Contenido
- Heces después de la cirugía de colostomía
- Heces después de la cirugía de ileostomía
- Alimentos que aumentan la producción
- Alimentos que disminuyen la producción
Someterse a una cirugía de ostomía es una perspectiva aterradora para la mayoría de las personas, pero puede ser una operación que salve la vida de quienes la necesiten. Los aparatos de ostomía (a veces también llamados "bolsas" o "bolsitas") vienen en una variedad de tamaños, formas, colores y estilos para adaptarse a diferentes cuerpos y estilos de vida. Los sistemas de ostomía son a prueba de olores y no debe haber olor a menos que haya una fuga y sea necesario cambiar el aparato.
Las heces se verán diferentes después de la cirugía de ostomía, lo que genera muchas preguntas sobre qué es la “nueva normalidad” y cuándo podría ser el momento de llamar al médico oa una enfermera de terapia enterostomal (TE) sobre la apariencia, el olor o la frecuencia de las heces. Este artículo le dará algunas pautas sobre cómo podrían ser las heces después de la cirugía de ostomía y cómo la dieta podría afectarlas.
"Salida" es el término que se usa a menudo para referirse a las heces de una ostomía. La producción puede ser "alta" o "baja", o podría ser más espesa o más líquida según una serie de factores, incluida la dieta.
Heces después de la cirugía de colostomía
Durante la cirugía de colostomía, se extrae parte del intestino grueso y / o recto. Se introduce una parte del intestino grueso a través de una abertura quirúrgica que se hace en el abdomen para que las heces salgan del cuerpo. Se coloca una bolsa de colostomía sobre el estoma para recoger las heces a medida que salen del cuerpo. Desde el punto donde el intestino delgado se encuentra con el intestino grueso, las partes del intestino grueso son el colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide. Los diferentes tipos de colostomías reciben el nombre de la parte del intestino que se usa para crear el estoma.
Consistencia de las heces
Después de la cirugía de colostomía, las heces pueden tener un aspecto diferente al que tenían antes de la cirugía, pero deben tender a tener una formación bastante uniforme. Las personas con una colostomía no tendrán control sobre cuándo se realiza una evacuación intestinal desde el estoma. Es posible que sea necesario vaciar el aparato de ostomía unas pocas o varias veces al día. El intestino grueso es donde se absorbe el agua de las heces, lo que ayuda a que las heces sean más espesas. Cuanto más intacto del intestino grueso, más formadas pueden estar las heces.
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Heces después de la cirugía de ileostomía
En la cirugía de ileostomía, el colon se extirpa parcial o totalmente y el estoma se crea a partir de un trozo de intestino delgado. Sin intestino grueso que absorba tanta agua, las heces se vuelven más delgadas. Las heces pueden espesarse a medida que el cuerpo se adapta y el intestino delgado comienza a absorber más agua, pero esto es algo que ocurre a largo plazo.
Al principio, las heces serán delgadas y la producción puede ser alta. Si también se extrae parte del intestino delgado durante la cirugía, esto tendrá el efecto de aumentar aún más la frecuencia de salida y hacer que las heces sean más líquidas.
Consistencia de las heces
Muchas personas con ileostomía intentan ajustar su dieta para que la consistencia de las heces sea similar a la de la pasta de dientes. Sin embargo, será diferente para cada persona en función de varios factores.
Sin el colon, los alimentos no se descomponen de la misma manera que se descomponen con el colon y eso puede resultar en encontrar lo que parece ser comida parcialmente digerida en la bolsa de ostomía. Esto es particularmente cierto para las verduras y frutas crudas. Esto puede ser una ocurrencia esperada, pero si es problemático o hay dudas sobre cómo absorber suficientes nutrientes de los alimentos, debe consultarlo con un médico.
