Contenido
- Anatomía del esfínter anal
- Causas de incontinencia
- Antes de hacer ejercicios para el esfínter anal
- Cómo ejercitar los músculos intestinales
- El fortalecimiento muscular requiere tiempo
- Cuando el fortalecimiento no es suficiente
- Una palabra de Verywell
Si bien el esfínter anal interno no está bajo control consciente, los músculos del piso pélvico que forman una banda externa de músculos alrededor del ano se fortalecen fácilmente mediante ejercicios relativamente simples.
Los problemas de control intestinal son sorprendentemente comunes y, según se informa, afectan al 36% de los pacientes de atención primaria en los Estados Unidos (y se cree que la verdadera incidencia es aún mayor). Lamentablemente, muy pocas personas se dan cuenta de que muchas veces las medidas simples pueden mejorar no solo su la vida social y la vida sexual sino la calidad de vida en general.
Anatomía del esfínter anal
Conocer los músculos que controlan el esfínter anal y cómo funcionan hace que la comprensión de los ejercicios sea mucho más clara.
El esfínter anal interno
El esfínter anal interno es un músculo involuntario, lo que significa que no puedes controlarlo conscientemente. Similar al corazón que late y al diafragma, este músculo hace su trabajo cada segundo del día sin que tengas que pensar en su función.
El esfínter interno está programado para permanecer cerrado, por lo que la mayoría de los adultos no pierden materia fecal mientras duermen. Sin embargo, tu lata controlar los músculos del esfínter externo, lo que puede ayudarlo a mantener el control de sus intestinos.
La musculatura del suelo pélvico
Los órganos de la parte inferior de la pelvis, como la vejiga y el colon, están sostenidos por un gran grupo de músculos llamados músculos del piso pélvico. Junto con su esfínter anal, estos músculos lo ayudan a detener las vergonzosas fugas de gases y heces.
Estos son los músculos que aprieta con fuerza cuando siente que se acerca un ataque de diarrea y no hay baño a la vista. Asimismo, estos músculos también le ayudan a controlar el flujo de orina y la flatulencia (gases).
Causas de incontinencia
A medida que envejecemos, puede ocurrir incontinencia de vejiga e incontinencia fecal debido a la pérdida de tono muscular en el piso pélvico. La debilidad también puede ocurrir en personas más jóvenes.
Puede comenzar teniendo menos control de lo habitual sobre el paso de gases o la pérdida de un poco de orina o heces al estornudar o ponerse de pie rápidamente. Sin embargo, puede progresar hasta la incapacidad de controlar completamente la vejiga o los intestinos.
Otros factores que conducen a la incontinencia fecal incluyen:
- Parto vaginal
- Estreñimiento crónico y esfuerzo para defecar
- Infecciones crónicas del tracto urinario.
- Enfermedades inflamatorias del intestino como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.
- Problemas neurológicos (como una lesión de la médula espinal)
- Daño en el nervio
- Rectocele
- La inactividad física
Antes de hacer ejercicios para el esfínter anal
Si tiene problemas con la pérdida de gases o heces, es importante que primero hable con su médico.Los casos nuevos siempre deben evaluarse cuidadosamente, y esto puede incluir pruebas como EMG, ultrasonido y más cuando sea apropiado.
Consulte a su médico primero
Hay muchos diagnósticos tratables que pueden provocar incontinencia fecal. En esos casos, el simple hecho de contraer los músculos del piso pélvico con ejercicio no solo sería ineficaz, sino que inadvertidamente podría provocar un retraso en el inicio del tratamiento necesario.
Cómo ejercitar los músculos intestinales
En ausencia de enfermedades tratables o problemas funcionales, puede trabajar para tensar los músculos del esfínter y del piso pélvico en la privacidad de su hogar con solo unos minutos de ejercicio al día. El ejercicio de Kegel (tensar conscientemente los músculos del piso pélvico) ha existido durante décadas y es un procedimiento muy simple.
Si detuvo el flujo de orina a mitad de camino o lo mantuvo conscientemente en el gas, entonces ya hizo un Kegel. Para las mujeres a las que les pueden haber recomendado los ejercicios de Kegel después del parto, es lo mismo.
