Trastornos de la coagulación

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Autor: Peter Berry
Fecha De Creación: 14 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 1 Noviembre 2024
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Trastornos de la coagulación - Enciclopedia
Trastornos de la coagulación - Enciclopedia

Contenido

Los trastornos hemorrágicos son un grupo de afecciones en las que existe un problema con el proceso de coagulación de la sangre del cuerpo. Estos trastornos pueden llevar a un sangrado abundante y prolongado después de una lesión. El sangrado también puede comenzar por sí solo.


Los trastornos hemorrágicos específicos incluyen:

  • Defectos adquiridos en la función plaquetaria.
  • Defectos congénitos de la función plaquetaria.
  • Coagulación intravascular diseminada (DIC)
  • Deficiencia del factor II
  • Deficiencia de factor V
  • Deficiencia del factor VII
  • Deficiencia del factor X
  • Deficiencia del factor XI (hemofilia C)
  • Enfermedad de glanzmann
  • Hemofilia a
  • Hemofilia B
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
  • Enfermedad de Von Willebrand (tipos I, II y III)

Causas


Mire este video sobre: ​​coagulación sanguínea

La coagulación sanguínea normal involucra componentes sanguíneos, llamados plaquetas, y hasta 20 proteínas plasmáticas diferentes. Estos son conocidos como factores de coagulación o coagulación de la sangre. Estos factores interactúan con otros químicos para formar una sustancia que detiene el sangrado llamado fibrina.


Los problemas pueden ocurrir cuando ciertos factores son bajos o faltan. Los problemas de sangrado pueden variar de leves a severos.

Algunos trastornos de la coagulación están presentes al nacer y se transmiten a través de las familias (heredado). Otros se desarrollan a partir de:

  • Enfermedades, como deficiencia de vitamina K o enfermedad hepática grave
  • Tratamientos, como el uso de medicamentos para detener los coágulos de sangre (anticoagulantes) o el uso prolongado de antibióticos

Los trastornos hemorrágicos también pueden ser el resultado de un problema con el número o la función de las células sanguíneas que promueven la coagulación de la sangre (plaquetas). Estos trastornos también pueden heredarse o desarrollarse posteriormente (adquirirse). Los efectos secundarios de ciertas drogas a menudo conducen a las formas adquiridas.

Los síntomas

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:


  • Sangrado en las articulaciones o músculos.
  • Moretones fácilmente
  • Sangrado abundante
  • Sangrado menstrual abundante
  • Hemorragias que no se detienen fácilmente
  • Sangrado excesivo con procedimientos quirúrgicos.
  • Sangrado del cordón umbilical después del nacimiento.

Los problemas que ocurren dependen del trastorno hemorrágico específico y de qué tan grave sea.

Exámenes y pruebas

Las pruebas que se pueden hacer incluyen:

  • Conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Tiempo de tromboplastina parcial (TPT)
  • Prueba de agregación plaquetaria
  • Tiempo de protrombina (PT)
  • Estudio de mezcla, una prueba PTT especial para confirmar la deficiencia de factor

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de trastorno. Puede incluir:

  • Reemplazo del factor de coagulación
  • Transfusión de plasma fresco congelado.
  • Transfusión de plaquetas
  • Otros tratamientos

Grupos de apoyo

Obtenga más información sobre los trastornos de la coagulación a través de estos grupos:

  • Sociedad Americana de Hematología: Trastornos de la Sangre - www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx
  • Fundación Nacional de Hemofilia: Otras deficiencias de factores - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Other-Factor-Deficiencies
  • Fundación Nacional de Hemofilia: Victoria para mujeres con trastornos de la sangre - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders

Perspectiva (pronóstico)

El resultado también depende del trastorno. La mayoría de los trastornos hemorrágicos primarios se pueden controlar. Cuando el trastorno se debe a enfermedades, como la CID, el resultado dependerá de qué tan bien pueda tratarse la enfermedad subyacente.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Sangrado en el cerebro
  • Hemorragia grave (generalmente del tracto gastrointestinal o lesiones)

Otras complicaciones pueden ocurrir, dependiendo del trastorno.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si observa algún sangrado inusual o grave.

Prevención

La prevención depende del trastorno específico.

Nombres alternativos

Coagulopatía

Referencias

Gailani D, Neff AT. Deficiencias raras de coagulación. En: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematología: Principios básicos y práctica.. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 139.

Hall JE. Hemostasia y coagulación sanguínea. En: Hall JE, ed. Guyton y Hall libro de texto de fisiología médica. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 37.

Nichols WL. Enfermedad de Von Willebrand y anomalías hemorrágicas de la función plaquetaria y vascular. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 173.

Ragni MV. Trastornos hemorrágicos: deficiencias del factor de coagulación. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 174.

Fecha de revisión 2/1/2017

Actualizado por: Todd Gersten, MD, Hematología / Oncología, Especialistas en Cáncer de la Florida e Instituto de Investigación, Wellington, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.