos, la lesión se denomina fractura de cúbito y radio distal.
Dependiendo del ángulo del radio distal cuando se rompe, la fractura se llama fractura de Colles o de Smith.
- UN Fractura de Colles puede resultar de un impacto directo en la palma, como si usara las manos para detener una caída y aterrizar en las palmas. La vista lateral de una muñeca después de una fractura de Colles a veces se compara con la forma de un tenedor boca abajo. Hay un "bulto" distintivo en la muñeca similar al cuello del tenedor. Sucede porque el extremo roto del radio distal se desplaza hacia el dorso de la mano.
- UN Fractura de Smith es el menos común de los dos. Puede resultar de un impacto en la parte posterior de la muñeca, como caer sobre una muñeca doblada. El extremo del radio distal normalmente se desplaza hacia el lado de la palma en este tipo de fractura. Por lo general, esto genera una caída distinta en la muñeca donde termina la parte más larga del radio.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura de radio distal?
- Dolor inmediato con sensibilidad al tocarlo.
- Moretones e hinchazón alrededor de la muñeca.
- Deformidad: la muñeca está en una posición extraña
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de radio distal?
Las decisiones sobre cómo tratar una fractura de radio distal pueden depender de muchos factores, que incluyen:
- Desplazamiento de la fractura (si los huesos rotos se movieron)
- Conminución (si hay fracturas en varios lugares)
- Participación conjunta
- Fractura asociada del cúbito y lesión del nervio mediano
- Si es la mano dominante
- Tu ocupación y nivel de actividad
En cualquier caso, el tratamiento inmediato de la fractura es la aplicación de una férula para mayor comodidad y control del dolor. Si la fractura se desplaza, se reduce (se vuelve a colocar en la posición correcta) antes de colocar una férula. La reducción de la fractura se realiza con anestesia local, lo que significa que solo se adormece el área dolorida.
Tratamiento no quirúrgico
Si la fractura del radio distal está en una buena posición, se coloca una férula o yeso. A menudo sirve como tratamiento final hasta que el hueso sane. Por lo general, el yeso permanecerá puesto hasta por seis semanas. Luego, se le dará una férula de muñeca removible para que la use para mayor comodidad y apoyo. Una vez que se retira el yeso, puede comenzar la fisioterapia para recuperar la función y la fuerza adecuadas de la muñeca.
Se pueden tomar radiografías a las tres semanas y luego a las seis semanas si la fractura se redujo o se cree que es inestable. Se pueden tomar con menos frecuencia si la fractura no se redujo y se cree que es estable.
Primero se debe corregir una fractura desplazada. Una vez que está anatómicamente alineado, se aplica una férula de yeso o un yeso. La reducción (reducción cerrada) generalmente se realiza con anestesia local. Su cirujano ortopédico evaluará la fractura y decidirá si necesitará cirugía o si la fractura se puede tratar con un yeso durante seis semanas.
Cirugía para las fracturas del radio distal
Esta opción suele ser para fracturas que se consideran inestables o que no se pueden tratar con un yeso. La cirugía generalmente se realiza a través de una incisión sobre la cara volar de su muñeca (donde siente su pulso). Esto permite un acceso completo al descanso. Las piezas se unen y se mantienen en su lugar con una o más placas y tornillos.
En ciertos casos, se requiere una segunda incisión en la parte posterior de la muñeca para restablecer la anatomía. Se utilizarán placas y tornillos para mantener las piezas en su lugar. Si hay varias piezas de hueso, es posible que no sea posible la fijación con placas y tornillos. En estos casos, se puede usar un fijador externo con o sin alambres adicionales para asegurar la fractura. Con un fijador externo, la mayor parte del hardware permanece fuera del cuerpo.
Después de la cirugía, se colocará una férula durante dos semanas hasta su primera visita de seguimiento. En ese momento, la férula se quitará y se cambiará por una férula de muñeca extraíble. Tendrás que usarlo durante cuatro semanas. Comenzará su fisioterapia para recuperar la función y la fuerza de la muñeca después de su primera visita a la clínica. Seis semanas después de la cirugía, puede dejar de usar la férula removible. Debe continuar con los ejercicios prescritos por su cirujano y terapeuta. El movimiento temprano es clave para lograr la mejor recuperación después de la cirugía.