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La anemia es una afección en la que, según el tipo, el recuento de glóbulos rojos (RBC) es más bajo de lo normal o existe un problema con la proteína de hemoglobina dentro de esas células. La hemoglobina es responsable de llevar oxígeno a los tejidos, por lo que la anemia puede hacer que se sienta débil y cansado. Hay una variedad de causas, desde la pérdida de sangre hasta las deficiencias, y el tipo de anemia que se le aplica determinará el tratamiento que necesita.Síntomas
Si la anemia es leve, es posible que no experimente ningún síntoma. A medida que la anemia empeora, los síntomas pueden aparecer o volverse más pronunciados. Estos pueden incluir:
- Fatiga o cansancio
- Debilidad
- Una apariencia pálida de la piel.
- Mareos o aturdimiento
- Latido cardíaco rápido, conocido como taquicardia.
- Dificultad para respirar
- Ictericia (algunos tipos de anemia causan coloración amarillenta de la piel)
Tipos y causas
Los diferentes tipos de anemia se pueden clasificar según las tres causas básicas de la afección: producción reducida de glóbulos rojos, pérdida de sangre y mayor destrucción de glóbulos rojos (hemólisis).
Las anemias causadas por la reducción de la producción de glóbulos rojos incluyen:
- La anemia por deficiencia de hierro: Debido a la disminución de la capacidad de absorber hierro o por la pérdida crónica de sangre que agota las reservas de hierro.
- Anemias por deficiencia de vitaminas: Causado por una ingesta inadecuada de ácido fólico, B-12 o vitamina C; un tipo llamado anemia perniciosa resulta de la incapacidad para absorber la vitamina B-12.
- Anemia de inflamación: Debido a enfermedades crónicas como enfermedad renal, leucemia y otros cánceres de la sangre, lupus, VIH y artritis reumatoide.
- Anemia inducida por quimioterapia (temporal, ya que las células madre trabajan para reanudar la producción de glóbulos rojos)
- Anemia aplásica: Resultado de la insuficiencia de la médula ósea
Los tipos de anemia relacionados con la pérdida de sangre son:
- Anemia por pérdida aguda de sangre: Visto en trauma, cirugía o sangrado agudo por úlceras.
- Anemia por pérdida crónica de sangre: Puede ser causada por períodos menstruales abundantes (menorragia) o afecciones que causan sangrado del tracto gastrointestinal, como cáncer de colon o enfermedad inflamatoria intestinal. Nota: la pérdida crónica de sangre también puede provocar deficiencia de hierro.
Y finalmente, el aumento de la destrucción de los glóbulos rojos está detrás de estos tipos de anemia:
- Anemias heredadas: Estos alteran la estructura de la hemoglobina o de los glóbulos rojos, haciéndolos más frágiles o de corta duración. Incluyen anemia de células falciformes, talasemia, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), deficiencia de piruvato quinasa, eliptocitosis hereditaria y esferocitosis hereditaria.
- Anemia hemolítica aloinmune: Esto se debe a la exposición a un tipo de sangre incompatible a través de una reacción a una transfusión o durante el embarazo cuando la madre es Rh negativa y el feto es Rh positivo.
- Anemia hemolítica autoinmune: Esta es una condición en la que su sistema inmunológico se confunde y ataca (y destruye) inapropiadamente sus glóbulos rojos.
- Anemia hemolítica inducida por fármacos: Puede desarrollar anemia hemolítica inducida por medicamentos después de tomar un medicamento, especialmente un antibiótico. Se debe a una reacción inmunitaria.
- Anemias hemolíticas mecánicas:Estos se deben al daño físico a los glóbulos rojos. El daño puede provenir de un dispositivo médico, presión arterial alta o incluso una actividad intensa.
- Hemoglobinuria paroxística nocturna:Si tiene hemoglobinuria paroxística nocturna, su cuerpo destruye sus glóbulos rojos más rápido y también produce menos de cada tipo de glóbulo. Los coágulos de sangre en las venas son otra característica de este síndrome.
Diagnóstico
La anemia se diagnostica inicialmente con una hemograma completo (CBC), un análisis de sangre que se realiza con frecuencia. A veces, este análisis se realiza porque usted tiene síntomas de anemia; a veces, la anemia se identifica de manera incidental cuando se extrae un hemograma completo para los laboratorios anuales de rutina.
Su proveedor de atención médica buscará una disminución del hematocrito o la hemoglobina.
Resultados de la prueba que indican anemia
En adultos, la anemia está indicada si los niveles están por debajo de los siguientes rangos normales:
- Hemoglobina: 14 a 17,4 gramos por decilitro (g / dL) en hombres; 12,3 a 15,3 g / dl en mujeres
- Hematocrito: 40% a 52% para hombres; 35% a 47% para mujeres
Después de diagnosticarle anemia, su médico puede derivarlo a un hematólogo, un médico que se especializa en trastornos sanguíneos, para determinar la causa de su anemia.
Se considerará otra información obtenida del CBC que pueda ayudar a diferenciar un tipo de anemia de otro, incluido el tamaño de los glóbulos rojos (volumen corpuscular medio), la variación en el tamaño (ancho de distribución de los glóbulos rojos) y la concentración de hemoglobina en los glóbulos rojos. (Concentración de hemoglobina corpuscular media).
Es probable que también se le realicen más análisis de sangre para confirmar la causa de su anemia, incluida una recuento de reticulocitos (una medida de los glóbulos rojos "bebés" que acaba de liberar la médula ósea) y frotis de sangre, que permite a un médico observar los glóbulos rojos bajo el microscopio
Comprensión de los índices de glóbulos rojosTratamiento
Al igual que las causas de la anemia, existen numerosos tratamientos para ella. El tratamiento que necesita depende de la causa de su anemia. Los tratamientos incluyen:
- Suplementos como hierro, ácido fólico o vitamina B12
- Transfusiones de sangre
- Quimioterapia (si la anemia es causada por cáncer)
- Inyecciones de eritropoyetina (para personas con anemia causada por enfermedad renal)
- Esteroides (para la anemia hemolítica autoinmune)
- Esplenectomía (extirpación quirúrgica del bazo) para algunas formas de anemia hemolítica
Algunas formas de anemia no tienen ningún tratamiento específico y pueden durar toda la vida. Si la anemia es causada por una enfermedad crónica, el tratamiento de la afección subyacente podría mejorar su anemia.
Una palabra de Verywell
Después de saber que tiene anemia, es natural preguntar: ¿Qué lo causó? ¿Qué hago al respecto? Es importante reconocer que algunas anemias son fáciles de diagnosticar y tratar, y otras pueden llevar mucho tiempo. No ignore cómo se siente ni se resigne a sus síntomas. Sea abierto y honesto con su médico y trabajen juntos para sentirse lo mejor posible.