Contenido
- Propósito de la prueba
- Riesgos y contraindicaciones
- Antes de la prueba
- Durante el examen
- Después de la prueba
- Interpretación de resultados
Propósito de la prueba
Se puede realizar un examen esquelético para investigar abuso físico conocido o sospechado en niños, para buscar anomalías congénitas del esqueleto o para buscar enfermedad ósea en pacientes con cáncer conocido o sospechado. Los estudios esqueléticos se utilizan a menudo en adultos con sospecha de mieloma múltiple para buscar afectación ósea.
Tenga cuidado de no confundir un estudio esquelético con una gammagrafía ósea o una gammagrafía ósea. Esta es una prueba diferente que utiliza una pequeña cantidad de radiotrazadores inyectados para crear una imagen del esqueleto.
Al igual que una encuesta esquelética, la gammagrafía ósea se puede utilizar para detectar la participación de los huesos por cáncer, infección o traumatismo. Sin embargo, es una prueba más compleja que se utiliza en situaciones específicas donde las radiografías simples de los huesos no serían suficientes.
La tomografía computarizada, la resonancia magnética y la tomografía computarizada de todo el cuerpo son pruebas sensibles para la detección de la afectación ósea por ciertos tipos de cáncer. Estos exámenes son más costosos y requieren más tiempo que un examen esquelético de rayos X, pero también pueden encontrar anomalías que un examen esquelético pasaría por alto. Su médico elegirá el mejor estudio en función de su situación clínica específica y la práctica habitual en su institución.
El costo y la disponibilidad de una modalidad de diagnóstico por imágenes también pueden influir en la decisión. No dude en preguntarle a su médico por qué se eligió una prueba de diagnóstico sobre otra.
Riesgos y contraindicaciones
Cualquier estudio de imágenes que utilice rayos X implica exposición a la radiación. Un estudio esquelético completo puede requerir alrededor de 20 radiografías y está asociado con una dosis de radiación moderada. En general, existe un bajo riesgo de efectos adversos para la salud relacionados con la exposición a la radiación de un estudio esquelético.
Sin embargo, es aconsejable mantener las dosis de radiación lo más bajas posible, utilizando solo lo necesario para responder a la pregunta médica. Ciertas poblaciones, como los niños y las mujeres embarazadas, son más sensibles a la radiación y requieren especial precaución.
Antes de la prueba
Su médico puede ordenar un examen esquelético como parte de la evaluación de alguna afección que se sospecha afecta los huesos. Si, por ejemplo, un médico sospecha que su hijo puede sufrir un síndrome congénito, es posible que solicite una encuesta esquelética para buscar anomalías óseas, lo que puede ayudar a confirmar el diagnóstico o determinar la extensión de la enfermedad.
En los adultos, los análisis de sangre anormales pueden indicar la presencia de ciertos cánceres (como el mieloma múltiple) y se puede realizar un examen esquelético para establecer si hay afectación de los huesos. Esta información ayudará a determinar el pronóstico y guiará el tratamiento.
También se pueden solicitar encuestas esqueléticas en casos de sospecha de abuso infantil, particularmente en niños de dos años o menos.
A menudo, esto sucede en el departamento de emergencias cuando un niño presenta una lesión traumática. Algún elemento de la historia, el examen físico o la evaluación radiográfica puede llevar a los médicos a sospechar un traumatismo no accidental. En este caso, se puede ordenar una inspección esquelética para buscar evidencia de otras lesiones que puedan aumentar la sospecha de abuso.
Sincronización
Asigne al menos una hora para la prueba. Un examen esquelético típico consiste en aproximadamente 20 radiografías (radiografías) individuales del cuerpo. La obtención de las radiografías tardará entre 25 y 40 minutos. También necesitará tiempo para registrarse y ponerse una bata.
Una vez finalizada la prueba, podrá irse a casa. Las imágenes se enviarán a un radiólogo u otro médico para su interpretación. Los resultados suelen estar disponibles en uno o dos días hábiles.
Ubicación
Las encuestas esqueléticas a menudo se realizan de forma ambulatoria, en un centro de imágenes que puede estar asociado con un hospital más grande. En casos de sospecha de abuso infantil, el examen esquelético se realiza a menudo en el departamento de emergencias como parte de la evaluación secundaria del trauma.
Qué ponerse
Es probable que le pidan que se ponga una bata. Asegúrese de usar ropa cómoda que sea fácil de poner y quitar.
Comida y bebida
Por lo general, no hay requisitos dietéticos o de ayuno específicos antes de una encuesta esquelética. Puede comer y tomar sus medicamentos de rutina. Si tiene dudas, pregunte al personal cuando programe el procedimiento. No se requiere material de contraste (tinte) oral o intravenoso para el examen esquelético.
