Contenido
- Concentraciones
- Experiencia procesal
- Tratamiento
- Subespecialidades
- Entrenamiento y Certificación
- Consejos para citas
La cirugía ortopédica se considera uno de los campos de mayor demanda y vanguardia en la profesión médica. Se trata de técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas para tratar traumatismos, infecciones, tumores, defectos congénitos y enfermedades degenerativas que afectan a los huesos. articulaciones, ligamentos, tendones y nervios que coordinan el movimiento.
Más allá de la cirugía ortopédica general, también hay médicos que se especializan en partes específicas del cuerpo, como la columna o el pie y el tobillo. Otros eligen subespecialidades como pediatría, medicina deportiva o cirugía reconstructiva.
El título cirujano ortopédico a menudo se usa indistintamente con ortopedista.
Concentraciones
Los cirujanos ortopédicos tratan a personas de todas las edades, desde recién nacidos hasta ancianos. Las afecciones que tratan pueden definirse en términos generales por su ubicación y / o si están relacionadas con un trauma, una enfermedad sistémica o una neoplasia (una enfermedad benigna o cancerosa). crecimiento).
Entre algunas de las afecciones más comunes que puede tratar un cirujano ortopédico:
- Cánceres de huesos (incluyendo osteosarcoma, condrosarcoma y metástasis óseas)
- Fibromialgia (un trastorno de dolor crónico que afecta a los músculos y tejidos blandos de todo el cuerpo)
- Problemas de pie y tobillo (incluidos espolones en el talón, juanetes, esguince de tobillo, rotura del tendón de Aquiles y fascitis plantar)
- Fracturas (incluidas fracturas cerradas, fracturas abiertas, fracturas por estrés y fractura de cadera)
- Lumbalgia (causado por uso excesivo, hernia de disco, espondilosis lumbar, degeneración espinal, espondilitis anquilosante y otras causas)
- Problemas de mano y muñeca (incluido el síndrome del túnel carpiano, los quistes ganglionares y la tendinitis de la muñeca)
- Dolor de rodilla y lesiones. (asociado con desgarros de menisco, lesiones del ligamento cruzado anterior y otras causas)
- Cifosis (un trastorno de la columna vertebral conocido como "jorobado")
- Problemas y dolor de cuello (causado por la degeneración del disco cervical, latigazo cervical, estenosis espinal y otras causas)
- Osteoartritis (también conocida como "artritis por desgaste")
- Osteoporosis (el debilitamiento de los huesos debido a la pérdida anormal de masa y minerales óseos)
- Enfermedad de Paget del hueso (un trastorno genético que hace que los huesos se agranden y se deformen)
- Escoliosis (una curvatura lateral anormal de la columna vertebral)
- Dolor y lesiones de hombro (incluyendo bursitis, lesiones del manguito rotador, dislocación del hombro, síndrome de pinzamiento, tendinosis y capsulitis adhesiva)
- Lesiones de tejidos blandos (incluidas contusiones, distensiones o esguinces)
Debido a que los cirujanos ortopédicos tratan con frecuencia los trastornos de la columna, su función a menudo se superpone a la de los neurocirujanos que tratan los trastornos de la médula espinal.
Quiropráctico u ortopedista: ¿a quién elegir?
Experiencia procesal
Dado que las personas solo tienden a ver a un cirujano ortopédico cuando una afección se ha vuelto problemática, la mayor parte del enfoque de la práctica se coloca en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos en lugar de en la prevención.
Dicho esto, se hace un esfuerzo concertado para prevenir una nueva lesión después de un tratamiento ortopédico o para evitar el empeoramiento de una afección crónica, en particular las que involucran el cuello, la columna vertebral, la cadera o la rodilla.