La clave de los ejercicios de Kegel es saber cual músculos para contraerse, es el mismo grupo de músculos que utiliza para detener el flujo de orina. Es posible que desee orinar y comenzar y detener el chorro para asegurarse de conocer los músculos involucrados.
Los hombres pueden sentir los músculos de manera diferente a las mujeres; la mayoría de los hombres informan sentir tensión alrededor del ano, mientras que muchas mujeres sienten el tirón más cerca de la vagina.
Practicando ejercicios de Kegel
Aunque puede practicar sus ejercicios de Kegel de pie o acostado, si es un principiante, puede ser útil intentar el ejercicio sentado en una silla firme:
- Relaje su abdomen y glúteos, ya que no desea ejercitar esos grupos de músculos.
- Separe las piernas ligeramente separadas.
- Aprieta conscientemente el ano y los músculos del suelo pélvico, como si estuvieras tratando de dejar de orinar a mitad de camino.
- Mantenga durante 5 a 10 segundos.
- Suelte suavemente.
- Repite 5 veces.
Puede ser útil visualizar que estos músculos son un elevador y, a medida que los contrae (aprieta), el elevador sube lentamente hasta la parte superior. Mientras libera suavemente la tensión en sus músculos, imagine que el ascensor regresa al nivel del suelo.
Se recomienda que este ejercicio se repita al menos 10 veces, lo que equivale a dos series de Kegel por día. Nadie tiene que saber que está ejercitando su suelo pélvico; puede hacer los ejercicios de Kegel sentado en su escritorio o sentado en un luz de freno.
El fortalecimiento muscular requiere tiempo
Si está haciendo el ejercicio correctamente, debería sentir que los músculos del suelo pélvico se levantan. Puede ser difícil contraer estos músculos durante 10 segundos completos, pero a medida que su tono muscular mejore, será más fácil. Si repite el ejercicio varias veces al día, debería tener una mejoría en solo unos meses.
Es importante practicar la paciencia, al igual que tratar de fortalecer los músculos. Si alguna vez ha intentado ponerse en forma más rápidamente levantando demasiado peso o corriendo demasiadas millas, sabe que intentar acelerar el proceso puede resultar contraproducente.
Una palabra de advertencia
No se exceda. En este caso, más no es mejor y, de hecho, puede fatigar estos músculos y causar un poco de incontinencia temporal.
Cuando el fortalecimiento no es suficiente
Cuando la debilidad de los músculos del piso pélvico no se debe a una lesión irreversible (como lesiones completas de la médula espinal), una cantidad significativa de personas mejora con los ejercicios y, para algunas, el problema desaparece por completo. Si sus síntomas persisten, existen muchas opciones.
Terapia física
Si no nota un cambio, es importante asegurarse de que está realizando los ejercicios correctamente. Su médico puede derivarlo a un fisioterapeuta para que lo ayude, aunque es importante encontrar un terapeuta que tenga experiencia trabajando con personas con disfunción de los músculos del piso pélvico.
Un estudio de 2018 encontró que las personas que se sometieron supervisado El entrenamiento de los músculos del piso pélvico (trabajado con un fisioterapeuta) tuvo cinco veces más probabilidades de informar mejoras en la incontinencia fecal que aquellos que hicieron los ejercicios por su cuenta.
Biorretroalimentación o estimulación eléctrica
Para aquellos que no logran el resultado que desean, un estudio de 2015 encontró que usar una combinación de fisioterapia del piso pélvico y biorretroalimentación funcionó mejor que los ejercicios de los músculos del piso pélvico solos. Además, agregar estimulación eléctrica (estimulación del nervio sacro) a estas dos terapias resultó en una mejora adicional.
Una palabra de Verywell
Si experimenta pérdidas de heces o gases o está lidiando con una incontinencia anal franca, no está solo. En realidad, el problema es muy común y, por lo tanto, se ha realizado una cantidad significativa de investigación sobre las diferentes formas en que las personas pueden obtener alivio.
La incontinencia anal o incluso pequeñas pérdidas de heces (o gases) pueden afectar seriamente la calidad de vida. Si no obtiene alivio con medidas conservadoras, todavía hay muchas opciones que pueden tener éxito. Si bien a veces es vergonzoso, hablar con su médico y explorar las opciones disponibles puede acercarlo a vivir su mejor vida hoy.
Opciones de tratamiento para la incontinencia fecal y la suciedad