Los síntomas de la esclerosis múltiple

Contenido

• Síntomas frecuentes
• Síntomas raros
• Complicaciones
• Cuando ver a un doctor

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad con múltiples síntomas, que van desde fatiga hasta debilidad muscular, problemas de visión, disfunción cognitiva y más. De hecho, hay tantos síntomas posibles de la EM que es raro que dos personas con esta enfermedad tengan exactamente los mismos. Además, en la mayoría de los casos, los síntomas de la EM aparecen y desaparecen (recaída y remisión). y su gravedad puede variar mucho.

La razón de todo esto se debe a la naturaleza de la enfermedad autoinmune en sí y depende de la ubicación y extensión del daño a su mielina, la capa protectora que permite que sus nervios transmitan los impulsos eléctricos relacionados con el movimiento, la respiración, el pensamiento y más.

Síntomas frecuentes

A pesar de que cada caso de EM es único, un conjunto particular de síntomas es realmente común. Incluye:

• Fatiga
• Síntomas relacionados con los músculos
• Síntomas del intestino y la vejiga
• Disfunción congnitiva
• Depresión
• Disfunción sexual
• Problemas de la vista
• Vértigo
• Dolor y otros síntomas sensoriales.

Fatiga

Esta fatiga va más allá del cansancio normal. Es un agotamiento físico y mental que no se alivia con el sueño o el descanso. La fatiga es el aspecto más debilitante de la EM para muchas personas.

Sin embargo, es un problema complejo. La fatiga puede resultar de cualquier combinación de los siguientes factores:

• MS en sí
• Medicamentos para la EM, tanto terapias que modifican la enfermedad como medicamentos para controlar los síntomas
• Síntomas que lo mantienen despierto o lo despiertan con frecuencia, como dolor, sensibilidad al calor y vejiga hiperactiva
• Trastornos del sueño que son comunes en personas con EM, como insomnio, apnea del sueño y síndrome de piernas inquietas
• Depresión

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3 mujeres comparten sus experiencias sobre el manejo de la EM en el calor

El tratamiento eficaz de la fatiga se basa en llegar al fondo de su causa, por lo que es importante trabajar con su médico para averiguarlo.

Síntomas relacionados con los músculos

Cuando se deteriora la comunicación con los nervios que controlan sus músculos, estos pueden comportarse de manera anormal. Los síntomas de la EM relacionados con los músculos a menudo incluyen:

• Debilidad lo suficientemente severa como para hacer que incluso tareas simples, como caminar o cepillarse los dientes, sean difíciles o imposibles
• Espasticidad: tensión muscular involuntaria que va desde una rigidez leve hasta calambres intensamente dolorosos que dificultan el movimiento.
• Temblor: temblor que está fuera de control

En algunos, estos síntomas son lo suficientemente graves como para requerir un dispositivo de asistencia, como un bastón o una silla de ruedas, o incluso mantenerlos en la cama.

Dispositivos de asistencia a la movilidad para EM

Síntomas intestinales y de vejiga

Hasta el 80% de las personas con EM tienen problemas intestinales y / o de vejiga.

Los síntomas comunes de la vejiga incluyen:

• Micción frecuente
• Urgencia al orinar
• Vacilación al orinar
• Incapacidad para controlar la micción
• Infecciones frecuentes del tracto urinario, que pueden desencadenar el empeoramiento de los síntomas de la EM

Los problemas intestinales pueden resultar de daño a la mielina alrededor de los nervios que transmiten señales desde el cerebro a los intestinos. El estreñimiento es el más común, pero la falta de control intestinal también puede ser un problema.

Algunos medicamentos para la EM pueden causar estreñimiento como efecto secundario, así que asegúrese de hablar con su médico sobre su tratamiento actual si este síntoma es un problema para usted.

Disfunción congnitiva

Alrededor del 50% de las personas con EM tienen algún tipo de disfunción cognitiva, que pueden incluir:

• Deterioro de la memoria a corto plazo (por ejemplo, no recordar por qué entró en una habitación)
• Dificultad para prestar atención o concentrarse
• Problemas para encontrar palabras
• Problemas para procesar información sensorial

Si bien muchas personas experimentan estas cosas de vez en cuando, son problemas mucho más generalizados en las personas con EM.

Depresión

La depresión es común en personas con enfermedades crónicas. Eso es comprensible, con el estrés y los desafíos adicionales asociados con las enfermedades a largo plazo. Sin embargo, es incluso más común en personas con EM. Se cree que la desmielinización en el cerebro puede jugar un papel adicional en causar depresión en aquellos con la enfermedad.

Además de eso, algunos medicamentos para la EM pueden causar o contribuir a la depresión, especialmente los medicamentos con interferón como Avonex, Betaseron o Rebif.

La depresión clínica es más que una simple tristeza. Los síntomas pueden incluir:

• Perder interés en las cosas que solía disfrutar
• Ser incapaz de experimentar placer
• Pérdida de apetito
• Pérdida de interés en el sexo
• Energía baja
• Dolores y molestias inexplicables
• Pensamientos de suicidio

Si usted o alguien en su vida está pensando en suicidarse o tiene un comportamiento suicida, asegúrese de buscar ayuda médica de inmediato.

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Disfunción sexual

Cuando su deseo o capacidad de tener relaciones sexuales se ve afectado, puede ser perjudicial psicológicamente y afectar sus relaciones íntimas.