Diagnóstico
Las herramientas de diagnóstico utilizadas en ortopedia incluyen exámenes físicos, pruebas de laboratorio y estudios de imágenes. Algunos de los más comunes incluyen:
- Artroscopia (un procedimiento quirúrgico que usa una cámara diminuta para ver el interior de una articulación)
- Análisis de sangre (utilizado para ayudar a identificar la inflamación y la infección o identificar afecciones como artritis reumatoide, cáncer de huesos o espondilitis anquilosante)
- Gammagrafías óseas (un estudio de imágenes que usa agentes radioactivos para medir cuánto tejido óseo se pierde y se reemplaza en el cuerpo)
- Exploraciones por tomografía computarizada (TC) (que combinan rayos X con tecnología informática para producir imágenes transversales del cuerpo)
- Análisis de la marcha (un examen físico que identifica anomalías en las extremidades inferiores, alineación de las extremidades o rotación de la articulación)
- Exploraciones de imágenes por resonancia magnética (IRM) (que utiliza potentes imanes y ondas de radio para crear imágenes muy detalladas, particularmente de tejidos blandos)
- Respuesta refleja (para evaluar qué tan rápido responden sus articulaciones y cerebro al estímulo)
- radiografía (que utiliza radiación electromagnética para crear imágenes de película simple)
Tratamiento
Las herramientas quirúrgicas y no quirúrgicas que se utilizan en ortopedia son amplias y pueden incluir:
- Reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA)
- Desbridamiento artroscópico(una cirugía mínimamente invasiva que se utiliza para eliminar el cartílago o el hueso dañados)
- Descompresión artroscópica del hombro (usado para tratar el pinzamiento del hombro)
- Artroplastia (el reemplazo quirúrgico de una articulación, como una rodilla o una cadera)
- Liberación del túnel carpiano (usado para liberar el nervio mediano del antebrazo)
- Esteroides inyectados (usado para controlar el dolor agudo y la inflamación)
- Fijaciones internas o externas (usado para estabilizar huesos muy rotos)
- Meniscectomía de rodilla (usado para reparar cartílago de rodilla desgarrado)
- Laminectomía (un procedimiento quirúrgico para extirpar una porción del hueso vertebral llamada lámina)
- MAKOplastia (una cirugía robótica de reemplazo parcial de rodilla)
- Reparación del manguito rotador (realizado por vía laparoscópica o como una cirugía abierta)
- Fusión espinal (usado para detener el movimiento en una alineación articular dolorosa)
- Refuerzo del descargador (un tipo de rodillera comúnmente utilizado para la osteoartritis de rodilla)
- Viscosuplementación (agentes inyectados que se utilizan para lubricar las articulaciones y aliviar el dolor)
Subespecialidades
Debido a que las afecciones tratadas en ortopedia son tan vastas y diversas, los cirujanos ortopédicos a menudo se especializan en el tratamiento de ciertas afecciones, partes del cuerpo y poblaciones. Entre algunas de las subespecialidades más comunes:
- Cirugía de pie y tobillo
- Mano y extremidad superior
- Oncología ortopédica (que involucra cánceres de huesos)
- Trauma ortopédico
- Ortopedia pediátrica
- Hombro y codo
- Cirugía de columna
- Medicina deportiva quirúrgica
- Reconstrucción articular total (artroplastia)
Muchas de las subespecialidades ortopédicas no son exclusivas de los ortopedistas. Algunos, como la cirugía de la mano, son relevantes para los cirujanos plásticos, mientras que los podólogos a menudo buscan una beca de capacitación en cirugía de pie y tobillo.
Entrenamiento y Certificación
Para convertirse en cirujano ortopédico, primero debe completar un programa de licenciatura de cuatro años que generalmente incluye un año de biología, dos años de química y un año de física.
A esto le seguirían cuatro años en la escuela de medicina. Los primeros dos años se realizarían en el aula, mientras que los dos últimos se realizarían predominantemente en hospitales. Durante este tiempo, deberá tomar y aprobar los exámenes de la Junta Nacional: uno después del segundo año de la escuela de medicina y otro durante el cuarto año (el último examen generalmente se toma durante el primer o segundo año de formación de posgrado. )
Según su trayectoria educativa, se graduaría como doctor en medicina (MD) o doctor en medicina osteopática (DO).
A continuación, deberá solicitar y comenzar un programa de residencia. El programa consistirá en cuatro años de estudio centrado en los fundamentos de la cirugía ortopédica. Durante este tiempo, rotaría a través de las principales subespecialidades en diferentes hospitales para obtener una exposición práctica a las diversas técnicas y tecnologías quirúrgicas.
