Contenido
- Antecedentes familiares y riesgo de cáncer de mama
- Recopilación de su historia familiar
- Prueba genética
Con las nuevas técnicas de pruebas genéticas, los genes del cáncer de mama se pueden identificar incluso antes de que se desarrolle la enfermedad. Sin embargo, tales pruebas son imperfectas en términos de determinar su riesgo. Si bien un gen del cáncer de mama aumenta las posibilidades de que desarrolle la enfermedad, ya sea que tenga antecedentes familiares de cáncer de mama o no, no tener un gen de este tipo no significa que esté necesariamente a salvo.
Antecedentes familiares y riesgo de cáncer de mama
El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres y afecta a una de cada ocho (12 por ciento) a lo largo de su vida. Los antecedentes familiares de la enfermedad aumentan su riesgo, pero en qué medida depende de quién en su familia tuvo cáncer de mama.
A continuación, se ofrece una idea general de cómo los antecedentes familiares afectan el riesgo de cáncer de mama de una mujer:
| Historia familiar de cáncer de mama | Su riesgo de cáncer de mama (aprox.) |
|---|---|
| Pariente de primer grado (padre, hermano o hijo | 24 por ciento |
| Dos familiares de primer grado | 36 por ciento |
| Pariente de segundo grado (abuelo, tía, tío, sobrina, sobrino) | 22 por ciento |
| Pariente de tercer grado (bisabuelo, primo, tía abuela o tío) | 16 por ciento |
El cáncer de próstata en parientes varones también aumenta el riesgo de cáncer de mama, pero se desconoce el porcentaje de aumento.
El cáncer de mama o de próstata en parientes más jóvenes (premenopáusicos o menores de 50 años) aumenta su riesgo más que tener parientes mayores con estas afecciones.
Recopilación de su historia familiar
Su madre es una figura importante en su perfil de riesgo de cáncer si tiene o ha tenido cáncer de mama. Pero, dado lo anterior, también es útil averiguar si el cáncer ha afectado a otros miembros de la familia, incluidos abuelos, tías, tíos y primos. No asuma que conoce esta información; vale la pena preguntarla específicamente.
Con el fin de construir su propia historia familiar, necesita saber:
- Qué tipo de cáncer tenía un familiar
- Que edad fueron diagnosticados
- Si se curaron, aún viven con cáncer o han muerto
Otros detalles, como el grado, el tipo y la etapa del cáncer, no son tan importantes para usted. Si desarrolla cáncer de mama, su equipo médico identificará su propio grado, tipo y estadio en lugar de depender de sus antecedentes familiares.
Si su madre o su padre están vivos y pueden compartir los antecedentes de su familia con usted, completar el Cuestionario de antecedentes familiares de cáncer que fue creado por la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica puede ayudarlo a realizar un seguimiento de la información. Una vez que reúna su historial familiar, sería útil mantener ese registro para usted y para otros miembros de la familia que compartan parte de su historial médico familiar.
Conversaciones sobre el cáncer
También es importante considerar la posibilidad de conectarse con los miembros de su familia preguntando sobre algo más que los hechos sobre su enfermedad.
- ¿Cómo lidiaron con el miedo y la incertidumbre?
- ¿En quién se apoyaron?
- ¿Cómo celebraron estar saludables?
Permítales hablar sobre los obstáculos que superaron y las cosas que aprendieron sobre la vida mientras luchaban contra su enfermedad. Si bien estas conversaciones no agregarán datos sobre tu salud, ofrecen una valiosa oportunidad para establecer vínculos.
No se sorprenda si un pariente, especialmente su madre, no se comunica de inmediato sobre su historia de cáncer. Además de que el tema posiblemente sea un tema delicado personalmente, es posible que haya vacilación que le cause angustia. Exprese lo importante que es para usted escuchar esta información y brindar el mayor apoyo posible mientras se comparte.
Hablar con alguien que tiene cáncer de mamaUso de su historia familiar
Sin duda, debe compartir su historial familiar con su equipo médico. Sus médicos pueden recomendarle asesoramiento genético o pruebas genéticas si sus antecedentes familiares sugieren que podría ser portadora de un gen del cáncer de mama.
Algunas banderas rojas incluyen:
- Cáncer de cualquier tipo antes de los 50 años (usted)
- Más de un familiar con el mismo tipo de cáncer
- Un miembro de la familia que tiene más de un tipo de cáncer.
- Un miembro de la familia que tiene un cáncer que no es típico de ese sexo, como el cáncer de mama en un hombre.
- Ciertas combinaciones de cáncer, como la combinación de cáncer de mama con cáncer de ovario, cáncer de útero, cáncer de colon, cáncer de próstata, cáncer de páncreas o melanoma
- Cáncer en ambos órganos, por ejemplo, cáncer de mama o de ovario bilateral
Cuando no puede encontrar su historial familiar
Si bien muchas mujeres ya saben si su madre, hermana o hija ha tenido cáncer de mama, es posible que usted no tenga esta información.
