¿Qué es una dieta para la fibromialgia?

Contenido

• Alimentos y fibromialgia
• Metas
• Cómo funciona
• Tiempo recomendado
• Consejos de cocina
• Consideraciones
• Una palabra de Verywell

Técnicamente, no existe una dieta aprobada médicamente para tratar la fibromialgia, una enfermedad caracterizada por dolor muscular generalizado (mialgia), sensibilidad muscular y fatiga. Aunque la investigación es limitada en lo que respecta a la conexión entre la modificación de la dieta y el dolor por fibromialgia, seguir ciertas pautas dietéticas puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los aproximadamente cuatro millones de personas que viven con la enfermedad en los Estados Unidos.

Estas pautas incluyen evitar los alimentos que parecen aumentar la excitabilidad de las neuronas que desencadenan los síntomas de la fibromialgia. Estos desencadenantes pueden variar de una persona a otra, pero a menudo se pueden identificar con una dieta de eliminación para identificar las sensibilidades alimentarias individuales.

Por el contrario, existen alimentos que pueden ayudar a atenuar la excitabilidad de las neuronas y reducir la frecuencia de los síntomas. Identificar qué alimentos comer o evitar puede llevar tiempo pero, con persistencia, encontrará un plan de alimentación que sea más capaz de prevenir o minimizar los brotes de fibromialgia.

¿Qué causa la fibromialgia?

Alimentos y fibromialgia

La fibromialgia se caracteriza por un fenómeno llamado sensibilización central en el que los receptores del dolor en el sistema nervioso central (llamados nociceptores) se vuelven hiperreactivos. Esto amplifica en gran medida la sensibilidad al dolor y puede ser provocado por enfermedades, infecciones, lesiones, estrés y, para algunas personas, comida.

Una revisión de 2017 en el Revista de nutrición y dieta humana sugiere que la intolerancia e hipersensibilidad a los alimentos afecta a aproximadamente la mitad de todas las personas que viven con fibromialgia.

La relación de la fibromialgia con la intolerancia a los alimentos no está clara, pero algunos científicos creen que la alergia juega un papel. En un estudio de 2013 en Ciencia clínica y traslacional, no menos del 49% de las personas con fibromialgia tenían al menos una alergia alimentaria, mientras que el 50% resultó fuertemente positivo para una alergia a la leche. También se produjo intolerancia al trigo, otro alérgeno alimentario común.

Es posible que una reacción de hipersensibilidad a los alimentos pueda desencadenar síntomas de fibromialgia, ya que el cuerpo libera compuestos proinflamatorios, llamados citocinas, en el torrente sanguíneo. Las citocinas no solo ayudan a instigar las alergias alimentarias, sino que también están relacionadas con la aparición de los síntomas de la fibromialgia, especialmente la hiperalgesia (aumento de la sensibilidad al dolor).

Otros expertos sostienen que alguna La intolerancia a los alimentos puede provocar fibromialgia al provocar una inflamación en el intestino que puede "extenderse" a los nociceptores del cerebro. Estos incluyen causas comunes como el gluten (asociado con la enfermedad celíaca y la intolerancia al gluten) y FODMAP (azúcares fermentables relacionados con el síndrome del intestino irritable o SII).

El vínculo entre la fibromialgia y la intolerancia al gluten

Metas

Una dieta individualizada para la fibromialgia tiene como objetivo:

• Identificar intolerancias y sensibilidades alimentarias para evitar los alimentos que causan síntomas gastrointestinales y desencadenan brotes de fibromialgia.
• Evite los alimentos y aditivos que se sabe que estimulan los nociceptores en el cerebro. Estos incluyen los que tienen un alto contenido de un aminoácido conocido como glutamato. El glutamato funciona como un neurotransmisor y se encuentra en concentraciones anormalmente altas en el cerebro de las personas con fibromialgia.
• Compensa las deficiencias nutricionales habituales en personas con fibromialgia. Estos incluyen deficiencias de magnesio, selenio, vitamina D y vitamina B12, todos los cuales están relacionados con la mialgia.