Taburetes sueltos
Un aumento repentino en la producción que sea más delgado de lo normal podría indicar diarrea. La diarrea por una enfermedad viral de rutina puede tener un impacto significativo en una persona con una ileostomía, por lo que es importante ingerir más líquidos. Puede ser un desafío saber cuándo consultar a un médico acerca de la diarrea, pero en general, no poder la pérdida de líquidos es una razón para llamar al médico.
También puede ser necesario reemplazar los electrolitos, como el potasio y el sodio, que se pierden fácilmente cuando hay diarrea. Comer alimentos ricos en potasio (batatas y plátanos, por ejemplo) o alimentos con alto contenido de sodio (como pretzels) puede ayudar, pero en algunos casos, puede ser necesario un tratamiento. En algunos casos, pueden ser necesarios líquidos por vía intravenosa, especialmente si también existe una afección crónica como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII, enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa).
Color
El resultado de una ileostomía también puede venir en una variedad de colores según la dieta. Los alimentos que tienen colores naturales o artificiales más brillantes pueden hacer que las heces cambien de color. Algunas personas pueden olvidar que han ingerido un alimento como la remolacha y luego sorprenderse de que las secreciones de la ileostomía sean de color rojo brillante. Para algunas personas, usar una aplicación para realizar un seguimiento de los alimentos puede ayudar a comprender qué está afectando la producción y de qué manera.
Alimentos que aumentan la producción
En algunos casos, la dieta puede ayudar a espesar las heces o hacerlas más líquidas según las necesidades y preferencias del paciente quirúrgico en ese momento.
Cada persona es diferente, y eso significa que puede entrar en juego un poco de ensayo y error al determinar el mejor plan de alimentación que funcione para la ostomía, así como para cualquier condición de salud en curso. Sin embargo, existen algunas reglas generales en lo que respecta a la dieta. Los alimentos que pueden provocar heces más o menos delgadas incluyen:
- Alcohol
- Cafeína
- Jarabe de maíz
- Miel
- Jugo
- soda
- Alcoholes de azúcar (sorbitol, manitol o xilitol)
- El azúcar de mesa
Alimentos que disminuyen la producción
Para aquellos con una ileostomía, la producción tiende a ser más delgada y más frecuente, lo que provoca entre seis y ocho viajes al baño al día. Algunas personas que tienen una ileostomía pueden estar buscando ideas sobre cómo reafirmar un poco las heces y disminuir la producción y / o los viajes al baño. Es posible que se necesite experimentar para ver qué funciona mejor para hacer las heces más espesas, pero hay algunos alimentos que tienden a tener este efecto en muchas personas con ileostomía.
Cuando la producción es alta y líquida, es importante mantener la ingesta de líquidos también, no solo con agua, sino también a veces con preparaciones de rehidratación oral que se pueden hacer en casa o comprar sin receta en una farmacia.
Los alimentos que pueden espesar las heces incluyen:
- Disparate
- Plátanos
- Frutas
- Granos
- Harina de avena
- Pasta
- Papas
- Mantequilla de maní suave
- Tapioca
- Vegetales
- Arroz blanco
Una palabra de Verywell
Saber qué es "normal" y qué no después de la cirugía de ostomía puede ser un desafío y, por lo tanto, puede ser útil hacer muchas preguntas durante las visitas al cirujano colorrectal, la enfermera ET o el gastroenterólogo. Conectarse con otros pacientes que se someten a cirugías similares a través de las redes sociales también puede ayudar a comprender cómo hacer frente a lo que se espera después de una ileostomía o una colostomía.
Es importante tomar nota de los cambios en la consistencia, la frecuencia o el color de las heces con una ostomía y actuar rápidamente. Esto es particularmente cierto cuando el motivo de la ostomía es una enfermedad en curso, como cáncer de colon o EII, que pueden requerir más tratamiento. La cirugía de ostomía a menudo significa una nueva oportunidad en la vida y, con algunos ajustes básicos de sentido común, volver a las actividades y el estilo de vida habituales es un objetivo alcanzable.