Enfermedad coronaria

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Autor: Peter Berry
Fecha De Creación: 11 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 17 Noviembre 2024
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Enfermedad Coronaria
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Contenido

La cardiopatía coronaria es un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La enfermedad coronaria del corazón (CHD, por sus siglas en inglés) también se conoce como enfermedad de las arterias coronarias.


Causas

La CHD es la principal causa de muerte en los Estados Unidos para hombres y mujeres.

La cardiopatía coronaria es causada por la acumulación de placa en las arterias del corazón. Esto también puede ser llamado endurecimiento de las arterias.

  • El material graso y otras sustancias forman una acumulación de placa en las paredes de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre y oxígeno a su corazón.
  • Esta acumulación hace que las arterias se estrechen.
  • Como resultado, el flujo de sangre al corazón puede disminuir o detenerse.

Un factor de riesgo para la enfermedad cardíaca es algo que aumenta su probabilidad de contraerlo. No puede cambiar algunos factores de riesgo para enfermedades del corazón, pero puede cambiar otros.

Los síntomas

En algunos casos, los síntomas pueden ser muy notables. Pero, usted puede tener la enfermedad y no tener ningún síntoma. Esto es más frecuente en las primeras etapas de la enfermedad cardíaca.


El dolor o malestar en el pecho (angina) es el síntoma más común. Usted siente este dolor cuando el corazón no recibe suficiente sangre u oxígeno. El dolor puede sentirse diferente de persona a persona.

  • Puede sentirse pesado o como si alguien estuviera apretando su corazón. Puede sentirlo debajo del esternón. También puede sentirlo en el cuello, los brazos, el estómago o la parte superior de la espalda.
  • El dolor más a menudo se produce con la actividad o la emoción. Se va con el reposo o con un medicamento llamado nitroglicerina.
  • Otros síntomas incluyen dificultad para respirar y fatiga con la actividad (esfuerzo).

Algunas personas tienen síntomas que no son dolor en el pecho, como:

  • Fatiga
  • Falta de aliento
  • Debilidad general

Exámenes y pruebas

Su proveedor de atención médica lo examinará. A menudo necesitará más de una prueba antes de obtener un diagnóstico.


Las pruebas para evaluar la CHD pueden incluir:

  • Angiografía coronaria: una prueba invasiva que evalúa las arterias del corazón bajo una radiografía.
  • Ecocardiograma prueba de esfuerzo.
  • Electrocardiograma (ECG).
  • Tomografía computarizada de haz de electrones (EBCT, por sus siglas en inglés) para buscar calcio en el revestimiento de las arterias. Cuanto más calcio, mayor será su probabilidad de CHD.
  • Prueba de esfuerzo de ejercicio.
  • Tomografía computarizada del corazón.
  • Prueba de esfuerzo nuclear.

Tratamiento

Se le puede pedir que tome uno o más medicamentos para tratar la presión arterial, la diabetes o los niveles altos de colesterol. Siga atentamente las instrucciones de su proveedor para ayudar a prevenir que la CHD empeore.

Metas para el tratamiento de estas afecciones en personas que tienen CHD:

  • El objetivo de presión arterial más utilizado para las personas con enfermedades del corazón es menos de 130/80, pero su proveedor puede recomendar un objetivo de presión arterial diferente.
  • Si tiene diabetes, sus niveles de HbA1c serán monitoreados y reducidos al nivel que su proveedor recomienda.
  • Su nivel de colesterol LDL se reducirá con los medicamentos con estatinas.

El tratamiento depende de sus síntomas y de la gravedad de la enfermedad. Usted debe saber sobre:

  • Otros medicamentos utilizados para tratar la angina.
  • Qué hacer cuando tienes dolor de pecho.
  • Estar activo cuando tienes una enfermedad del corazón.
  • Comer una dieta saludable para el corazón.

Nunca deje de tomar sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor. Dejar de tomar medicamentos para el corazón repentinamente puede empeorar su angina o causar un ataque al corazón.

Es posible que se le remita a un programa de rehabilitación cardíaca para ayudar a mejorar la condición física de su corazón.

Los procedimientos y cirugías utilizados para tratar la enfermedad coronaria incluyen:

  • Angioplastia y colocación de stent, llamadas intervenciones coronarias percutáneas (PCI)
  • Cirugía de bypass de la arteria coronaria
  • Cirugía cardíaca mínimamente invasiva

Perspectiva (pronóstico)

Todos se recuperan de manera diferente. Algunas personas pueden mantenerse saludables al cambiar su dieta, dejar de fumar y tomar sus medicamentos según lo prescrito. Otros pueden necesitar procedimientos médicos, como angioplastia o cirugía.

En general, la detección temprana de CHD generalmente conduce a un mejor resultado.

Cuándo contactar a un profesional médico

Si tiene algún factor de riesgo de CHD, hable con su proveedor acerca de la prevención y los posibles pasos de tratamiento.

Llame a su proveedor, llame al número de emergencia local (como 911) o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene:

  • Angina o dolor en el pecho
  • Falta de aliento
  • Los síntomas de un ataque al corazón

Prevención

Tome estos pasos para ayudar a prevenir enfermedades del corazón.

  • Si fumas, deja de hacerlo. Hay muchos recursos disponibles para ayudarlo a dejar de fumar.
  • Aprende a comer una dieta saludable para el corazón haciendo sustituciones simples. Por ejemplo, elija grasas saludables para el corazón en lugar de mantequilla y otras grasas saturadas.
  • Haga ejercicio regularmente, idealmente al menos 30 minutos la mayoría de los días. Si tiene una enfermedad cardíaca, hable con su proveedor acerca de comenzar una rutina de ejercicios.
  • Mantener un peso corporal saludable.
  • Reducir el colesterol alto con cambios en el estilo de vida y, si es necesario, medicamentos con estatinas.
  • Baje la presión arterial alta con dieta y medicamentos.
  • Hable con su profesional médico sobre la terapia con aspirina.
  • Si tiene diabetes, manténgala bien administrada para ayudar a prevenir un ataque cardíaco y un derrame cerebral.

Incluso si ya tiene una enfermedad cardíaca, seguir estos pasos ayudará a proteger su corazón y evitará daños mayores.

Nombres alternativos

Enfermedad del corazón, enfermedad coronaria, enfermedad de la arteria coronaria; Enfermedad cardíaca arteriosclerótica; CHD; CANALLA

Instrucciones para el paciente

  • Fármacos antiplaquetarios - inhibidores de P2Y12
  • Aspirina y enfermedades del corazón.
  • Colesterol - tratamiento farmacológico
  • Controlando su presión arterial alta
  • Explicación de las grasas dietéticas.
  • Consejos de comida rapida
  • Cirugía de bypass gástrico - alta
  • Cirugía de bypass cardíaco - alta
  • Cirugía de bypass cardíaco - mínimamente invasiva - alta
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Imágenes


  • Corazón, sección a través del medio.

  • Corazon, vista frontal

  • Arterias cardiacas anteriores

  • Arterias posteriores del corazón

  • MI agudo

  • Productores de colesterol

Referencias

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Fecha de revisión 2/13/2018

Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.