Contenido
- Introducción a la intolerancia a la fructosa
- Investigación sobre la conexión con IBS
- Diagnóstico de intolerancia a la fructosa
La investigación sugiere que esta condición, llamada intolerancia a la fructosa, puede contribuir o incluso causar los síntomas de malestar intestinal que se observan en algunos pacientes con síndrome del intestino irritable (SII). De hecho, la identificación de la intolerancia a la fructosa es un componente clave de la teoría detrás del uso de una dieta baja en FODMAP para el SII.
Introducción a la intolerancia a la fructosa
La intolerancia a la fructosa se produce como resultado de que el azúcar fructosa no se absorbe por completo en el intestino delgado y, como resultado, la fructosa no digerida llega al intestino grueso, donde las bacterias intestinales la atacan y la fermentan. Este metabolismo de la fructosa causa gases no deseados, hinchazón, diarrea y dolor de estómago.
La intolerancia a la fructosa es una condición marcadamente diferente a la intolerancia hereditaria a la fructosa, un trastorno genético que se diagnostica típicamente en la infancia.
Investigación sobre la conexión con IBS
La investigación respalda la identificación de la intolerancia a la fructosa como una causa de malestar intestinal, así como su posible vínculo con el SII.
Un pequeño estudio hizo una comparación entre personas sanas y personas que se identificaron a sí mismas como personas que padecían intolerancia a la fructosa debido al hecho de que experimentaron hinchazón y flatulencia después de comer ciertas frutas. Los pacientes autoidentificados tenían niveles más altos de hidrógeno en el aliento y experimentaron más hinchazón y flatulencia como resultado de beber la solución de fructosa que los individuos sanos.
Otro estudio que analizó específicamente la intolerancia a la fructosa en 80 adultos diagnosticados con SII encontró que hasta un tercio de los pacientes con sospecha de SII tenían intolerancia a la fructosa en la dieta.
Curiosamente, de estos 80 pacientes, 26 participaron en una evaluación de seguimiento un año después. En el seguimiento, 14 de estos pacientes informaron que pudieron cumplir con una dieta restringida en fructosa y estos participantes experimentaron una mejora significativa en los síntomas de dolor, eructos, distensión abdominal, indigestión y diarrea. Los pacientes que no cumplieron con la dieta restringida en fructosa continuaron presentando síntomas.
Diagnóstico de intolerancia a la fructosa
La intolerancia a la fructosa generalmente se diagnostica mediante el prueba de hidrógeno en el aliento, que mide la cantidad de hidrógeno en el aliento tras la ingestión de una solución de fructosa.
Es de destacar que la prueba de aliento de intolerancia a la fructosa es similar a la prueba de intolerancia a la lactosa, excepto que su aliento se analiza en busca de gas hidrógeno después de consumir fructosa disuelta en agua (y no una bebida que contenga lactosa).
Con la prueba de aliento de intolerancia a la fructosa, un alto nivel de gas hidrógeno en el aliento indica que la fructosa en la solución ha sido fermentada por bacterias en el intestino grueso. Esto sugiere que su intestino delgado tiene dificultades para absorber la fructosa.
Desafortunadamente, la prueba de hidrógeno en el aliento no es completamente confiable. Puede mostrar un resultado positivo incluso si no tiene malabsorción. Si bien algunos dicen que la prueba sigue siendo valiosa, otros señalan su falta de fiabilidad.
Diagnósticos diferenciales
Además, el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) es un posible diagnóstico cuando la prueba de hidrógeno en el aliento es positiva. Su médico debe determinar si ese SIBO o intolerancia a la fructosa es el diagnóstico adecuado para describir su condición. El diagnóstico de SIBO se puede confirmar con una prueba de hidrógeno en el aliento analizada después de beber una solución de azúcar que contiene glucosa o lactulosa (no fructosa).
Una palabra de Verywell
La idea de que la intolerancia a la fructosa puede causar síndrome del intestino irritable en algunas personas todavía se está desentrañando. Dicho esto, ya sea que le hayan diagnosticado o no IBS, si experimenta síntomas gastrointestinales después de comer alimentos ricos en fructosa, es razonable considerar la intolerancia a la fructosa como una posible explicación.
Además de llevar un diario de alimentos, es posible que desee hablar con su médico sobre la posibilidad de someterse a una prueba de hidrógeno en el aliento. Si se le diagnostica intolerancia a la fructosa, puede ser útil una dieta de eliminación o una dieta baja en FODMAP.
Cuándo seguir una dieta baja en FODMAP