Consejos para poner la fibromialgia en remisión

Cómo funciona

Aunque algunos especialistas recomendarán dietas específicas para personas con fibromialgia, no existe un grupo fijo de alimentos que afecte a todas las personas de la misma manera. Por esa razón, el desarrollo de una dieta para la fibromialgia comienza con el proceso de identificar los alimentos a los que es sensible y los que puede comer de manera segura. También puede implicar comer más alimentos con alto contenido de magnesio, selenio, vitamina D y vitamina B12 para mantener el control de la hiperalgesia.

Identificar los desencadenantes de los alimentos

Una forma eficaz de averiguar qué alimentos son problemáticos es con el tipo de dieta de eliminación que se usa para diagnosticar cosas como el SII, las alergias alimentarias y la sensibilidad al gluten. Para hacer una dieta de eliminación, es mejor trabajar con un médico o dietista para prevenir la desnutrición o las deficiencias nutricionales que podrían generar nuevos problemas al seguir estos pasos:

1. Haga una lista de los alimentos (por ejemplo, huevos o nueces) o grupos de alimentos (lácteos, trigo, etc.) que sospecha que pueden estar causando problemas.
2. Evite todo lo que está en la lista durante dos semanas. No coma estos alimentos enteros o como ingrediente en un plato preparado.
3. Si sus síntomas no mejoran después de dos semanas, su médico o nutricionista puede recomendarle que suspenda la dieta y considere otros posibles desencadenantes alimentarios y no alimentarios.
4. Si los síntomas de la fibromialgia se resuelven después de dos semanas, vuelva a introducir un grupo de alimentos en la dieta cada tres días.
5. El día en que se reintroduzca un alimento, coma una pequeña cantidad por la mañana. Si no tiene síntomas, coma dos porciones más grandes por la tarde y por la noche. Luego, debe dejar de comer la comida durante dos días para ver si presenta algún síntoma. Si no lo hace, es poco probable que la comida sea un desencadenante.
6. Si se reintroduce un alimento y desencadena síntomas, anótelo en su diario e informe a su médico. Espere otros dos días antes de volver a desafiarse con otro grupo de alimentos de la lista.

Una dieta para la fibromialgia debe seguirse de forma segura durante toda la vida. Por lo tanto, debe cumplir con las recomendaciones diarias de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales como se describe en las Pautas dietéticas para estadounidenses 2015-2020 emitidas por la Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud.

Cómo se diagnostican las alergias alimentarias

Qué comer

Aunque la dieta para la fibromialgia puede variar de una persona a otra, hay una serie de factores desencadenantes a los que las personas con la enfermedad suelen reaccionar. Incluso si no se somete a una dieta de eliminación formal, se le puede recomendar que evite estos alimentos para ver cómo le afecta. Estos incluyen alimentos con alto contenido de glutamato, FODMAP o gluten, así como alérgenos alimentarios comunes.

Algunos especialistas también recomiendan seguir dietas específicas que se centren en alimentos saludables para el corazón, ya que a menudo es poco probable que estimulen la inflamación sistémica, como la dieta DASH para controlar la presión arterial alta y la dieta mediterránea, que es rica en magnesio y ácidos grasos.

Alimentos que cumplen

• Vegetales

• Frutas (especialmente frutas bajas en fructosa como melones, manzanas y plátanos)

• Carnes y aves magras sin procesar

• Pescados azules como atún, caballa o salmón

• Huevos*

• Arroz

• Soja y tofu *

• Sucedáneos de la leche

• Semillas de linaza y chía

Alimentos que no son motivo de queja

• Carnes procesadas o curadas

• Alimentos fritos o fritos

• Pan blanco y repostería

• Trigo, cebada, centeno y avena.

• Productos lácteos

• Mariscos

• Bebidas azucaradas, incluidos los concentrados de frutas.

• Postres y comidas azucaradas

• Edulcorantes artificiales como el asparatamo

• Miseria

• Glutamato monosódico (MSG) y condimentos para alimentos envasados

* - A menos que sospeche que sospecha que tiene una alergia alimentaria

Los alimentos compatibles son aquellos que tienen menos probabilidades de estimular la intolerancia alimentaria y, sin embargo, pueden brindar la nutrición de calidad que necesita. Los alimentos que no cumplen son los que tienen más probabilidades de inducir intolerancia al exponerlo a un exceso de gluten, FODMAP o glutamato.

