Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 1/31/2017
Una pantalla de toxicología se refiere a varias pruebas que determinan el tipo y la cantidad aproximada de drogas legales e ilegales que una persona ha tomado.
Cómo se realiza la prueba
La prueba de toxicología se realiza con mayor frecuencia utilizando una muestra de sangre u orina. Sin embargo, se puede hacer poco después de que la persona ingiera el medicamento, utilizando el contenido del estómago tomado a través del lavado gástrico (bombeo estomacal) o después de vomitar.
Cómo prepararse para el examen
No se necesita ninguna preparación especial. Si puede, informe a su proveedor de atención médica qué medicamentos (incluidos los medicamentos de venta libre) que ha tomado, incluso cuándo los tomó y cuánto consumió.
Esta prueba a veces es parte de una investigación por uso o abuso de drogas. Se pueden requerir consentimientos especiales, manejo y etiquetado de muestras u otros procedimientos.
Cómo se sentirá la prueba
Prueba de sangre:
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o una sensación de picazón. Después, puede haber algunos latidos.
Examen de orina:
Una prueba de orina implica la micción normal. No hay incomodidad.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba a menudo se realiza en situaciones médicas de emergencia. Puede utilizarse para evaluar una posible sobredosis accidental o intencional o envenenamiento. Puede ayudar a determinar la causa de la toxicidad aguda de los medicamentos, controlar la dependencia de los medicamentos y determinar la presencia de sustancias en el cuerpo para fines médicos o legales.
Las razones adicionales por las que se puede realizar el examen incluyen:
- Alcoholismo
- Estado de abstinencia de alcohol
- Estado mental alterado
- Nefropatía analgésica (envenenamiento renal)
- Abstinencia complicada de alcohol (delirium tremens)
- Delirio
- Demencia
- Monitoreo del abuso de drogas
- Síndrome de alcoholismo fetal
- Sobredosis intencional
- Convulsiones
- Accidente cerebrovascular causado por el consumo de cocaína.
- Sospecha de agresión sexual
- Inconsciencia
Si la prueba se usa como prueba de detección de drogas, debe realizarse dentro de un cierto período de tiempo después de que se tomó la droga, o mientras aún se puedan detectar formas de la droga en el cuerpo. Los ejemplos están abajo:
- Alcohol: 3 a 10 horas.
- Anfetaminas: de 24 a 48 horas.
- Barbitúricos: hasta 6 semanas.
- Benzodiazepinas: hasta 6 semanas con alto nivel de uso
- Cocaína: 2 a 4 días; Hasta 10 a 22 días con uso intensivo.
- Codeína: 1 a 2 días.
- Heroína: 1 a 2 días.
- Hidromorfona: 1 a 2 días.
- Metadona: 2 a 3 días.
- Morfina: 1 a 2 días.
- Fenciclidina (PCP): 1 a 8 días
- Propoxifeno: de 6 a 48 horas.
- Tetrahidrocannabinol (THC): de 6 a 11 semanas con uso intenso
Resultados normales
Los rangos de valores normales para los medicamentos de venta libre o recetados pueden variar ligeramente entre los diferentes laboratorios. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Un valor negativo con mayor frecuencia significa que el alcohol, los medicamentos recetados que no se han recetado y las drogas ilegales no se han detectado.
Una prueba de toxicología de la sangre puede determinar la presencia y el nivel (cantidad) de un medicamento en su cuerpo.
Los resultados de las muestras de orina a menudo se informan como positivos (se encuentra la sustancia) o negativos (no se encuentra ninguna sustancia).
Qué significan los resultados anormales
Los niveles elevados de alcohol o medicamentos recetados pueden ser un signo de intoxicación o sobredosis intencional o accidental.
La presencia de drogas ilegales o drogas no prescritas para la persona indica el uso de drogas ilícitas.
Algunas recetas legales y de venta libre pueden interactuar con los productos químicos de prueba y obtener resultados falsos en las pruebas de orina. Su proveedor estará al tanto de esta posibilidad.
Los riesgos
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Consideraciones
Las sustancias que pueden detectarse en una pantalla de toxicología incluyen:
- Alcohol (etanol) - alcohol "potable"
- Anfetaminas
- Antidepresivos
- Barbitúricos e hipnóticos.
- Benzodiazepinas
- Cocaína
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Hidroxibutirato gamma (GHB)
- Marijuana
- Estupefacientes
- Medicamentos para el dolor no narcóticos, incluidos paracetamol y medicamentos antiinflamatorios
- Fenciclidina (PCP)
- Fenotiazinas (medicamentos antipsicóticos o calmantes)
- Medicamentos recetados, de cualquier tipo.
Nombres alternativos
Barbitúricos - pantalla; Benzodiazepinas - pantalla; Anfetaminas - pantalla; Analgésicos - pantalla; Antidepresivos - pantalla; Narcóticos - pantalla; Fenotiazinas - pantalla; Pantalla de abuso de drogas; Prueba de alcohol en sangre
Imágenes
Prueba de sangre
Referencias
Little M. Toxicología de emergencias. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Libro de texto de medicina de emergencia para adultos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicología y monitorización terapéutica de fármacos. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico clínico y manejo de Henry por métodos de laboratorio. 23 ed. San Luis, MO: Elsevier; 2017: cap 23.
Zosel AE. Acercamiento general al paciente envenenado. En: Adams JG, ed. Medicina de emergencia. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 143.
Fecha de revisión 1/31/2017
Actualizado por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de emergencia, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.