Durante el examen
Prueba previa
El día de la prueba, los pacientes ambulatorios adultos se registrarán en el centro de imágenes. Después de esto, un tecnólogo en radiología lo llevará a la sala de rayos X. Asegúrese de alertar al personal si puede estar embarazada. Lo más probable es que le pidan que se ponga una bata de hospital. Dado que el estudio esquelético requiere radiografías de la cabeza a los pies, la ropa de calle puede interferir con las imágenes.
Las encuestas esqueléticas no requieren ningún trabajo de preparación específico. No se utiliza ningún medio de contraste (tinte) oral o intravenoso. No necesitará un catéter intravenoso (IV).
Durante la prueba
Un examen esquelético típico consiste en alrededor de veinte radiografías simples (radiografías) de todo su cuerpo. Específicamente, el examen incluye radiografías del cráneo, tórax, abdomen, columna, ambos brazos y ambas piernas. Dependiendo de la institución, también se obtendrán radiografías de manos y pies.
Las radiografías se pueden realizar con el paciente de pie o acostado. Las radiografías de las extremidades generalmente se realizan colocando la extremidad en una mesa de rayos X horizontal. Un tecnólogo de radiología lo posicionará y estará disponible para responder cualquier pregunta que pueda tener durante la prueba.
Después de la prueba
Una vez finalizadas las radiografías, se le permitirá cambiarse e irse a casa. No hay precauciones específicas que deba tomar después y puede reanudar sus actividades normales de inmediato.
Interpretación de resultados
Una vez obtenidas las imágenes, generalmente se envían a un radiólogo u otro médico para su interpretación. Él o ella comunicará los resultados en forma de informe escrito. Por lo general, los resultados no tardan más de uno o dos días hábiles en estar disponibles. Comuníquese con su médico de cabecera (el que ordenó la prueba) para obtener los resultados. A menudo, se encuentran disponibles portales basados en la web que le permiten acceder directamente a su informe de radiología.
Si el examen esquelético se realizó para evaluar el mieloma múltiple u otra forma de cáncer, el informe de radiología detallará si existen anomalías óseas causadas por la enfermedad. El mieloma múltiple causa anomalías óseas características que pueden denominarse "lesiones líticas", "lesiones luminosas" o "lesiones perforadas".
Si la encuesta esquelética se realizó por sospecha de abuso infantil, el informe indicará si hay fracturas, de qué huesos y qué edad aparecen las fracturas. Las fracturas en ciertos lugares a veces son indicativas de un trauma no accidental. Múltiples fracturas de diferentes edades sugieren fuertemente un abuso continuo.
Si se sospecha un síndrome congénito, el informe de radiología describirá si la apariencia de los huesos sugiere un síndrome en particular.
Seguimiento
La encuesta esquelética se utiliza para evaluar la enfermedad ósea en pacientes con mieloma múltiple. Las pruebas más avanzadas, como la tomografía computarizada de cuerpo entero, la resonancia magnética o la PET / tomografía computarizada, pueden ser más sensibles en la detección de enfermedades. Su médico puede optar por realizar imágenes más avanzadas si un estudio esquelético inicial fue negativo. Si está recibiendo tratamiento para el mieloma múltiple, se puede realizar un estudio esquelético u otros estudios de imágenes para ver cómo está respondiendo a la terapia. El programa de seguimiento dependerá de su protocolo de tratamiento específico. Pídale detalles a su médico.
Si todavía se sospecha de abuso infantil a pesar de un examen esquelético inicial normal, se puede realizar un examen repetido después de algunas semanas. A veces, las fracturas sutiles pueden volverse más notorias con el tiempo y pueden detectarse en el estudio de seguimiento.
Una palabra de Verywell
La información de la encuesta esquelética forma parte de un todo más amplio. En los casos de mieloma múltiple, los resultados de las imágenes se tendrán en cuenta en el cuadro clínico al formular un plan de tratamiento. Como siempre, es importante mantener una comunicación abierta con sus proveedores de atención médica. No dude en preguntar por qué se toman las decisiones de tratamiento y qué factores contribuyeron a dicha decisión.
Siempre debe sentirse libre de pedir una segunda opinión sobre los resultados de cualquier estudio de imágenes. Puede solicitar que sus imágenes radiológicas y su informe sean copiados para que los médicos de otra institución los evalúen.
Por qué podría necesitar una gammagrafía ósea
- Compartir
- Dar la vuelta
- Texto