• Frutas y vegetales: Tenga en cuenta que las frutas bajas en fructosa son más bajas en FODMAP y es menos probable que desencadenen los síntomas del SII.
• Carnes y aves: La carne de res, cerdo, pollo y pavo son excelentes fuentes de proteínas, pero siempre compre los cortes más magros. Las carnes grasas, las carnes fritas y la carne procesada pueden aumentar la carga inflamatoria en el sistema cardiovascular y más allá.
• Lechería: Los productos lácteos son una especie de enigma en una dieta para la fibromialgia. Por un lado, son una fuente rica en vitamina D y pueden reducir la hiperalgesia y la depresión en personas con fibromialgia, por otro, los lácteos pueden ser problemáticos en personas con intolerancia a la lactosa o alergia a la leche no diagnosticadas. Para mantener la nutrición, se considera un sustituto de la leche fortificado con vitamina D como almendras, anacardos o soja.
• Trigo: El trigo, los cereales con alto contenido de gluten como el centeno, la cebada y la avena, y los alimentos elaborados con estos ingredientes pueden desencadenar síntomas gastrointestinales en personas con sensibilidad al gluten. Con una evidencia cada vez mayor de que la fibromialgia está relacionada con la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca, es aconsejable mantenerse alejado del gluten y optar por el maíz, el mijo, el arroz y el sorgo.
• Pescado aceitoso: Los pescados como el arenque, la caballa y el atún son ricos en ácidos grasos omega-3, un grupo de grasas poliinsaturadas que son buenas para el corazón y pueden ayudar a modular la inflamación en el cuerpo.
• Aditivos alimentarios: El glutamato monosódico (MSG) es una de las formas más concentradas de glutamato en los alimentos. La relación entre el glutamato monosódico y la fibromialgia sigue sin estar clara, pero algunos estudios han demostrado que la reducción del glutamato puede disminuir la hiperreactividad de los nociceptores y aliviar el dolor. El glutamato monosódico también se puede encontrar en ciertos condimentos de alimentos envasados.

Hay otros alimentos que pueden desencadenar los síntomas de la fibromialgia. Más allá de los desencadenantes comunes de los alimentos, considere cualquier alimento que coma regularmente como un posible sospechoso.

Beneficios de una dieta baja en FODMAP

Tiempo recomendado

Independientemente del plan de dieta en el que se embarque, mantenga un horario regular de al menos tres comidas al día, a menos que su médico le indique lo contrario.Saltarse las comidas puede llevar a comer en exceso, lo que no solo causa malestar estomacal y fatiga, sino que también induce inflamación.

Si tiene hambre entre comidas, consuma bocadillos saludables como frutas, verduras, atún enlatado (sin condimentar) y hummus (100% natural).

Consejos de cocina

Una dieta para la fibromialgia se centra principalmente en alimentos integrales preparados de forma sencilla. Se debe evitar freír o freír y reemplazar con asar a la parrilla, asar a la parrilla o al vapor. Si decide freír, use una botella con atomizador para agregar la menor cantidad de aceite posible a la sartén (idealmente aceite de oliva virgen extra).

Algunos estudios han sugerido que cuanto menos cocines tu comida, mejor. Esto incluye investigaciones que sugieren que una dieta vegetariana cruda puede reducir la hiperalgesia en algunas personas con fibromialgia.

Consideraciones

Una dieta para la fibromialgia debe abordarse de manera estratégica y racional: hacer cambios repentinos o extremos, incluso los saludables, puede desencadenar un brote de fibromialgia.

Algunas sensibilidades alimentarias son más fáciles de tratar que otras. Si descubre que es sensible al gluten, por ejemplo, puede beneficiarse de hablar con un dietista o nutricionista para aprender sobre los muchos alimentos que debe evitar y cómo reemplazar los nutrientes perdidos con alimentos "seguros".

Una palabra de Verywell

Al igual que con cualquier dieta, el apoyo de familiares y amigos es vital. Esto es especialmente cierto si se está embarcando en una dieta de eliminación o tiene que realizar cambios significativos en los alimentos que consume. Al permitir que sus seres queridos comprendan más sobre la fibromialgia y cómo ciertos alimentos lo afectan, pueden respaldar mejor sus elecciones y evitar socavar sus esfuerzos.

Consejos para lidiar con un brote de fibromialgia