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Si tiene síndrome de ovario poliquístico (SOP), es posible que experimente varios síntomas, como ciclos menstruales irregulares o signos de niveles altos de andrógenos, como acné y crecimiento anormal del cabello (hirsutismo). Si deja de menstruar y / o su médico sospecha un diagnóstico de SOP, generalmente se realizan una serie de análisis de sangre para asegurarse de que no esté sucediendo algo más, como una glándula tiroides hipoactiva o un tumor secretor de andrógenos poco común.Es importante tener en cuenta que su historial médico y su examen físico son útiles para realizar el diagnóstico de SOP, y su médico utilizará tanto su análisis de sangre como su examen para reconstruir el diagnóstico. A partir de ahora, no existe un único análisis de sangre para diagnosticar el SOP, por lo que es probable que su médico le haga un examen pélvico y quizás una ecografía junto con análisis de sangre para descartar otras enfermedades detrás de sus síntomas.
Análisis de sangre de diagnóstico
Si no ha tenido su período o dejó de menstruar, la primera prueba que su médico probablemente hará es una prueba de embarazo, así que no se sorprenda por esto, incluso si está segura de que no está embarazada. Después de que se confirme que es negativo, su médico continuará con otros análisis de sangre.
Análisis de sangre FSH / LH
La hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) son producidas y liberadas por la glándula pituitaria, una glándula del tamaño de un guisante ubicada en la base de su cerebro. La FSH estimula el crecimiento de un folículo del óvulo dentro del ovario, mientras que el aumento de LH desencadena la liberación del óvulo durante la ovulación.
Los diagnósticos previos de SOP se basaron en una proporción de LH a FSH superior a 3: 1. Este ya no es el caso porque, si bien muchas mujeres con SOP tienen niveles elevados de LH de manera persistente durante todo su ciclo, no es raro que algunas mujeres con SOP tengan valores hormonales normales. Aún así, las mujeres con SOP por lo general tendrán niveles de FSH inferiores al nivel de LH, por lo que esta prueba puede respaldar un diagnóstico de SOP, pero no confirmarlo.
Además, si su FSH está elevada, puede ser una indicación de una condición llamada insuficiencia ovárica prematura.
Prueba de sangre de DHEA / testosterona
La dehidroepiandrosterona (DHEA) y la testosterona son dos de los andrógenos u hormonas masculinas. Estos andrógenos son responsables de muchas de las características sexuales secundarias masculinas, como el crecimiento o pérdida anormal del cabello y el acné, lo que explica los síntomas que experimentan las personas que padecen SOP. Los andrógenos también causan irregularidades menstruales en las mujeres.
Si bien la elevación de la testosterona es típica en mujeres con SOP, es importante tener en cuenta que puede tener signos de niveles altos de andrógenos como acné y crecimiento del cabello, pero tener niveles normales de andrógenos en sus análisis de sangre y aún tener SOP. En otras palabras, un médico tiene que armar su examen físico con sus laboratorios para hacer el diagnóstico.
En raras ocasiones, un nivel muy alto de testosterona podría ser un signo de un tumor ovárico secretor de andrógenos. Del mismo modo, los niveles altos de DHEA podrían ser un signo de un tumor secretor de andrógenos de las glándulas suprarrenales (pequeñas glándulas que se asientan sobre los riñones).
Análisis de sangre de 17-hidroxiprogesterona
Este análisis de sangre se utiliza para determinar la presencia de hiperplasia suprarrenal congénita de aparición tardía, otra afección médica que puede imitar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico.
Análisis de sangre de función tiroidea
Estas pruebas se utilizan para descartar la disfunción tiroidea como causa de su irregularidad menstrual. La hormona estimulante de la tiroides (TSH) también es secretada por la glándula pituitaria y controla la liberación de las dos hormonas tiroideas, T3 y T4. Estas dos hormonas controlan el metabolismo básico y podrían producir cambios menstruales similares a los del SOP. Los valores de laboratorio más altos o más bajos de lo normal podrían indicar una enfermedad de la tiroides y deben ser objeto de seguimiento.
Prueba de sangre de prolactina
Secretada por la pituitaria, la prolactina es una hormona cuya principal responsabilidad es promover la lactancia en las mujeres, y los valores elevados pueden provocar una falta de menstruación. Si su nivel es elevado, su médico examinará su tiroides si aún no lo ha hecho, ya que el hipotiroidismo no tratado puede causar un nivel elevado de prolactina. Además, su médico ordenará una resonancia magnética de la glándula pituitaria para evaluar un tumor llamado prolactinoma.
Análisis de sangre para afecciones concurrentes
Si su médico le diagnostica PCOS, querrá evaluarlo para detectar diabetes tipo 2 y niveles altos de colesterol, que son anomalías metabólicas comunes en mujeres con PCOS. Estas pruebas incluyen:
- Prueba de tolerancia a la glucosa(GTT): Esta prueba le permitirá a su médico medir su respuesta a un estímulo de azúcar. La insulina es la principal hormona que se ocupa del azúcar y el combustible dentro de su cuerpo. El examinador le dará una solución muy dulce y azucarada para beber. Se extraerán análisis de sangre antes de que comience la prueba y una y dos horas después. También se pueden recolectar muestras de orina para medir la glucosa en su orina. Es importante no comer ni beber nada una vez que comience la prueba, o durante las 12 horas anteriores, ya que afectará los resultados. El azúcar en sangre debería volver a la normalidad en dos horas. Si sus niveles de azúcar en sangre están elevados más allá de la prueba, puede indicar que su cuerpo no responde tan rápidamente a la insulina, lo que indica un diagnóstico de prediabetes o diabetes. Su médico puede confirmar este hallazgo anormal repitiendo la prueba.
- Prueba de colesterol: Esta prueba a veces se denomina panel de lípidos. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden tener el colesterol alto y, debido a la asociación del síndrome de ovario poliquístico con alteraciones metabólicas, incluidas enfermedades cardíacas y diabetes, es importante controlar el colesterol y la presión arterial. Esto le permitirá a su médico tratarlo rápidamente si desarrolla factores de riesgo de enfermedad cardíaca y minimizar sus efectos.
Una palabra de Verywell
Si bien puede parecer que su médico está ordenando muchos análisis de sangre, no se alarme. Este es un protocolo común y se realiza para garantizar que se realice el diagnóstico correcto para que pueda seguir adelante con la atención y el tratamiento adecuados.