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El sangrado poscoital (después del sexo) puede ser alarmante. Este tipo de sangrado no está relacionado con su ciclo menstrual, y la cantidad de sangrado después de las relaciones sexuales puede variar desde una pequeña cantidad de manchado hasta un charco de color rojo brillante que empapa la sábana. Anatómicamente, las dos partes de su cuerpo que pueden sangrar por la fricción o el trauma relativo del sexo vaginal son su vagina y su cuello uterino.
Síntomas
El sangrado poscoital se refiere al sangrado que ocurre después de tipos de relaciones sexuales que involucran penetración vaginal. Eso significa que el sangrado poscoital puede ocurrir después de la penetración vaginal con un pene, un consolador o el dedo de la pareja.
Si tiene sangrado poscoital, también puede estar experimentando sangrado uterino anormal que no está relacionado con el sexo. Aproximadamente el 30 por ciento de las mujeres que sangran durante las relaciones sexuales también tienen otros episodios de sangrado anormal fuera de su período mensual regular.
El sangrado poscoital suele ser indoloro. Solo alrededor del 15 por ciento de las mujeres que sangran después de tener relaciones sexuales también se quejan de dolor durante las relaciones sexuales, llamado dispareunia.
Es importante que consulte a su proveedor de atención médica si tiene sangrado poscoital.
Causas vaginales del sangrado
Cuando la vagina sangra después de tener relaciones sexuales, lo más probable es que sea el resultado de un traumatismo directo en la pared de la vagina. Esto se denomina laceración vaginal y el sangrado es de color rojo brillante y puede ser bastante intenso.
Por lo general, la vagina no se rompe con el coito. Si la vagina no está bien lubricada, la fricción causada por la penetración vaginal puede desgarrar la pared de la vagina. Es posible que experimente una lubricación vaginal inadecuada si ocurre cualquiera de las siguientes situaciones:
- La penetración vaginal ocurre antes de que esté lo suficientemente excitada como para autolubricarse.
- Tus niveles de estrógeno son bajos. Esto sucede durante la lactancia y con la menopausia.
- Ha tenido relaciones sexuales inusualmente rudas o se ha utilizado un objeto extraño para la penetración vaginal. Esto incluye si su pareja tiene perforaciones o implantes genitales, como barras de metal.
Aunque no es común, las laceraciones vaginales suelen ser la causa de sangrado poscoital que es lo suficientemente intenso como para llevar a una mujer a la sala de emergencias después de tener relaciones sexuales.
La vagina tiene un abundante suministro de sangre y este tipo de laceraciones sangra mucho. Por lo general, significa que se necesitan puntos o suturas para detener el sangrado. A veces incluso significa un viaje al quirófano.
Causas cervicales del sangrado
A diferencia de la vagina, el sangrado del cuello uterino después del sexo no suele ser lo suficientemente intenso como para llevarla a la sala de emergencias en medio de la noche. Por lo general, hay una cantidad limitada de sangre de color rojo brillante. Puede ser tan mínimo que solo lo notas cuando te limpias o cambias las sábanas.
Aunque puede ser mínimo, es importante discutir cualquier sangrado después de tener relaciones sexuales con su proveedor de atención médica. Básicamente, hay cuatro razones por las que su cuello uterino puede sangrar después de tener relaciones sexuales.
Ectropión cervical
El cuello uterino tiene dos regiones y dos tipos de células. El exterior del cuello uterino tiene el mismo tipo de células que la vagina, pero el interior o el canal del cuello uterino tiene un tipo de célula diferente.
Las células que recubren el cuello uterino actúan como una barrera y son resistentes al ambiente vaginal, incluida la fricción del coito. Sin embargo, las células que recubren el canal del cuello uterino son mucho más frágiles.
El ectropión cervical describe una afección o una variación anatómica en la que el canal del cuello uterino se vuelve del revés, exponiendo estas células más frágiles al entorno vaginal. El embarazo y el uso de píldoras anticonceptivas pueden estar asociados con estos cambios.
Estas células sangran muy fácilmente cuando se tocan incluso ligeramente. Si tiene esta variación de su cuello uterino, es muy probable que tenga sangrado poscoital.
Una descripción general del ectropión cervicalPólipos cervicales
Las células que recubren el canal del cuello uterino también pueden producir pólipos. Los pólipos endocervicales son generalmente crecimientos benignos. Debido a que tienen un suministro de sangre tan rico, sangran fácilmente.
Estos pólipos se desarrollan en el canal de su cuello uterino, pero a medida que crecen sobresalen del extremo de su cuello uterino, lo que los coloca en la posición perfecta para irritarse y sangrar durante las relaciones sexuales.
Síntomas y diagnóstico de pólipos cervicalesCervicitis
La inflamación del cuello uterino, llamada cervicitis, también puede causar sangrado después de las relaciones sexuales. La infección por clamidia es la causa más común de cervicitis aguda.
En las primeras etapas, una infección por clamidia no presenta síntomas reales, pero es una infección de transmisión sexual grave que puede afectar su fertilidad. Es muy importante que consulte a su proveedor de atención médica si tiene una nueva aparición de sangrado poscoital.
Cáncer de cuello uterino
Esta es, con mucho, la causa más grave de sangrado poscoital, pero también es la causa menos probable. Esto es especialmente cierto si ha estado consultando a su proveedor de atención médica para una prueba de detección de cáncer de cuello uterino de rutina.
El cáncer de cuello uterino es lo primero que encontrará en una búsqueda en Internet de sangrado poscoital. Pero existen otras causas potenciales de su sangrado poscoital y no es necesario asumir de inmediato que es cáncer de cuello uterino. Sin embargo, es importante hablar con su proveedor de atención médica sobre el sangrado poscoital o cualquier otra inquietud que tenga.
Comprensión del cáncer de cuello uterinoDiagnóstico
Para ayudar a su médico a determinar la causa de su sangrado, piense en cómo respondería las siguientes preguntas:
- ¿Tienes una nueva pareja sexual?
- ¿Cuándo empezó el sangrado?
- ¿Practicas sexo seguro?
- ¿Utiliza juguetes sexuales u otros objetos extraños durante las relaciones sexuales?
- ¿Tienes dolor con el sexo?
- ¿Siempre sangra después de las relaciones sexuales o solo en determinadas épocas del mes o en determinadas posiciones?
- ¿Tiene sangrado fuera de su período regular que no está relacionado con el sexo?
Es posible que se sienta avergonzado o incómodo por hablar con su médico sobre el sangrado después del sexo, pero su salud sexual es una parte importante de su salud en general y es muy importante que lo mencione, incluso si su médico se olvida de preguntar. Y si su médico no le facilita la conversación, tal vez debería pensar en buscar una nueva.