Al completar su residencia, puede optar por solicitar una beca de uno a dos años para obtener una subespecialidad ortopédica.
La certificación de la junta seguiría la finalización de su entrenamiento ortopédico.Para ello, deberá someterse a un proceso de revisión por pares y aprobar exámenes orales y escritos administrados por la Junta Estadounidense de Cirugía Ortopédica (ABOS) o la Junta Osteopática Estadounidense de Cirugía Ortopédica (AOBOS).
Una vez que se otorga la certificación, los cirujanos ortopédicos deben someterse a una recertificación rigurosa cada 10 años. Por lo tanto, además de ejecutar una práctica, necesitaría dedicar tiempo a estudiar y asistir a cursos de educación médica continua para asegurarse de que sus conocimientos estén actualizados y en línea con las prácticas actuales.
Consejos para citas
Reunirse con un cirujano ortopédico por primera vez puede ser estresante, ya que la mayoría de las personas solo lo hacen si ha habido un trauma o si una afección empeora o no mejora. Para sacarle el máximo partido a una cita, investiga un poco y siempre llega preparado.
Empiece por buscar un especialista que sea un proveedor de la red de su compañía de seguros. Puede pedirle referencias a su médico de atención primaria o comunicarse con su compañía de seguros para obtener una lista de proveedores en su área. Luego puede verificar las credenciales de un médico usando el Asuntos de certificación sitio web administrado por la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS). Puede encontrar cirujanos ortopédicos osteopáticos certificados cerca de usted con la herramienta de búsqueda AOBOS.
El día de su cita, traiga su tarjeta de identificación de seguro y cualquier informe de laboratorio o de imágenes que sea relevante para su condición. También debe pedirle a su médico de atención primaria que le envíe todos los registros médicos electrónicos (EMR) pertinentes.
Cuando hable sobre los síntomas, sea conciso pero preciso, sin minimizar ni exagerar la naturaleza de su afección. Si es posible, lleve un diario de sus síntomas si son recurrentes o difieren de un episodio a otro.
Para comprender mejor su condición y qué esperar en el futuro, escriba cualquier pregunta que tenga en una hoja de papel. Por ejemplo, puede preguntar:
- ¿Por qué se recomienda este procedimiento?
- ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
- ¿Cuál es la tasa de éxito de este procedimiento?
- ¿Cómo se realiza el procedimiento?
- ¿Requiere anestesia?
- ¿Con qué frecuencia ha realizado la cirugía?
- ¿Cuánto durarán los beneficios?
- ¿Cuáles son los posibles riesgos y complicaciones?
- ¿Qué puedo hacer para reducir mi riesgo?
- ¿Cuánto tiempo me llevará recuperarme?
- ¿Cuándo puedo volver al trabajo?
- ¿Cuándo sabré si el tratamiento es exitoso?
- ¿Necesitaré tratamientos adicionales en el futuro?
- ¿Qué pasará si no me operan ahora?
- Si quiero una segunda opinión, ¿a quién puedo contactar?
Una palabra de Verywell
La cirugía ortopédica puede ser una carrera emocionante con recompensas tanto personales como económicas, pero también puede ser extremadamente estresante. Especialmente al comenzar, es posible que se enfrente a llamadas de emergencia a todas horas. Y, si bien puede ser gratificante mejorar la calidad de vida de muchos de sus pacientes, es posible que otros no encuentren alivio incluso con sus mejores esfuerzos.
Un cirujano ortopédico debe poseer ciertas características y habilidades para embarcarse con éxito en una carrera, que incluyen resistencia, resistencia emocional, fuertes habilidades interpersonales, excelente coordinación ojo-mano y una destreza manual excepcional. Más allá de eso, debes ser realista pero con un claro sentido de determinación.
Según el informe anual de Merritt Hawkins Revisión de incentivos para la contratación de médicos, los cirujanos ortopédicos fueron los segundos médicos mejor pagados en 2018 con un salario inicial promedio de $ 533,000.
Este alto potencial de ingresos se debe, en parte, a la escasez de profesionales en el campo, con poco más de 29.000 médicos certificados como cirujanos ortopédicos y muchos menos cirujanos ortopédicos osteopáticos en todo Estados Unidos.
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