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La ortopedia, o servicios ortopédicos, tienen como objetivo el tratamiento del sistema musculoesquelético. Esto incluye sus huesos, articulaciones, ligamentos, tendones y músculos.
Información
Puede haber muchos problemas médicos que pueden afectar los huesos, articulaciones, ligamentos, tendones y músculos.
Los problemas óseos pueden incluir:
- Deformidades óseas
- Infecciones de hueso
- Tumores óseos
- Fracturas
- Necesidad de amputación.
- Nonunions: fracaso de las fracturas para curar
- Maluniones: fracturas curativas en posición incorrecta.
- Deformidades espinales
Los problemas articulares pueden incluir:
- Artritis
- Bursitis
- Dislocación
- Dolor en las articulaciones
- Hinchazón o inflamación de las articulaciones
- Lágrimas de ligamento
Los diagnósticos comunes relacionados con la ortopedia basados en partes del cuerpo incluyen:
Tobillo y pie
- Juanetes
- Fascitis
- Deformidades del pie y tobillo.
- Fracturas
- Dedo en martillo
- Dolor en el talón
- Espuelas de tacón
- Dolor articular y artritis
- Torceduras
- Síndrome del túnel tarsal
- Sesamoiditis
- Lesión del tendón o ligamento
Mano y la muñeca
- Fracturas
- Dolor en las articulaciones
- Artritis
- Lesión del tendón o ligamento
- Síndrome del túnel carpiano
- Quiste del ganglio
- Tendinitis
- Lágrimas de tendón
- Infección
HOMBRO
- Artritis
- Bursitis
- Dislocación
- Hombro congelado (capsulitis adhesiva)
- Síndrome de pinzamiento
- Cuerdas sueltas o extrañas.
- Desgarro del manguito rotador
- Tendinitis del manguito rotador
- Separación
- Labrum desgarrado
- Lágrimas SLAP
- Fracturas
RODILLA
- Lesiones de cartílago y menisco
- Dislocación de la rótula (rótula)
- Esguinces o esguinces del ligamento (cruciforme anterior, cruzado posterior, colateral medial y desgarros del ligamento colateral lateral)
- Lesiones de menisco
- Cuerdas sueltas o extrañas.
- Enfermedad de Osgood-Schlatter
- Dolor
- Tendinitis
- Fracturas
CODO
- Artritis
- Bursitis
- Dislocación o separación
- Ligamentos de esguinces o lagrimas
- Cuerdas sueltas o extrañas.
- Dolor
- Codo de tenista o golfista (epicondilitis o tendinitis)
- Rigidez o contracturas del codo.
- Fracturas
ESPINA
- Disco herniado (deslizado)
- Infección de la columna vertebral.
- Lesiones en la columna vertebral
- Escoliosis
- Estenosis espinal
- Tumor espinal
- Fracturas
- Lesiones de la médula espinal
SERVICIOS Y TRATAMIENTOS.
Los procedimientos de imágenes pueden ayudar a diagnosticar o incluso tratar muchas afecciones ortopédicas. Su proveedor de atención médica puede ordenar:
- Artrograma (radiografía de la articulación)
- Exploraciones óseas
- Tomografía computarizada (TC)
- Discografia
- Imagen de resonancia magnética (MRI)
- Rayos X
A veces, el tratamiento involucra inyecciones de medicina en el área dolorosa. Esto puede implicar:
- Inyecciones de corticosteroides en articulaciones, tendones y ligamentos, y alrededor de la columna vertebral
- Inyección de ácido hialurónico para ayudar a aliviar el dolor de artritis
Los procedimientos quirúrgicos utilizados en el tratamiento de ortopedia incluyen:
- Amputación
- Cirugías artroscópicas
- Bunionectomía y reparación del dedo en martillo.
- Procedimientos de reparación o repavimentación del cartílago.
- Cirugía de cartílago a rodilla.
- Cuidado de la fractura
- Artroplastia
- Reconstrucciones de ligamentos
- Reparación de ligamentos y tendones desgarrados.
- Cirugía de la columna vertebral, incluida la discectomía, foraminotomía, laminectomía y fusión espinal
Los procedimientos de servicios ortopédicos más nuevos incluyen:
- Cirugía mínimamente invasiva
- Fijación externa avanzada
- Uso de sustitutos de injerto óseo y proteína de fusión ósea.
QUIEN ESTA IMPLICADO
La atención ortopédica a menudo implica un enfoque de equipo. Su equipo puede incluir un médico, un especialista no médico y otros. Los especialistas no médicos son profesionales, como un fisioterapeuta.
- Los cirujanos ortopédicos reciben 5 o más años adicionales de entrenamiento después de la escuela. Se especializan en el cuidado de trastornos de los huesos, músculos, tendones y ligamentos. Están capacitados para manejar problemas conjuntos con técnicas operativas y no operativas.
- Los doctores de medicina física y rehabilitación tienen 4 o más años adicionales de entrenamiento después de la escuela de medicina. Se especializan en este tipo de cuidados. También se les conoce como fisiatras. No realizan cirugía, aunque pueden dar inyecciones en las articulaciones.
- Los médicos de medicina deportiva son médicos con experiencia en medicina deportiva. Tienen una especialidad primaria en medicina familiar, medicina interna, medicina de emergencia, pediatría o medicina física y rehabilitación. La mayoría tiene 1 a 2 años de entrenamiento adicional en medicina deportiva a través de programas de subespecialidad en medicina deportiva. La medicina deportiva es una rama especial de la ortopedia. Esto proporciona atención médica completa a personas activas de todas las edades.
Otros médicos que pueden ser parte del equipo de ortopedia incluyen:
- Neurologos
- Especialistas en dolor
- Médicos de atención primaria
- Psiquiatras
- Quiroprácticos
Los profesionales de la salud no médicos que pueden ser parte del equipo de ortopedia incluyen:
- Entrenadores de atletismo
- Consejeros
- Emfermera practicante
- Fisioterapeutas
- Auxiliares medicos
- Psicologos
- Trabajadores sociales
- Trabajadores vocacionales
Referencias
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema musculoesquelético. En: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guía de Seidel para el examen físico. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Mosby; 2015: cap 21.
McGee S. Examen del sistema musculoesquelético. En: McGee S, ed. Diagnóstico físico basado en la evidencia. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 57.
Nápoles RM, Ufberg JW. Gestión de las dislocaciones comunes. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, editores. Procedimientos clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia y cuidados agudos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.
Ralston SH, McInnes IB. Reumatología y enfermedad ósea. En: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, ID de Penman, eds. Principios y práctica de la medicina de Davidson. 22 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 25.
Fecha de revisión 20/03/2018
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.