Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/01/2017
La reparación de uraco con patente es una cirugía para reparar un defecto de vejiga. En un uraco abierto (o patentado), hay una abertura entre la vejiga y el ombligo (ombligo). El uraco es un tubo entre la vejiga y el ombligo que está presente antes del nacimiento. En la mayoría de los casos, se cierra en toda su longitud antes de que nazca el bebé. Un uraco abierto se produce principalmente en los bebés.
Descripción
Los niños que se sometan a esta cirugía tendrán anestesia general (dormidos y sin dolor).
El cirujano hará un corte en la parte inferior del abdomen del niño. A continuación, el cirujano encontrará el tubo de uraco y lo extirpará. Se reparará la abertura de la vejiga y se cerrará el corte.
La cirugía también se puede realizar con un laparoscopio. Este es un instrumento que tiene una pequeña cámara y luz en el extremo.
- El cirujano realizará 3 pequeños cortes quirúrgicos en el vientre del niño. El cirujano insertará el laparoscopio a través de uno de estos cortes y otras herramientas a través de los otros cortes.
- El cirujano usa las herramientas para extraer el tubo de uraco y cerrar la vejiga y el área donde el tubo se conecta al ombligo (ombligo).
Esta cirugía se puede realizar en niños de hasta 6 meses.
Por qué se realiza el procedimiento
Se recomienda la cirugía para un uraco permeable que no se cierre después del nacimiento. Los problemas que pueden surgir cuando no se repara una trompa de uraca permeable incluyen:
- Un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario
- Un mayor riesgo de cáncer del tubo uracal en la vida adulta
- Fuga continua de orina del uraco.
Los riesgos
Los riesgos para cualquier anestesia son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
Los riesgos para cualquier cirugía son:
- Sangría
- Infección
- Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones.
Los riesgos adicionales para esta cirugía son:
- Infección de vejiga.
- Fístula de la vejiga (conexión entre la vejiga y la piel): si esto sucede, se inserta un catéter (tubo delgado) en la vejiga para drenar la orina. Se deja en su lugar hasta que la vejiga se cure.
Antes del procedimiento
El cirujano puede pedirle a su hijo que tenga:
- Una historia médica completa y un examen físico.
- Ecografía del riñón.
- Sinograma del uraco. En este procedimiento, se inyecta un tinte radiopaco llamado contraste en la abertura del uraco y se toman radiografías.
- Ultrasonido del uraco.
- VCUG (cistouretrograma de evacuación), una radiografía especial para asegurarse de que la vejiga está funcionando.
- Tomografía computarizada o resonancia magnética.
Siempre informe al proveedor de atención médica de su hijo:
- Qué drogas está tomando su hijo. Incluya medicamentos, hierbas, vitaminas o cualquier otro suplemento que haya comprado sin una receta.
- Acerca de cualquier alergia que su hijo pueda tener a los medicamentos, al látex, a la cinta adhesiva o al limpiador de la piel.
Durante los días previos a la cirugía:
- Unos 10 días antes de la cirugía, se le puede pedir que deje de darle a su hijo aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregunte qué medicamentos debe tomar su hijo el día de la cirugía.
En el día de la cirugía:
- Es probable que su hijo no pueda beber ni comer nada durante 4 a 8 horas antes de la cirugía.
- Dele a su hijo cualquier medicamento que le hayan dicho que debe tomar con un pequeño sorbo de agua.
- El proveedor de su hijo le dirá cuándo debe llegar al hospital.
- El proveedor se asegurará de que su hijo no tenga signos de enfermedad antes de la cirugía. Si su hijo está enfermo, la cirugía puede demorarse.
Despues del procedimiento
La mayoría de los niños permanecen en el hospital solo unos pocos días después de esta cirugía. La mayoría se recupera rápidamente. Los niños pueden comer sus alimentos normales una vez que comienzan a comer nuevamente.
Antes de abandonar el hospital, aprenderá cómo cuidar las heridas o heridas. Si se utilizaron Steri-Strips para cerrar la herida, deben dejarse en su lugar hasta que se caigan solas en aproximadamente una semana.
Puede obtener una receta de antibióticos para prevenir infecciones y usar un medicamento seguro para el dolor.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado es a menudo excelente.
Nombres alternativos
Reparación del tubo uracal patente.
Instrucciones para el paciente
- Cuidado de heridas quirúrgicas - abierto
Imágenes
Patente de uraco
Patente de uraco reparación - serie
Referencias
Frimberger D, Kropp BP. Anomalías vesicales en niños. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 138.
Ordon M, Eichel L, Landman J. Fundamentos de la cirugía urológica laparoscópica y robótica. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 10.
Fecha de revisión 30/01/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.