Si sus familiares cercanos fallecieron a una edad temprana, si algunos de ellos no tuvieron acceso a la atención médica (y es posible que no hayan sido diagnosticados), si usted fue adoptado o si miembros de su familia han sido separados de alguna otra manera, usted es posible que no sepa qué enfermedades se presentan en su familia.
Si bien los antecedentes familiares son información importante, las pruebas de detección de cáncer de mama (mamografías y autoexámenes de las mamas) son las herramientas más importantes para la detección temprana, tenga o no antecedentes familiares de la enfermedad.
Prueba genética
Hay varios genes asociados con el cáncer de mama. Las más comunes son las mutaciones BRCA1 y BRCA2, pero hay más de 70 mutaciones genéticas identificadas asociadas con el cáncer de mama, algunas de las cuales se describen como mutaciones genéticas no BRCA. Y existe un vínculo entre los genes del cáncer de mama y el resultado de la enfermedad.
Si bien su historial familiar es un registro de las enfermedades que le diagnosticaron a los miembros de su familia, las pruebas genéticas son un poco diferentes.
Podría haber heredado un gen del cáncer de mama incluso si ningún miembro de su familia ha tenido la enfermedad. Y podría tener una tendencia hereditaria a desarrollar la afección incluso si no tiene un gen identificable del cáncer de mama.
Teniendo esto en cuenta, las pruebas genéticas requieren un complejo proceso de toma de decisiones. Los genes en los que se debe realizar la prueba y el valor general de la prueba dependen de una serie de factores, que incluyen su edad, antecedentes médicos, antecedentes familiares, raza y origen étnico.
Una palabra de precaución con respecto a las pruebas genéticas caseras para el cáncer de mama
La idea de una prueba genética casera para el cáncer de mama es emocionante para muchas personas, ya que estas pruebas podrían ayudarlas a evitar la clínica y, al mismo tiempo, defender su salud. Sin embargo, es importante comprender a fondo las limitaciones de estas pruebas, si decide hacer una.
Por ejemplo, una prueba genética casera popular identifica tres genes de cáncer de mama que son más comunes entre las mujeres asquenazíes, pero que son raros en otras poblaciones étnicas. Si bien la compañía es transparente al admitir que la prueba solo detecta 3 de un potencial 1000 mutaciones BRCA, no todo el mundo lee la letra pequeña. La conclusión de esta prueba es que para la mujer judía asquenazí, una prueba positiva podría hacerles saber que deben ver a su médico (pero un resultado negativo no tiene sentido). Para la mayoría de las mujeres, la prueba es relativamente insignificante y, de hecho, puede resultar perjudicial si confiaban en los resultados y no se sometieron a pruebas formales.
Prueba genética
Las pruebas genómicas y la secuenciación del exoma completo son pruebas genéticas que pueden brindarle información sobre todos sus genes, no solo los genes del cáncer de mama. Este tipo de prueba puede ser útil, pero es posible que su aseguradora de salud no cubra el costo. Además, los "buenos" resultados pueden proporcionar una falsa sensación de seguridad: puede desarrollar cáncer de mama incluso si no tiene un gen de cáncer de mama conocido.
Riesgo de cáncer: conozca su plan genéticoAsesoramiento genetico
Idealmente, todo el mundo debería recibir asesoramiento genético antes de la prueba. Un buen consejero genético puede encontrar áreas de preocupación a pesar de las pruebas negativas y puede hablar con usted sobre lo que significa la prueba. Por ejemplo, no todas las mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama lo hacen en el mismo grado; un concepto conocido como penetrancia. Una mutación en particular puede aumentar el riesgo de que el 70% de las mujeres con la mutación desarrolle cáncer de mama durante su vida, mientras que otras mutaciones pueden aumentar el riesgo quizás en un 50%, lo que le da a una mujer un riesgo de por vida de desarrollar la enfermedad de 1 de cada 6 en lugar de 1 en 8.
Una palabra de Verywell
Independientemente de que tenga antecedentes familiares de cáncer de mama o no, existen formas de reducir su propio riesgo. Asegúrese de que su equipo de atención médica sepa si su madre, hermana, hija u otros miembros de la familia tuvieron esta enfermedad o si usted o alguno de sus familiares es portador de un gen de la enfermedad. Y definitivamente, no se salte sus exámenes anuales.
Cada vez más mujeres y hombres reciben un diagnóstico de cáncer de mama en una etapa más temprana, reciben un tratamiento más eficaz y sobreviven durante años después del diagnóstico. Ciertamente, debe estar alerta si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, pero no es necesario vivir con miedo.