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El período perioperatorio es un término que se utiliza para describir las tres fases distintas de cualquier procedimiento quirúrgico, que incluye la fase preoperatoria, la fase intraoperatoria y la fase posoperatoria.Cada cirugía se divide en estas fases para diferenciar las tareas y establecer quién es responsable de supervisar y brindar cada etapa de la atención. Al mantener un estricto cumplimiento de los procedimientos y una cadena de mando clara, los equipos hospitalarios pueden brindar una atención óptima y constante desde el momento en que se ordena una cirugía hasta el momento en que la persona se recupera por completo.
Fase preoperatoria
La fase inicial, denominada fase preoperatoria, comienza con la decisión de someterse a una cirugía y finaliza cuando el paciente ingresa en la cirugía. Esta fase puede ser extremadamente breve, como en los casos de traumatismo agudo, o requerir un largo período de preparación durante el cual se puede requerir que una persona ayune, pierda peso, se someta a pruebas preoperatorias o espere la recepción de un órgano para trasplante. .
Uno de los objetivos de la fase preoperatoria es manejar la ansiedad que pueda surgir, ya sea como consecuencia de una situación de emergencia o por tener que esperar periodos de tiempo excesivamente largos. La ansiedad preoperatoria es una reacción común que experimentan los pacientes y que puede aliviarse con la interacción continua con uno o más miembros del equipo médico.
Antes de la ingesta, esa persona generalmente será el médico tratante y / o cirujano. Una vez que una persona es admitida en un hospital, la atención y la supervisión del paciente normalmente serán coordinadas por una o varias enfermeras perioperatorias.
Fase intraoperatoria
La segunda fase, conocida como fase intraoperatoria, involucra la cirugía en sí.Comienza cuando se lleva al paciente al quirófano y finaliza cuando se lleva al paciente a la unidad de cuidados postanestésicos (PACU).
Durante esta fase, se preparará al paciente y, por lo general, se le administrará algún tipo de anestesia, ya sea anestesia general (para la inconsciencia total), anestesia local (para prevenir el dolor mientras está despierto) o anestesia regional (como con un bloqueo espinal o epidural).
Cuando comience la cirugía, se controlarán de cerca los signos vitales del paciente (incluida la frecuencia cardíaca, la respiración y el oxígeno en sangre). Además de las funciones del cirujano y el anestesiólogo, otros miembros del equipo serán responsables de ayudar al cirujano, garantizar la seguridad y prevenir infecciones durante el curso de la cirugía.
Fase posoperatoria
La fase final, conocida como fase postoperatoria, es el período inmediatamente posterior a la cirugía. Al igual que en la fase preoperatoria, el período puede ser breve, de algunas horas o requerir meses de rehabilitación y recuperación.
Una vez que el paciente está despierto y listo para salir de la PACU, la enfermera postanestésica normalmente transferirá la responsabilidad de la atención nuevamente a la enfermera perioperatoria. (En hospitales más pequeños, la misma persona puede tener ambas responsabilidades).
La atención postoperatoria se centra principalmente en el seguimiento y control de la salud fisiológica del paciente y en la recuperación posquirúrgica. Esto puede incluir garantizar la hidratación, controlar la micción o las evacuaciones intestinales, ayudar con la movilidad, proporcionar una nutrición adecuada, controlar el dolor y prevenir infecciones.