Contenido
- Mitos y conceptos erróneos
- Demasiado joven para vacunarse
- Sistema inmunológico débil
- No se puede vacunar
- Vacunados y desprotegidos
La inmunidad de la manada dicta que si la mayoría de las personas son inmunes a una enfermedad, es poco probable que alguien se enferme e infecte a alguien de la manada, incluidos los que no están protegidos.
Aunque muchos que deliberadamente no vacunan a sus hijos o ellos mismos afirman que no son parte del rebaño o que no creen en la inmunidad del rebaño, todavía lo son. Son simplemente un miembro desprotegido de la manada que confía en el resto de nosotros para protegerse.
Entonces, ¿quién se pone en riesgo cuando alguien elige no vacunarse?
Mitos y conceptos erróneos
Uno de los mitos o conceptos erróneos clásicos que la gente de anti-vax usa para justificar el inicio de brotes de enfermedades prevenibles con vacunas es decir que sus hijos no vacunados intencionalmente no representan ningún riesgo para el resto de nosotros porque todos hemos recibido nuestras vacunas.
Por lo general, piensan que solo sus propios hijos no vacunados y ellos mismos estarán en riesgo de contraer enfermedades prevenibles con vacunas, que a menudo piensan que no son peligrosas, otro mito clásico contra las vacunas. Desafortunadamente, como muestra el creciente número de brotes de sarampión en los Estados Unidos, ninguno de los dos mitos anti-vacuna es cierto.
De hecho, a medida que continuamos alcanzando nuevos récords, estamos viendo:
- Los bebés que son demasiado pequeños para ser vacunados quedan atrapados en los brotes cuando están expuestos en el consultorio del médico o en el hospital, donde la persona con sarampión busca atención.
- Las personas con problemas del sistema inmunológico se exponen innecesariamente al sarampión, como sucedió en Pittsburgh, cuando un estudiante universitario con sarampión posiblemente expuso a unos 100 pacientes con cáncer.
- Las personas desarrollan complicaciones graves del sarampión, como el proveedor de atención médica que, según se informa, desarrolló encefalitis por sarampión durante el gran brote de sarampión en Fort Worth.
También estamos aprendiendo cuánto cuesta contener un brote de sarampión. En 2011, hubo 107 infecciones confirmadas por sarampión en los Estados Unidos. Para contener los brotes, los departamentos de salud locales y estatales tuvieron que gastar entre $ 2.7 y $ 5.3 millones, según un estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Demasiado joven para vacunarse
Entre los grupos de personas que corren mayor riesgo de estar vacunados se encuentran los bebés y los niños que son simplemente demasiado pequeños para ser vacunados.
Suelen ser hijos de padres que planean vacunarlos por completo, siguiendo el último calendario de vacunación de la Academia Estadounidense de Pediatría, pero aún no tienen la edad suficiente para estar protegidos.
Este es un problema especialmente grave con la pertusis (tos ferina) cuando los bebés no comienzan a tener ninguna protección hasta que reciben su tercera dosis de la vacuna DTaP cuando tienen seis meses de edad. En el brote de tos ferina de California de 2010, murieron 10 bebés, nueve de los cuales tenían menos de dos meses.
Y lo vemos también con el sarampión, ya que los niños no reciben su primera dosis de la vacuna MMR hasta los doce meses de edad y no están completamente protegidos hasta que reciben la segunda dosis, a los cuatro años. (Tenga en cuenta que los niños pequeños deben recibir sus dosis de MMR antes si viajarán fuera de los Estados Unidos).
Los niños más pequeños pueden estar en riesgo de contraer enfermedades prevenibles con vacunas hasta que tengan la edad suficiente para vacunarse:
- La vacunación contra la influenza está programada para que la primera dosis se administre a los seis meses y una segunda dosis un mes después.
- La varicela, como el sarampión, está programada para que los niños reciban su primera dosis de vacuna a los 12 meses y la segunda dosis a los cuatro años. Sin embargo, la segunda dosis se puede administrar tan pronto como tres meses después de la primera dosis, especialmente si su hijo estuvo expuesto recientemente a la varicela.
- Los niños más pequeños también corren el riesgo de contraer polio, rubéola y paperas hasta que tengan la edad suficiente para vacunarse.
Teniendo en cuenta que hay alrededor de 4,000,000 de nacimientos al año en los Estados Unidos, eso pone a muchos bebés en riesgo de contraer sarampión, tos ferina y otras enfermedades prevenibles con vacunas.
Para el sarampión, como los niños no están completamente protegidos hasta que reciben su segunda dosis de la vacuna MMR cuando tienen alrededor de cuatro años, eso significa que otros 12,000,000 niños pequeños y preescolares están potencialmente en riesgo.
