Contenido
- ¿Qué causa la miastenia gravis?
- ¿Cuáles son los síntomas de la miastenia gravis?
- ¿Cómo se diagnostica la miastenia gravis?
- ¿Cómo se trata la miastenia gravis?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la miastenia gravis?
- Viviendo con miastenia gravis
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
¿Qué causa la miastenia gravis?
La miastenia gravis no se hereda y no es contagiosa. Por lo general, se desarrolla más tarde en la vida, cuando los anticuerpos del cuerpo atacan los receptores normales del músculo. Esto bloquea una sustancia química necesaria para estimular la contracción muscular.
Una forma temporal de miastenia gravis puede desarrollarse en el feto cuando una mujer con miastenia gravis transmite los anticuerpos al feto. Generalmente, se resuelve en 2 a 3 meses.
¿Cuáles son los síntomas de la miastenia gravis?
Estos son los síntomas más comunes de la miastenia gravis:
Problemas visuales, incluidos párpados caídos (ptosis) y visión doble (diplopía)
La debilidad muscular y la fatiga pueden variar rápidamente en intensidad durante días o incluso horas y empeorar a medida que se usan los músculos (fatiga temprana)
Compromiso de los músculos faciales que produce una apariencia de máscara; una sonrisa puede parecer más un gruñido
Dificultad para tragar o pronunciar palabras.
Debilidad del cuello o de las extremidades
Los síntomas de la miastenia gravis pueden parecerse a los de otras afecciones. Siempre consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
Los brotes y las remisiones (alivio de los síntomas) pueden ocurrir de vez en cuando durante el curso de la miastenia gravis. Sin embargo, las remisiones rara vez son permanentes o completas.
¿Cómo se diagnostica la miastenia gravis?
Su médico puede diagnosticar la miastenia gravis según sus síntomas y ciertas pruebas. Durante el examen físico, su médico le preguntará sobre su historial médico y sus síntomas.
Una forma común de diagnosticar la miastenia gravis es evaluar cómo responde a ciertos medicamentos. La debilidad muscular a menudo mejora drásticamente durante un breve período de tiempo cuando se le administra un medicamento anticolinesterasa. Si responde al medicamento, confirma la miastenia gravis.
Otras pruebas que se pueden realizar incluyen:
Análisis de sangre. Estas pruebas buscan anticuerpos que puedan estar presentes en personas con miastenia gravis.
Pruebas genéticas. Estas pruebas se realizan para detectar afecciones hereditarias.
Estudios de conducción nerviosa. Se usa una prueba llamada estimulación nerviosa repetitiva para diagnosticar la miastenia gravis.
Electromiograma (EMG). Prueba que mide la actividad eléctrica de un músculo. Un EMG puede detectar actividad muscular eléctrica anormal debido a enfermedades y afecciones neuromusculares.
¿Cómo se trata la miastenia gravis?
Su proveedor de atención médica determinará el tratamiento específico para la miastenia gravis en función de:
Cuantos años tienes
Su historial médico y de salud general
Que enfermo estas
Qué tan bien puede manejar medicamentos, procedimientos o terapias específicos
Cuánto tiempo se espera que dure la condición
Tu opinión o preferencia
No existe cura para la miastenia gravis, pero los síntomas a menudo se pueden controlar. La miastenia gravis es una afección médica de por vida. La detección temprana es la clave para controlar la afección.
El objetivo del tratamiento es aumentar la función muscular y prevenir problemas para tragar y respirar. La mayoría de las personas con esta afección pueden mejorar la fuerza muscular y llevar una vida normal o casi normal. En casos más graves, es posible que se necesite ayuda para respirar y comer.
El tratamiento puede incluir:
Medicamento. Se pueden usar medicamentos anticolinesterásicos, esteroides o medicamentos que inhiben la respuesta del sistema inmunológico (inmunosupresores).
Timectomía. Es la extirpación quirúrgica del timo. El papel del timo en la miastenia gravis no se comprende completamente y la timectomía puede mejorar o no los síntomas. Sin embargo, reduce los síntomas en más del 70% de las personas que no tienen cáncer de timo, posiblemente al alterar la respuesta del sistema inmunológico.
Plasmaféresis. Procedimiento que elimina los anticuerpos anormales de la sangre y la reemplaza con anticuerpos normales de la sangre donada.
Inmunoglobulina Producto sanguíneo que ayuda a disminuir el ataque del sistema inmunológico al sistema nervioso. Se administra por vía intravenosa (IV).
¿Cuáles son las complicaciones de la miastenia gravis?
Las complicaciones más graves de la miastenia gravis son las crisis de miastenia. Esta es una condición de extrema debilidad muscular, particularmente del diafragma y los músculos del pecho que apoyan la respiración. La respiración puede volverse superficial o ineficaz. Las vías respiratorias pueden bloquearse debido al debilitamiento de los músculos de la garganta y la acumulación de secreciones. La crisis de miastenia puede ser causada por la falta de medicamentos o por otros factores, como una infección respiratoria, estrés emocional, cirugía o algún otro tipo de estrés. En una crisis severa, es posible que una persona deba ser colocada en un ventilador para ayudar con la respiración hasta que la fuerza muscular regrese con el tratamiento.
Las precauciones que pueden ayudar a prevenir o minimizar la aparición de una crisis de miastenia incluyen:
Tomar medicamentos anticolinesterásicos de 30 a 45 minutos antes de las comidas para reducir el riesgo de aspiración (entrada de alimentos a los pulmones)
Tomar medicamentos anticolinesterásicos exactamente como se los recetaron para ayudar a mantener la fuerza de los músculos respiratorios.
Evitar las multitudes y el contacto con personas con infecciones respiratorias, como un resfriado o gripe.
Consumir una nutrición adecuada para mantener un peso y una fuerza muscular óptimos.
Equilibrar períodos de actividad física con períodos de descanso.
Usar técnicas de reducción del estrés y evitar extremos emocionales
Informe a sus proveedores de atención médica sobre su afección cuando le receten algún medicamento. Ciertos medicamentos pueden interferir con la enfermedad o con la acción de los medicamentos que toma para la miastenia gravis.
Viviendo con miastenia gravis
No existe cura para la miastenia gravis, pero los síntomas generalmente se pueden controlar. La miastenia gravis es una afección médica de por vida. La detección temprana es clave para controlar esta condición.
El objetivo del tratamiento es aumentar la función muscular general y prevenir problemas para tragar y respirar. La mayoría de las personas con miastenia gravis pueden mejorar su fuerza muscular y llevar una vida normal o casi normal. En casos más graves, es posible que se necesite ayuda para respirar y comer.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Llame a su médico si ocurre alguno de estos:
Párpado caído
Visión borrosa o doble
Dificultad para hablar
Problemas para masticar y tragar.
Debilidad en brazos y piernas
Fatiga cronica
Dificultad para respirar