Los problemas relacionados comunes en la EM incluyen:

• Dificultad para mantener una erección
• Incapacidad para alcanzar el orgasmo
• Perdida del deseo
• Sensación reducida o sensación desagradable en el área vaginal.
• Sequedad vaginal

Hay ayuda disponible para estos problemas. Puede ser difícil llevarlos a un médico, o incluso a su (s) pareja (s), pero hablar de ello es el primer paso para mejorar.

Problemas de la vista

El daño al nervio óptico debido a la inflamación (neuritis óptica) es común en la EM y eso conduce a innumerables problemas relacionados con la visión.

Es especialmente común en las primeras etapas de la enfermedad y sus síntomas pueden ser de los primeros que experimente con la EM. Puede afectar uno o ambos ojos y puede incluir:

• Un dolor sordo detrás de tu ojo
• Dolor al mover el ojo
• Deterioro o pérdida de la visión
• Lavado o pérdida de la visión del color.
• Puntos ciegos
• Luces parpadeantes o parpadeantes

Otro problema de visión, que a menudo es un signo temprano de EM, son las pupilas desiguales. Esto se llama pupila de Marcus Gunn o defecto pupilar aferente relativo (RAPD) Básicamente, una pupila no se contrae (se hace más pequeña) como debería cuando la luz llega a los ojos.

Tamaño de la pupila como signo de EM

Vértigo

El vértigo o mareo es la sensación de que está dando vueltas. Puede ser el resultado de un daño relacionado con la EM en el tronco encefálico, que es un tallo en la base del cráneo que conecta el cerebro y la médula espinal. También puede deberse a una lesión en el cerebelo.

También puede estar asociado con un movimiento ocular anormal llamado nistagmo y ocurrir junto con un desequilibrio de la marcha, visión doble o dificultad para hablar. Algunos medicamentos para la EM también pueden causar vértigo.

Dolor y otros síntomas sensoriales

No todas las personas con EM tienen dolor, pero muchos sí, y no solo un tipo. Las sensaciones nerviosas anormales pueden incluir vibraciones nerviosas eléctricas, entumecimiento y hormigueo, pinchazos, punzadas, desgarros o sensación de presión.

Estas sensaciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo en cualquier momento y van desde molestas hasta dolorosas de rodillas.

La EM implica un par de dolores distintivos que son muy indicativos de la enfermedad. Son:

• Signo de Lhermitte, que es un golpe eléctrico repentino que baja por la columna vertebral que ocurre cuando tocas el pecho con la barbilla
• El abrazo de EM, que es una opresión que generalmente se siente alrededor del pecho o el estómago.

Cómo se siente el dolor nervioso

El dolor nervioso, también llamado dolor neuropático, es difícil de imaginar si nunca lo ha sentido. Se puede comparar con golpear el hueso de la risa, o la sensación de pinchazo de sangre corriendo de regreso a un pie que se ha quedado dormido hasta el punto de que está entumecido.

Síntomas raros

Algunas personas con EM no saben que estos síntomas poco comunes están relacionados con la enfermedad. Los síntomas raros incluyen:

• Neuralgia del trigémino (tic doloroso): Dolores ardientes o similares a golpes en la cara
• Neuralgia glosofaríngea: Dolor en la lengua, garganta, oído o amígdalas.
• Síntomas paroxísticos: Espasmos momentáneos en las extremidades y, a veces, en los músculos asociados con el habla o la deglución; a veces confundido con convulsiones
• Afecto pseudobulbar: Risa o llanto incontrolables que no están relacionados con sentimientos o situaciones en las que esa respuesta es normal
• Prurito: Un "picor" de origen neurológico que no responde al rascado ni a los tratamientos tópicos
• Problemas para tragar (disfasia): Esto puede provocarle asfixia o tos mientras come o bebe.
• Dificultad para respirar debido a la debilidad muscular
• Pérdida de la audición: Aproximadamente el 6% de las personas con EM experimentan una disminución o pérdida temporal de la audición; la sordera real es extremadamente rara.
• Convulsiones: Pueden afectar entre el 2 y el 5% de las personas con EM.

Complicaciones

Las complicaciones no son verdaderos síntomas, sino cosas que pueden suceder como resultado de ellas. No todo el mundo los experimentará, y varían mucho entre los que los experimentan.

Algunas posibles complicaciones de la EM incluyen:

• Neumonía por aspiración: Una infección pulmonar causada por la inhalación de partículas de alimentos debido a disfagia o dificultad para tragar.
• Desnutrición y deshidratación: También por disfagia
• Úlceras de decúbito: Por falta de movilidad
• Tromboembolismo venoso: Bloqueo de los vasos sanguíneos debido a coágulos de sangre; puede deberse a la falta de movilidad, espasticidad o como efecto secundario de los medicamentos esteroides

Cuando ver a un doctor

Si tiene síntomas que podrían indicar EM, y especialmente si aparecen y desaparecen, asegúrese de hablar con su médico al respecto.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos de la EM tienen beneficios a largo plazo, así que no dude ni espere para mencionar lo que está experimentando.

Después de su diagnóstico, es importante que informe a su médico sobre cualquier cambio o síntoma nuevo que experimente. Recuerde que el hecho de que algo pueda resultar de la EM no significa que sea seguro. Usted no quiere descartar algo como "solo otro síntoma de la EM" solo para que sea algo más que necesite un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Una palabra de Verywell

Revisar estas listas puede resultar abrumador. Tenga en cuenta que probablemente no experimentará la mayoría de los síntomas potenciales. Con el tratamiento y el control adecuados, es posible que pueda evitar la mayoría de ellos.

Causas y factores de riesgo de la esclerosis múltiple

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