Vacunación recomendada antes de los 2 años
- Hepatitis A
- Rotavirus
- Difteria, tétanos y tos ferina acelular (DTaP)
- Conjugado neumocócico
- Poliovirus inactivado
- Influenza
- Sarampión, paperas y rubéola (MMR)
- Varicela
- Haemophilus influenzae tipo B
Sistema inmunológico débil
Los niños y adultos con sistemas inmunitarios débiles pueden pertenecer a varias categorías amplias. Estos incluyen a aquellos que no pueden recibir algunas vacunas porque tienen un sistema inmunológico débil.
También hay quienes pueden estar completamente vacunados, pero ya no tienen ninguna protección inmunológica porque desarrollaron un problema del sistema inmunológico. Y si fueran vacunados, dependiendo de su grado de inmunosupresión, la vacuna probablemente no funcionaría bien.
Existen al menos 180 tipos diferentes de trastornos de inmunodeficiencia primaria y muchos secundarios. Entre estos trastornos del sistema inmunológico que pueden poner a los niños en riesgo de contraer algunas enfermedades prevenibles con vacunas se encuentran:
- Deficiencias de anticuerpos como agammaglobulinemia ligada al cromosoma X, inmunodeficiencia común variable, deficiencia selectiva de IgA, deficiencia de subclase de IgG
- Defectos parciales y completos de los linfocitos T, como enfermedad por inmunodeficiencia combinada grave (SCID), síndrome de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich, ataxia-telangiectasia
- Defectos en la función de los fagocitos, como enfermedad granulomatosa crónica, defecto de adhesión de leucocitos y deficiencia de mieloperoxidasa
- VIH / SIDA
- Muchos tipos de cáncer
- Trasplantes que reciben terapia inmunosupresora
- Un trastorno que requiere tratamiento con dosis inmunosupresoras de esteroides.
Según la Immune Deficiency Foundation, "Queremos crear un 'capullo protector' de personas inmunizadas que rodean a los pacientes con enfermedades de inmunodeficiencia primaria para que tengan menos posibilidades de estar expuestos a una infección potencialmente grave como la influenza".
No debería ser difícil ver que si algunos niños no se vacunan intencionalmente, ciertamente representan un riesgo para estos niños con problemas del sistema inmunológico.
Un informe de los CDC sobre la muerte de un niño vacunado con leucemia es una ilustración desgarradora de cómo los niños con problemas del sistema inmunológico pueden correr un alto riesgo de contraer enfermedades prevenibles mediante vacunas.
El niño de 4 años con leucemia linfoblástica aguda (LLA) desarrolló fiebre 22 días después de haber estado expuesto a la varicela y justo después de comenzar otra ronda de quimioterapia, que causa una profunda inmunosupresión. Fue hospitalizada y murió de insuficiencia multiorgánica unos días después.
La Fundación de Inmunodeficiencia advierte sobre el aumento de las tasas de enfermedad en niños inmunodeficientes debido a la legión de padres que se niegan a vacunar a sus hijos inmunocompetentes.
No se puede vacunar
También hay situaciones en las que un niño puede tener la edad suficiente para ser vacunado y tiene un sistema inmunológico fuerte, pero aún no puede recibir algunas o todas sus vacunas.
Aunque no es común, el más conocido sería un niño que tuvo una reacción alérgica potencialmente mortal a una dosis anterior de la vacuna o un componente de la vacuna. Por ejemplo, si ha tenido una reacción potencialmente mortal al antibiótico neomicina, entonces no debe vacunarse con las vacunas contra la varicela, la poliomielitis o la vacuna triple vírica.
Estos son los niños que tienen verdaderas exenciones médicas para vacunarse.
Vacunados y desprotegidos
Las vacunas son efectivas. Cuando la mayoría de los niños tienen 2 años, están protegidos contra 14 enfermedades prevenibles con vacunas, incluida la difteria, Haemophilus influenzae tipo b, sarampión, paperas, tos ferina y polio, etc.
Algunas vacunas son más eficaces que otras. Por ejemplo, la vacuna contra el sarampión tiene una eficacia superior al 97% para prevenir el sarampión después de dos dosis. Por el contrario, la vacuna acelular contra la tos ferina solo tiene una eficacia de entre el 80 y el 90%.
Incluso si la vacuna contra el sarampión tiene una efectividad superior al 99%, si hay casi 74,000,000 de niños y adolescentes menores de 18 años en los Estados Unidos, eso todavía pondría a muchos niños en riesgo de personas que no están vacunadas intencionalmente.
Ya sea un niño de 6 meses que va al pediatra para un chequeo de "niño sano", un niño de 6 años con leucemia que va al hospital para recibir quimioterapia o un niño de 16 años con enfermedad granulomatosa crónica, Debe quedar claro que muchas personas corren un riesgo innecesario cuando alguien toma la decisión de no vacunar a sus hijos o de utilizar un calendario de vacunación alternativo.
Guía de discusión del médico sobre vacunas
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